本文關(guān)鍵詞：卒中后癲癇患者的臨床表現(xiàn)、腦電圖特征及危險因素分析

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【摘要】：目的卒中是癇性發(fā)作、癲癇的重要病因尤其是老年患者。研究表明45%癲癇由卒中所致,尤其是出血性卒中。卒中后癲癇不僅影響患者日常生活,而且給患者家庭帶來經(jīng)濟負擔。因此臨床正確的診斷該疾病具有重要的現(xiàn)實意義。本研究目的是探討卒中后癲癇的臨床特征、腦電圖特征及臨床危險因素分析。方法采用病例對照的研究方法,收集2012年9月至2014年12月于駐馬店中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診的診斷為卒中患者的臨床資料。分為兩組,病例組與對照組,病例組為卒中后癲癇患者組,對照組為卒中后未并發(fā)癲癇患者組。收集26例病例組資料包括年齡、性別、卒中類型、既往病史、既往服藥史、腦電圖特征、癇性發(fā)作類別、癲癇發(fā)作類型、服用抗癲癇藥物名稱、服藥后3個月無發(fā)作率、6個月無發(fā)作率、是否出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)及腦區(qū)受累情況。收集35例對照組患者的臨床資料,包括年齡、性別、卒中類型、既往病史、既往服藥史、腦電圖特征。采用t檢驗及X2檢驗分析卒中后癲癇患者的臨床特征、腦電圖特征及臨床危險因素。結(jié)果1.卒中后癲癇患者的臨床特征26例卒中后癲癇病例組患者中,12例為復雜部分性發(fā)作(CPS)(46.1%),14例為sGTCS(53.9%)。11例早發(fā)型發(fā)作中4例為CPS(36.4%),7例為sGTCS(63.6%);15例晚發(fā)型中8例CPS(53.3%),7例為sGTCS(46.7%)。本研究中僅2例(7.7%)卒中后癲癇患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。2.卒中后癲癇患者的腦電圖特征26例卒中后癲癇的病例組患者中,13例出現(xiàn)尖波(50%);35例卒中后未出現(xiàn)癲癇的對照組中2例出現(xiàn)尖波(5.7%)。兩組間尖波出現(xiàn)頻率比較具有統(tǒng)計學差異(P=7.12×10-11,OR=16.50;95%CI=3.26-83.47)。局灶、彌漫性慢波在病例組中的出現(xiàn)頻率為38.5%,對照組中出現(xiàn)的頻率為11.4%。兩組間慢波出現(xiàn)頻率比較具有統(tǒng)計學差異(P=0.013,OR=4.84;95%CI=1.31-17.90)。3.卒中后癲癇的危險因子分析3.1比較病例組與對照組人口學數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),年齡、性別與卒中后癲癇的發(fā)生率在兩組間無明顯統(tǒng)計學差異。3.2 26例病例組中出血性卒中17例(65.4%),35例對照組為14例(40%),其余為缺血性卒中。出血性卒中后癲癇的患者占65.4%,缺血性卒中后癲癇為(34.6%)。3.3 26例腦卒中病例組中累及2個或2個以上腦葉為18例(69.2%),對照組為18例(51.4%)。比較病例組及對照組腦葉累及區(qū)域?qū)ψ渲泻蟀d癇的影響無統(tǒng)計學意義(P=0.16,OR=2.12;95%CI=0.73-6.16)3.4本研究26例病例組患者11例有糖尿病病史(42.3%),對照組中12例有糖尿病病史(34.3%)。兩組間血糖差異無明顯統(tǒng)計學差異(P=0.52,OR=1.41;95%CI=0.49-3.40)。結(jié)論1.卒中后癲癇發(fā)作均為部分性發(fā)作,其中sGTCS較CPS常見。早發(fā)型發(fā)作中sGTCS較CPS常見,但晚發(fā)型則與之相反。2.尖波、慢波可視為預測卒中后癲癇可靠的危險因素,尤其是尖波的出現(xiàn)。而出血性卒中更容易出現(xiàn)卒中后癲癇。3.年齡、性別、腦區(qū)受累區(qū)域及血糖不能作為卒中后癲癇可靠的預測因素。
【關(guān)鍵詞】：卒中后癲癇 腦電圖 臨床特征 危險因素
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 1 研究方法12-13
• 2 結(jié)果13-17
• 3 討論17-25
• 4 結(jié)論25-26
• 參考文獻26-29
• 綜述：卒中后癲癇的發(fā)生率、預測及治療29-40
• 參考文獻37-40
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況40-41
• 致謝41-42
• 個人簡歷42

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李寧;陳培順;;卒中后癲癇發(fā)作[J];國外醫(yī)學(腦血管疾病分冊);1993年02期

2 馬宏辰,韓利紅,楊肖紅;卒中后癲癇32例分析[J];河南職工醫(yī)學院學報;1999年02期

3 劉友誠,杜春蓮;青壯年卒中后癲癇89例臨床分析[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2001年01期

4 王黎萍,孫新芳;卒中后癲癇[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2001年09期

5 李青,劉迎春,郎英姿;卒中后癲癇的相關(guān)因素分析[J];包頭醫(yī)學院學報;2002年02期

6 李曉玲,王正強,王毅,于辛;卒中后癲癇的臨床研究[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2002年06期

7 閆俊杰,曹麗華,崔志堂,李艷,劉杰;卒中后癲癇的臨床研究(附106例臨床分析)[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2004年01期

8 蔡麟;卒中后癲癇發(fā)作116例分析[J];中國誤診學雜志;2004年05期

9 劉建梅;趙利紅;;卒中后癲癇的臨床觀察[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志;2006年05期

10 陳鑫;孫宏利;;卒中后癲癇128例分析報告[J];中國醫(yī)藥導報;2006年36期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃遠桂;林華;;卒中后癲癇的診斷和治療研究進展[A];中國康復醫(yī)學會腦血管病專業(yè)委員會第八次全國學術(shù)研討會論文集[C];2004年

2 白宇;;大劑量醒腦靜在卒中后癲癇中的臨床應用[A];2010中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會摘要集[C];2010年

3 陳子希;陳懷紅;;卒中后癲癇36例臨床分析[A];2008年浙江省老年醫(yī)學學術(shù)會議暨老年醫(yī)學新進展學習班國際自由基/炎癥與循證醫(yī)學研討會論文匯編[C];2008年

4 黃遠桂;林華;;卒中后癲癇的診斷和治療研究進展[A];繼往開來 與時俱進——2003年康復醫(yī)學發(fā)展論壇暨慶祝中國康復醫(yī)學會成立20周年學術(shù)大會論文集[C];2003年

5 鄧宗光;吳良瑾;;小劑量艾司唑倫治療卒中后癲癇的臨床研究[A];中國康復醫(yī)學會第九屆全國腦血管病康復學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

6 鮑哲;;卒中后癲癇92例臨床分析[A];中華醫(yī)學會第11屆全國內(nèi)科學術(shù)會議論文匯編[C];2007年

7 胡智偉;;卒中后癲癇67例臨床分析[A];2007年浙江省神經(jīng)病學學術(shù)年會論文匯編[C];2007年

8 胡智偉;;卒中后癲癇67例臨床分析[A];第十二屆全國復蘇與中毒學術(shù)會議論文匯編[C];2007年

9 李婷;孫冰;朱國行;洪震;;卒中后癲癇發(fā)作的腦電圖研究[A];中華醫(yī)學會第十三次全國神經(jīng)病學學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

10 肖小華;吳萍;蘇曼;楊春水;陳實;司徒潔;陳婷;韓曼夫;;40例卒中后癲癇發(fā)作患者的24小時動態(tài)腦電圖檢查的臨床觀察[A];第十一屆全國神經(jīng)病學學術(shù)會議論文匯編[C];2008年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王小西;新生神經(jīng)元異常融入齒狀回神經(jīng)環(huán)路介導卒中后癲癇發(fā)生[D];華中科技大學;2014年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 吳韶蕊;卒中后癲癇的臨床特征和抗癲癇藥物治療轉(zhuǎn)歸[D];天津醫(yī)科大學;2016年

2 羅淞元;卒中后癲癇患者的臨床表現(xiàn)、腦電圖特征及危險因素分析[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2016年

3 張艷麗;卒中后癲癇發(fā)作特點的中西醫(yī)結(jié)合臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2012年

4 張青娜;卒中后癲癇的研究進展[D];河北醫(yī)科大學;2009年

5 臧婷臻;卒中后癲癇的臨床特點及發(fā)病機制探討[D];第二軍醫(yī)大學;2007年

6 崔晉靜;腦電圖評價卒中后癲癇預后的應用研究[D];山西醫(yī)科大學;2011年

7 張倩;卒中后癲癇發(fā)作臨床分析[D];山東大學;2009年

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