目的:分析基于舒尼替尼作為一線靶向用藥治療轉(zhuǎn)移性腎癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)的預(yù)后影響因素。方法:選取自2012年3月至2018年7月間,在我院泌尿外科接受口服舒尼替尼治療的64例mRCC患者的臨床資料,對(duì)所有患者臨床診治及隨訪信息進(jìn)行搜集、整理,包括患者一般信息、診療經(jīng)過(guò)、病理類型、歷次復(fù)查影像資料以及生存狀況等隨訪信息。研究分析舒尼替尼治療晚期腎癌患者的效果,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法Kaplan-Meier法對(duì)各變量進(jìn)行單因素分析,并繪制生存曲線。將P<0.05的變量納入Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型進(jìn)一步行多因素分析,確定獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:共計(jì)死亡47例,存活17例。其中完全緩解(complete response,CR)0例(0%);部分緩解(partial response,PR)8例(12.5%);疾病穩(wěn)定(stable disease,SD)43例(67.2%);疾病進(jìn)展(progressive disease,PD)13例(20.3%)�？陀^緩解率(objective response rate,ORR)是12.5%;疾病控制率(...

【文章頁(yè)數(shù)】：66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
1 前言
    1.1 腎細(xì)胞癌概述
    1.2 腎細(xì)胞癌的流行病學(xué)
    1.3 腎細(xì)胞癌的病因
        1.3.1 吸煙
        1.3.2 過(guò)度肥胖
        1.3.3 高血壓
        1.3.4 生殖與個(gè)體激素水平
        1.3.5 飲食與職業(yè)環(huán)境
    1.4 腎細(xì)胞癌的臨床分期
    1.5 腎細(xì)胞癌發(fā)生機(jī)制、診斷及治療方案
        1.5.1 腎細(xì)胞癌發(fā)生機(jī)制
        1.5.2 腎細(xì)胞診斷要點(diǎn)
        1.5.3 腎細(xì)胞癌治療方案
    1.6 腎細(xì)胞癌的靶向治療
    1.7 腎細(xì)胞癌的預(yù)后情況及影響因素
    1.8 本課題的主要研究工作及臨床意義
2 文獻(xiàn)回顧
    2.1 晚期腎癌的分子靶向治療
    2.2 免疫治療
    2.3 新輔助治療
    2.4 問(wèn)題與展望
3 資料與方法
    3.1 研究對(duì)象
    3.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 基本資料
    3.4 治療方案
    3.5 療效評(píng)價(jià)
    3.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
4 結(jié)果
    4.1 療效情況
    4.2 影響舒尼替尼（索坦）療效的單因素分析
        4.2.1 年齡與舒尼替尼療效的關(guān)系
        4.2.2 ECOG評(píng)分與舒尼替尼療效的關(guān)系
        4.2.3 骨轉(zhuǎn)移與舒尼替尼療效的關(guān)系
        4.2.4 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與舒尼替尼療效的關(guān)系
        4.2.5 轉(zhuǎn)移數(shù)目與舒尼替尼療效的關(guān)系
        4.2.6 手術(shù)方式與舒尼替尼療效的關(guān)系
        4.2.7 服藥方式與舒尼替尼療效的關(guān)系
    4.3 影響舒尼替尼（索坦）療效的多因素分析
5 討論
    5.1 性別和年齡對(duì)舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.2 病理類型對(duì)舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.3 ECOG評(píng)分對(duì)舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.4 治療時(shí)間間隔對(duì)舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.5 轉(zhuǎn)移部位與轉(zhuǎn)移數(shù)目對(duì)舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.6 手術(shù)方式對(duì)舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.7 服藥方式對(duì)舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
6 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果



本文編號(hào)：3966630