本文關(guān)鍵詞：顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄支架成形術(shù)的臨床研究

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【摘要】：目的:分析評價(jià)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)在顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者中的臨床應(yīng)用及療效。方法:對67例行頸動(dòng)脈支架成形術(shù)的頸動(dòng)脈狹窄患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,比較術(shù)前術(shù)后頸動(dòng)脈狹窄率、癥狀、NIHSS得分及MMSE得分情況,統(tǒng)計(jì)隨訪并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:術(shù)前DSA造影示頸動(dòng)脈直徑狹窄率為(74.6±12.9)%,在腦保護(hù)裝置下植入支架67枚,術(shù)中無腦卒中及死亡事件發(fā)生,但有23例(34.3%,23/67)在對狹窄段擴(kuò)張時(shí)出現(xiàn)頸動(dòng)脈竇反應(yīng),2例(3.0%,2/67)低血壓持續(xù)時(shí)間超過24h,術(shù)前狹窄程度、后擴(kuò)球囊最大徑、球囊擴(kuò)張次數(shù)為頸動(dòng)脈竇反應(yīng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。術(shù)后即刻DSA造影示,平均殘留狹窄程度為(12.4±7.7)%,與術(shù)前相比P0.05。撤回保護(hù)傘內(nèi)19例(28.4%,19/67)肉眼可見脫落的栓子。術(shù)后住院期間有2例(3.0%,2/67)出現(xiàn)腦卒中事件,2例(3.0%,2/67)出現(xiàn)低血壓,1例(1.5%,1/67)出現(xiàn)輕度頭痛、惡心癥狀,1例(1.5%,1/67)出現(xiàn)心絞痛;但無腦出血及卒中相關(guān)死亡事件發(fā)生。隨訪平均隨訪(14.6±5.6)月,術(shù)前有癥狀的53例患者中,28例(52.8%,28/53)癥狀完全消失,25例(47.2%,25/53)遺留不同程度神經(jīng)系統(tǒng)功能殘損;5例(7.5%,5/67)發(fā)生TIA,2例(3.0%,2/67)發(fā)生同側(cè)腦卒中事件,3例(4.5%,3/67)有心絞痛發(fā)作,無卒中相關(guān)死亡事件發(fā)生;28例(41.8%,28/67)行DSA造影復(fù)查,22例(32.8%,22/67)行CTA復(fù)查,17例(25.4%,17/67)行超聲復(fù)查,均未發(fā)現(xiàn)狹窄率超過50%的患者。術(shù)后6個(gè)月NIHSS評分(0.5±0.7)分,MMSE評分(28.1±1.7);同術(shù)前NIHSS評分(1.6±1.3)分,MMSE評分(25.9±2.0)比較,P0.05。結(jié)論:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、頸動(dòng)脈狹窄程度等情況,在腦保護(hù)裝置下熟練應(yīng)用頸動(dòng)脈支架成形術(shù)治療顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,及時(shí)有效地處理各類并發(fā)癥可獲得滿意療效,但遠(yuǎn)期臨床療效有待進(jìn)一步觀察。
【關(guān)鍵詞】：頸動(dòng)脈 狹窄 介入 支架
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 摘要2-3
• Abstract3-5
• 引言5-6
• 第1章 資料與方法6-9
• 1.1 一般資料6
• 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)6
• 1.3 方法6-8
• 1.4 療效分析、評價(jià)指標(biāo)8
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析8-9
• 第2章 結(jié)果9-18
• 第3章 討論18-24
• 3.1 CAS療效分析18-19
• 3.2 使用腦保護(hù)裝置的應(yīng)用及經(jīng)驗(yàn)體會(huì)19-21
• 3.3 相關(guān)并發(fā)癥分析及處理21-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-42
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果42-43
• 附錄43-46
• 致謝46-47

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1 吳明曉;郭發(fā)金;蔣文莉;韓秀婕;;三維能量多普勒成像診斷老年人頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的應(yīng)用價(jià)值[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2012年04期

2 馬志忠,朱克,匡培根;頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的臨床分析[J];北京醫(yī)學(xué);1984年02期

3 焦力群,凌鋒,張鴻祺,繆中榮,董白晶,張鵬,宋慶斌,張洋;雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的側(cè)枝循環(huán)特點(diǎn)分析[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2004年11期

4 孫曉培,許晶,宋凡,韓杰,胡志云,梁戰(zhàn)華;頻發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作與頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄關(guān)系的研究[J];中國腦血管病雜志;2005年05期

5 李志丹;孫華山;;頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄支架前后血壓控制3例探討[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2008年21期

6 曹驊;石正洪;郭佳;劉倩;;彩超與血管造影對顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄診斷的相關(guān)性比較[J];蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年04期

7 張玉秋;胡麗興;楊麗娜;;頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄與糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)性[J];臨床眼科雜志;2010年05期

8 王，

本文編號(hào)：1075019