發(fā)布時間：2017-10-22 21:05

  本文關(guān)鍵詞：椎管內(nèi)腫瘤的臨床診斷及手術(shù)效果

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【摘要】：目的:總結(jié)椎管內(nèi)腫瘤診斷重點、評價手術(shù)療效并解析相關(guān)注意事項。方法:回顧性分析我科2006年10月-2014年10月收治的164例經(jīng)手術(shù)治療椎管內(nèi)腫瘤患者的臨床資料,總結(jié)診斷重點、評析手術(shù)療效及相關(guān)注意事項。結(jié)果:椎管內(nèi)腫瘤臨床癥狀迥異多變,主要表現(xiàn)為疼痛、感覺及運動障礙,且癥狀與腫瘤所處節(jié)段、部位、大小密切相關(guān)。MRI診斷腫瘤及定位準確率100%,其中122例術(shù)前MRI定性診斷與術(shù)后病理診斷相符合,占74.4%。腫瘤復(fù)發(fā)8例。末次隨訪時ASIA分級除10例患者無改變和4例患者加重外,余150例患者均有1-2級改善,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-12.617,P=0.000)。行脊柱椎弓根螺釘內(nèi)固定57例(頸椎11例,胸椎3例,腰椎43例),164例患者術(shù)后脊柱均穩(wěn)定。4例并發(fā)腦脊液漏,2例并發(fā)術(shù)后血腫,經(jīng)處理治愈。結(jié)論:椎管內(nèi)腫瘤臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,MRI有腫瘤定位、定性、判斷脊髓神經(jīng)受壓、缺血狀態(tài)、指導(dǎo)手術(shù)等意義。后路手術(shù)顯露范圍及脊柱穩(wěn)定重建與否應(yīng)據(jù)腫瘤所處節(jié)段、節(jié)段脊柱結(jié)構(gòu)缺失程度、功能需要等綜合決定。手術(shù)及神經(jīng)功能風(fēng)險預(yù)估應(yīng)與患者良好溝通。
【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院骨科暨全軍骨腫瘤研究所;
【關(guān)鍵詞】： 椎管內(nèi)腫瘤 診斷 手術(shù)
【分類號】：R739.42
【正文快照】： Modern Oncology 2016,24(06):0964-0967年10月-2014年10月收治的164例經(jīng)手術(shù)治療椎管內(nèi)腫瘤患者的臨床資料,總結(jié)診斷重點、評析手術(shù)療效及相關(guān)注意事項。結(jié)果:椎管內(nèi)腫瘤臨床癥狀迥異多變,主要表現(xiàn)為疼痛、感覺及運動障礙,且癥狀與腫瘤所處節(jié)段、部位、大小密切相關(guān)。MRI診斷

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本文編號：1080071