本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用Markov模型對干擾素β-1α與干擾素β-1b治療復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化進(jìn)行成本效果分析

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【摘要】：目的:應(yīng)用Markov模型對干擾素β-1α(Interferon beta-1α,IFNβ-1α)與干擾素β-1b(Interferon beta-1b,IFNβ-1b)治療復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化(Relapsing Remitting Multiple Sclerosis,RRMS)進(jìn)行成本效果分析,評價(jià)二者治療RRMS的有效性及經(jīng)濟(jì)性,為臨床選擇用藥提供一定的科學(xué)依據(jù),指導(dǎo)臨床疾病的治療。方法:根據(jù)RRMS患者的殘疾進(jìn)展進(jìn)程,利用EDSS評分,劃分疾病進(jìn)展過程中的不同狀態(tài),通過查閱文獻(xiàn)獲取各狀態(tài)間的轉(zhuǎn)移概率、各狀態(tài)的健康效用值,應(yīng)用藥品價(jià)格估算各狀態(tài)所花的費(fèi)用,運(yùn)用Markov模型分析法,建立兩種藥物治療RRMS的Markov決策樹模型,運(yùn)用Markov模型進(jìn)行回乘分析、隊(duì)列模擬,獲得IFNβ-1α與IFNβ-1b治療RRMS的長期效果及成本,進(jìn)一步比較兩種治療藥物的成本效果比,找出相對較優(yōu)方案。結(jié)果:Markov模型成本效果分析結(jié)果顯示:IFNβ-1α治療RRMS患者10年所需成本為169059.436$,質(zhì)量調(diào)整壽命年為7.913年,成本效果比為21364.771$/質(zhì)量調(diào)整壽命年;IFNβ-1b治療RRMS患者10年所需成本為212572.623$,質(zhì)量調(diào)整壽命年為7.912年,成本效果比為26867.116$/質(zhì)量調(diào)整壽命年。敏感度分析結(jié)果顯示:兩種干預(yù)措施的成本及各個(gè)狀態(tài)的效用值在設(shè)定范圍內(nèi)變化時(shí),均未改變研究結(jié)果。結(jié)論:目前研究表明,IFNβ-1α與IFNβ-1b治療組相比,IFNβ-1α組的成本效果比低于IFNβ-1b治療組,因此,從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度,優(yōu)先選擇IFNβ-1α作為延緩RRMS疾病進(jìn)程的治療藥物,可獲得更大的經(jīng)濟(jì)學(xué)效益,使有限的醫(yī)療資源利用最大化。
【關(guān)鍵詞】：復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化 干擾素β-1α 干擾素β-1b Markov模型 成本效果分析
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R744.51
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮寫詞中英文對照表9-10
• 前言10-11
• 1 材料與方法11-16
• 1.1 技術(shù)路線圖11-12
• 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.3 檢索方法12-13
• 1.4 文獻(xiàn)篩選、提取資料13
• 1.5 研究方法13-16
• 2 結(jié)果16-27
• 2.1 RR值16
• 2.2 Markov模型參數(shù)16-18
• 2.3 建立兩種藥物治療RRMS的Markov模型18-20
• 2.4 Markov決策模型結(jié)果20-27
• 3 討論27-29
• 3.1 本研究的依據(jù)及意義27
• 3.2 本研究應(yīng)用Markov模型研究的基礎(chǔ)27
• 3.3 本研究得出的結(jié)果27-28
• 3.4 本研究的局限性與展望28-29
• 4 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 綜述32-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 致謝42-43
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果43-44
• 個(gè)人簡歷44

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本文編號：1095225