本文關鍵詞：急性缺血性腦卒中的進展與腦血管狹窄的關系

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【摘要】：目的探討不同TOAST病因亞型中,進展性腦卒中與腦血管狹窄的關系。方法選擇2014年9月至2016年2月期間于本院住院的急性大腦半球缺血性腦卒中患者209例,所有患者均在發(fā)病24小時內入院,并根據斯堪的納維亞評分標準將患者分為進展性腦卒中和非進展性腦卒中,記錄患者入院后頭顱MRI、頭頸CT血管造影及TOAST病因分型。結果入組209例患者,發(fā)生進展性腦卒中49例(23.4%)。進展性腦卒中的發(fā)生率在心源性栓塞型最高,為36.4%,其次為大動脈粥樣硬化型(30%),小動脈閉塞型為(15.9%)。大動脈粥樣硬化型中伴有大腦中動脈重度狹窄或閉塞的患者進展性腦卒中的發(fā)生率最高為46.4%,其次為伴有頸內動脈重度狹窄或閉塞患者(26.9%),發(fā)生率最低者為大腦中動脈或頸內動脈中度狹窄患者,為15.4%(P0.05)。而對于小動脈閉塞型,進展性腦卒中發(fā)生率與大動脈狹窄無關(P0.05)。結論對大動脈粥樣硬化型患者,進展性腦卒中的發(fā)生率與大動脈狹窄程度和部位有關;而小動脈閉塞型腦卒中的進展與大動脈狹窄無關。
【作者單位】： 北京大學首鋼醫(yī)院神經內科;
【關鍵詞】： 缺血性腦卒中 TOAST病因分型 腦血管狹窄
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 進展出現在發(fā)病后24小時內25例(51.0%),24~48小時16例(32.7%),48小時之后8例(16.3%)。非進展性腦卒中患者160例,兩組患者在年齡、性別、既往病史、吸煙史、基線體溫、血壓、實驗室指標等方面差異均無顯著性(P0.05)。1.2納入與排除標準納入標準:符合1995年中華醫(yī)學會第4次全國

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