本文關(guān)鍵詞：兒童抗NMDAR腦炎一線免疫治療療效及預(yù)后分析

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【摘要】：目的：總結(jié)兒童抗N-甲基-D-天冬氨酸受體(NMDAR)腦炎的一線免疫治療影響因素和預(yù)后情況,為兒童抗NMDAR腦炎治療提供一定的參考和借鑒。方法：回顧2014年6月至2015年11月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院兒科確診的37例抗NMDAR腦炎患兒的資料,記錄每位患兒的性別、起病年齡、前驅(qū)癥狀、完整病程中所有出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)、病情高峰時改良Rankin量表(mRS)評分及其與首發(fā)癥狀的時間間隔(進(jìn)展速度)、是否曾需重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理、顱腦MRI結(jié)果、是否發(fā)現(xiàn)腫瘤、首發(fā)癥狀出現(xiàn)至開始一線免疫治療時間間隔(開始治療時間)、開始一線免疫治療至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)時間間隔(治療起效時間)以及對應(yīng)的一線免疫治療方案,并電話隨訪患兒的療效及預(yù)后情況。用Fisher確切概率法或獨立t檢驗進(jìn)行組間資料對比,用有序Logistic回歸分析的方法對結(jié)果進(jìn)行單因素及多因素分析。結(jié)果：以性別和以兩種不同的一線免疫治療方案為分組的組間資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義；以治療好轉(zhuǎn)出院后2個月時患兒mRS評分為應(yīng)變量,進(jìn)行有序Logistic回歸分析顯示,抗NMDAR腦炎患兒良好的治療效果(mRS≤2)與起病年齡、高峰mRS評分、治療起效時間有關(guān)。本研究中所有的患兒有著良好的預(yù)后(mRS≤2), mRS=2的恢復(fù)時間中位數(shù)為3個月,僅2例(5%)患兒復(fù)發(fā)。結(jié)論：兒童抗NMDAR腦炎多數(shù)預(yù)后良好,起病年齡相對越大、高峰mRS評分越低、治療起效時間越短的患兒,2個月時的療效越好。
【關(guān)鍵詞】：兒童 抗NMDAR腦炎 一線免疫治療 影響因素 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R742.9
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-14
• 結(jié)果14-22
• 討論22-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 附錄1 中英文縮寫索引34-35
• 綜述35-46
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 致謝46

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王卉;;Research on the relationship between NR3A subunit of NMDAR and brain hypoxia and ischemia[J];中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志;2012年03期

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本文編號：1061318