本文關(guān)鍵詞：吉林省40歲以上城鄉(xiāng)居民腦卒中患病率及危險因素比較分析

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【摘要】：目的：通過調(diào)查了解并掌握吉林省40歲以上城鄉(xiāng)常住居民腦卒中的流行病學(xué)特點及相關(guān)危險因素的暴露水平，繼而為吉林省腦卒中有針對性地防治提供科學(xué)可靠的依據(jù)，并為篩查出的高危人群開展定期隨訪和規(guī)范化管理提供寶貴資料。 方法：采用整群抽樣的方法抽取篩查點40歲以上的常住居民（1973年12月31日前出生）為目標(biāo)人群。對符合入選標(biāo)準者采用國家衛(wèi)生計生委腦卒中篩查與防治工程委員會設(shè)計的《2013年度腦卒中高危人群篩查和干預(yù)項目風(fēng)險評估表》以面對面的方式進行現(xiàn)況調(diào)查，包括一般人口學(xué)特征及腦卒中相關(guān)危險因素暴露情況。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)的方法，按抽樣人群來源、性別和年齡段分組,分析比較鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)腦卒中患病率、危險分層和相關(guān)危險因素暴露水平的差異。 結(jié)果：最終符合納入標(biāo)準、資料完整且納入統(tǒng)計分析的研究對象總數(shù)為30020人，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)為13475人（男性6479人，女性6996人），社區(qū)為16545人（男性7184人，女性9361人）。對于參與本次流行病調(diào)查的總體抽樣人群高危人群構(gòu)成比為22.9%，腦卒中患病率為5.0%。社區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽樣人群腦卒中高危人群構(gòu)成比為：28.2%vs16.5%（χ2=578.816，P=0.000＜0.01），社區(qū)腦卒中高危人群構(gòu)成比大于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。其中社區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽樣人群腦卒中患病率為：4.9%vs5.0%（χ2=0.251，P=0.616＞0.05），社區(qū)腦卒中患病率與鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本持平，其差異無統(tǒng)計學(xué)差異。總體男性與女性抽樣人群腦卒中患病率為：5.3%vs4.7%（χ2=6.020，P=0.014＜0.05），男性腦卒中患病率高于女性，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。不論是鄉(xiāng)鎮(zhèn)還是社區(qū)，腦卒中的患病率均隨著年齡的增加逐漸上升。 吉林省人群腦卒中危險因素高血壓、高血脂、糖尿病、房顫或明顯的心律不齊、吸煙、運動缺乏或輕體力勞動、超重或肥胖、腦卒中家族史的暴露率分別為：24.6%、13.1%、5.9%、3.9%、18.9%、23.3%、21.2%、10.2%，其中高血壓的暴露率最高,運動缺乏或輕體力勞動、超重或肥胖的暴露率次之,房顫或明顯的心律不齊的暴露率最低。除吸煙以外，其它危險因素暴露率社區(qū)均高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，，且差別均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽樣人群與之相對應(yīng)的危險因素的暴露率分別為：19.3%、3.7%、3.3%、2.2%、25.8%、10.6%、18.5%、7.5%，其中高血壓、高血脂、糖尿病、房顫或明顯的心律不齊、超重或肥胖暴露率男性均低于女性，且差別均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；吸煙暴露率男性高于女性，且差別有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；運動缺乏或輕體力勞動、腦卒中家族史暴露率男性與女性間近似相等，其差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。相應(yīng)社區(qū)抽樣人群的相關(guān)危險因素暴露率分別為：28.8%、20.8%、8.1%、5.3%、13.3%、33.6%、23.3%、12.4%，其中高血脂、房顫或明顯的心律不齊、運動缺乏或輕體力勞動、腦卒中家族史暴露率男性均低于女性，且差別均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；吸煙暴露率男性高于女性，且差別有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；糖尿病、超重或肥胖暴露率男性稍高于女性，但差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；高血壓暴露率男性與女性間近似相等，其差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論：本次流行病學(xué)調(diào)查為橫斷面研究,吉林省總體抽樣人群腦卒中患病率為5.0%，且隨著年齡的增加而逐漸上升。本次調(diào)查總體抽樣人群男性腦卒中患病率高于女性。社區(qū)腦卒中患病率與鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本持平,均高于國內(nèi)其它流行病學(xué)的調(diào)查結(jié)果。對于總體抽樣人群，腦卒中危險因素中高血壓、運動缺乏或輕體力勞動、超重或肥胖的暴露水平較高，因而改變?nèi)藗兊纳罘绞郊帮嬍辰Y(jié)構(gòu)、控制高血壓、增加運動量、預(yù)防超重及肥胖應(yīng)成為吉林省腦卒中防控的關(guān)鍵舉措。無論對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)還是社區(qū)，男性人群吸煙的暴露率均遠高于女性,女性人群高血脂的暴露率均高于男性。除吸煙以外，其它危險因素暴露率社區(qū)均高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)。對居民進行腦卒中危險因素篩查及健康教育，提高普通人群對于腦卒中相關(guān)危險因素的知曉率、診斷率、控制率是降低腦卒中發(fā)病率、病死率的有效方法。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 患病率 危險因素 暴露率
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 引言11-13
• 第2章 文獻綜述13-21
• 2.1 腦卒中流行病學(xué)13-16
• 2.2 腦卒中相關(guān)危險因素流行病學(xué)研究16-20
• 2.3 展望20-21
• 第3章 對象與方法21-25
• 3.1 篩查點與篩查對象21
• 3.2 篩查方法與篩查內(nèi)容21-22
• 3.3 診斷標(biāo)準22-23
• 3.4 篩查流程圖23-24
• 3.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析24-25
• 第4章 結(jié)果25-39
• 4.1 抽樣人群一般資料25-28
• 4.2 腦卒中危險分層比較分析28-33
• 4.3 腦卒中患病率比較分析33-36
• 4.4 腦卒中相關(guān)危險因素暴露率比較分析36-39
• 第5章 討論39-43
• 5.1 腦卒中危險分層及患病率比較分析39-41
• 5.2 腦卒中危險因素暴露情況比較分析41-43
• 第6章 結(jié)論43-44
• 參考文獻44-52
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果52-53
• 致謝53

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王艷紅;李立明;;1990-2010年我國城鄉(xiāng)成年人群腦血管疾病死亡率的流行趨勢[J];中華疾病控制雜志;2013年03期

本文編號：1092324