目的:分析基于舒尼替尼作為一線靶向用藥治療轉(zhuǎn)移性腎癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)的預后影響因素。方法:選取自2012年3月至2018年7月間,在我院泌尿外科接受口服舒尼替尼治療的64例mRCC患者的臨床資料,對所有患者臨床診治及隨訪信息進行搜集、整理,包括患者一般信息、診療經(jīng)過、病理類型、歷次復查影像資料以及生存狀況等隨訪信息。研究分析舒尼替尼治療晚期腎癌患者的效果,統(tǒng)計學方法Kaplan-Meier法對各變量進行單因素分析,并繪制生存曲線。將P<0.05的變量納入Cox比例風險回歸模型進一步行多因素分析,確定獨立的危險因素。結果:共計死亡47例,存活17例。其中完全緩解(complete response,CR)0例(0%);部分緩解(partial response,PR)8例(12.5%);疾病穩(wěn)定(stable disease,SD)43例(67.2%);疾病進展(progressive disease,PD)13例(20.3%)。客觀緩解率(objective response rate,ORR)是12.5%;疾病控制率(...

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【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
1 前言
    1.1 腎細胞癌概述
    1.2 腎細胞癌的流行病學
    1.3 腎細胞癌的病因
        1.3.1 吸煙
        1.3.2 過度肥胖
        1.3.3 高血壓
        1.3.4 生殖與個體激素水平
        1.3.5 飲食與職業(yè)環(huán)境
    1.4 腎細胞癌的臨床分期
    1.5 腎細胞癌發(fā)生機制、診斷及治療方案
        1.5.1 腎細胞癌發(fā)生機制
        1.5.2 腎細胞診斷要點
        1.5.3 腎細胞癌治療方案
    1.6 腎細胞癌的靶向治療
    1.7 腎細胞癌的預后情況及影響因素
    1.8 本課題的主要研究工作及臨床意義
2 文獻回顧
    2.1 晚期腎癌的分子靶向治療
    2.2 免疫治療
    2.3 新輔助治療
    2.4 問題與展望
3 資料與方法
    3.1 研究對象
    3.2 納入及排除標準
        3.2.1 納入標準
        3.2.2 排除標準
    3.3 基本資料
    3.4 治療方案
    3.5 療效評價
    3.6 統(tǒng)計學方法
4 結果
    4.1 療效情況
    4.2 影響舒尼替尼（索坦）療效的單因素分析
        4.2.1 年齡與舒尼替尼療效的關系
        4.2.2 ECOG評分與舒尼替尼療效的關系
        4.2.3 骨轉(zhuǎn)移與舒尼替尼療效的關系
        4.2.4 淋巴結轉(zhuǎn)移與舒尼替尼療效的關系
        4.2.5 轉(zhuǎn)移數(shù)目與舒尼替尼療效的關系
        4.2.6 手術方式與舒尼替尼療效的關系
        4.2.7 服藥方式與舒尼替尼療效的關系
    4.3 影響舒尼替尼（索坦）療效的多因素分析
5 討論
    5.1 性別和年齡對舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.2 病理類型對舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.3 ECOG評分對舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.4 治療時間間隔對舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.5 轉(zhuǎn)移部位與轉(zhuǎn)移數(shù)目對舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.6 手術方式對舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
    5.7 服藥方式對舒尼替尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌效果的影響
6 結論
致謝
參考文獻
攻讀學位期間取得的研究成果



本文編號：3966630