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抗N-甲基-D-天冬氨酸受體腦炎合并卵巢畸胎瘤3例分析

發(fā)布時(shí)間:2017-10-23 14:17

  本文關(guān)鍵詞:抗N-甲基-D-天冬氨酸受體腦炎合并卵巢畸胎瘤3例分析


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【摘要】:目的探討抗N-甲基-D-天冬氨酸受體(NMDAR)腦炎合并卵巢畸胎瘤的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療及預(yù)后,以提高對(duì)該類型腦炎合并畸胎瘤患者的認(rèn)識(shí)。方法回顧性分析鄭州大學(xué)人民醫(yī)院收治的3例抗NMDAR腦炎合并卵巢畸胎瘤患者的臨床特點(diǎn)。結(jié)果 3例患者均有前驅(qū)癥狀,且臨床過程中均出現(xiàn)精神行為異常、癲癇發(fā)作、低通氣、不自主運(yùn)動(dòng)及自主神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。2例出現(xiàn)記憶力下降,另外1例正常。3例均接受畸胎瘤切除手術(shù),術(shù)后病理均提示成熟型畸胎瘤。3例血清及腦脊液抗NMDAR抗體均呈陽性,隨訪3~12個(gè)月,1例遺留記憶力減退及反應(yīng)遲鈍,2例完全恢復(fù)正常,3例均未出現(xiàn)癥狀及腫瘤復(fù)發(fā)。結(jié)論合并畸胎瘤的抗NMDAR腦炎患者,早期給予畸胎瘤切除術(shù)并聯(lián)合免疫治療,預(yù)后良好。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】腦炎 N-甲基-D-天冬氨酸 免疫療法 畸胎瘤
【分類號(hào)】:R742.9;R737.31
【正文快照】: 抗N-甲基-D-天冬氨酸受體(NMDAR)腦炎是近幾年最受關(guān)注的自身免疫性腦炎。2007年Dalmau等[1]在4例伴卵巢畸胎瘤的年輕女性患者[2]及8例具有類似神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)患者的腦脊液或血液里發(fā)現(xiàn)了抗NMDA受體抗體,并提出了抗NMDA受體腦炎的診斷。對(duì)腫瘤組織的MAP2抗原(視神經(jīng)元和樹突結(jié)構(gòu),

本文編號(hào):1083804

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