本文關(guān)鍵詞：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)急性腦梗死超早期神經(jīng)功能惡化與責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度的關(guān)系

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【摘要】：目的探討頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)急性腦梗死超早期神經(jīng)功能惡化(NW)的影響因素。方法回顧性分析2014年1月至2015年12月期間在揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院住院治療的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)急性腦梗死患者312例。根據(jù)入院72 h內(nèi)的動(dòng)態(tài)的美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生卒中量表(NIHSS)評(píng)分將患者分為NW組和非NW組,分析比較兩組患者間人口學(xué)、癥狀學(xué)、影像學(xué)以及腦血管病危險(xiǎn)因素等資料的差異。兩組間比較采用單因素t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)、Mann-Whitney檢驗(yàn)、Fisher精確概率法等;Logistics回歸分析篩選與腦梗死超早期神經(jīng)功能惡化獨(dú)立相關(guān)的因素。結(jié)果 312例頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)急性腦梗死患者,住院期間經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)治療后有75例患者發(fā)生NW,NW發(fā)生率為24.04%。單因素分析表明,NW患者中女性患者比例(P=0.010)、短暫性腦缺血發(fā)作患者比例(P=0.030)、同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄及閉塞患者比例(P=0.015)以及患者發(fā)病年齡(P=0.046)、入院基線NIHSS評(píng)分(P=0.001)均高于非NW患者。進(jìn)一步進(jìn)行二變量Logistic回歸分析,結(jié)果表明女性(OR 1.88,95%CI 1.063~3.309,P=0.030)以及頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞(OR 2.92,95%CI 1.350~6.320,P=0.007)是NW發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)急性腦梗死患者中,同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞及女性患者超早期神經(jīng)功能缺損癥狀持續(xù)加重的風(fēng)險(xiǎn)較高。
【作者單位】： 揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 腦梗死 頸內(nèi)動(dòng)脈 神經(jīng)功能惡化 顱內(nèi) 顱外 血栓 血流動(dòng)力學(xué)
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 研究表明,頸內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄或閉塞是老年人發(fā)生缺血性腦卒中的重要病因和危險(xiǎn)因素之一,其相關(guān)腦卒中的嚴(yán)重程度具有多樣性,可介于小血管病變和心源性腦栓塞之間[1-2]。目前研究認(rèn)為,頸內(nèi)動(dòng)脈重度狹窄或閉塞患者的短期預(yù)后不佳,一項(xiàng)研究納入283例癥狀性頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞患者,，

本文編號(hào)：1007705