本文關鍵詞：精索靜脈曲張患者不同體位不同狀態(tài)下精索靜脈內徑參數與精液檢測結果的相關性分析

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【摘要】：目的:采用受試者工作特征曲線(ROC)分析超聲測量精索靜脈曲張(VC)患者不同體位不同狀態(tài)下精索靜脈內徑參數與精液檢測結果的相關性。方法:149例VC患者分別行超聲檢查、精液常規(guī)及精子形態(tài)分析。超聲檢查以下參數:1仰臥位患側睪丸體積;2仰臥位靜息狀態(tài)精索靜脈最大直徑(D_(SR));3仰臥位Valsalva動作后精索靜脈最大直徑(D_(SV));4直立位靜息狀態(tài)精索靜脈最大直徑(D_(UR));5直立位Valsalva動作后精索靜脈最大直徑(D_(UV)),并且計算以下數值:△D_S=D_(SV)-D_(SR),△D_U=D_(UV)-D_(UR),△D_R=D_(UR)-D_(SR),△D_V=D_(UV)-D_(SV)。應用ROC評價以上8個參數和精液檢測結果之間的相關性。結果:119例VC患者(79.87%)為精液檢測異常組,30例(20.13%)為精液檢測正常組,患側睪丸大小在2組間無統(tǒng)計學意義(P=0.323)。D_(SR)、D_(SV)、D_(UR)、D_(UV)和△D_S在2組間無統(tǒng)計學意義(D_(SR),P=0.35;D_(SV),P=0.34;D_(UR),P=0.06;D_(UV),P=0.12;△D_S,P=0.64);△D_U、△D_R和△D_V在2組間差異有統(tǒng)計學意義(△D_U,P=0.007;△D_R,P=0.0001;△D_V,P=0.04)。D_(SR)、D_(SV)、D_(UR)、D_(UV)、△D_S、△D_U、△D_R和△D_V的ROC下面積分別為0.55、0.57、0.64、0.62、0.49、0.28、0.86、0.69,對應的最佳臨界值分別為2.25、2.51、2.48、2.63、0.30、0.23、0.25、0.20;鑒別精液檢測異常的敏感性和特異性分別為50.42%和56.67%、65.55%和63.33%、60.50%和63.33%、60.50%和63.33%、49.90%和56.67%、29.41%和33.33%、79.83%和80%、65.55%和63.33%。結論:靜息狀態(tài)仰臥位和直立位的精索靜脈最大直徑的差值在區(qū)分精液檢測異常的VC患者上具有最高的診斷準確性,有助于預測VC患者的精液檢測異常。
【作者單位】： 銅陵市立醫(yī)院超聲科;
【關鍵詞】： 精索靜脈曲張 精液分析 超聲 體位 精索靜脈內徑 受試者工作特征曲線
【分類號】：R697.24
【正文快照】： Correspondence to:TONG Yan-yan,email:157817553@qq.comReceived:April 8,2016;accepted:June 14,2016精索靜脈曲張(varicocele,VC)是因為精索靜脈回流受阻或瓣膜功能障礙,導致蔓狀靜脈叢異常迂曲擴張,是男性不育的一個主要原因[1]。超聲是診斷VC最有效的手段之一[2],國內外

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本文編號：640108