本文關(guān)鍵詞：他克莫司治療狼瘡性腎炎的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:系統(tǒng)評價(jià)他克莫司和環(huán)磷酰胺治療狼瘡性腎炎的療效和安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Cochrane Library、Ovid、萬方、中國知網(wǎng)、維普、超星、中國生物醫(yī)學(xué)、中國科學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫等,收集他克莫司與環(huán)磷酰胺比較治療狼瘡性腎炎的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均從建庫至2015年9月,文種限中文、英文,由2名研究者按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)分別篩選文獻(xiàn)、提取資料、評價(jià)納入研究的質(zhì)量后,應(yīng)用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入12篇RCT,558例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與環(huán)磷酰胺比較,他克莫司在治療6個(gè)月時(shí)完全緩解率(P=0.0002)、有效率(P=0.0001)、24小時(shí)尿蛋白水平(P=0.0004)、治療6個(gè)月及9個(gè)月時(shí)血清白蛋白水平(P0.00001)(P=0.002)、獲得部分緩解所需時(shí)間(P=0.0002)方面可取得較好療效,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并可降低治療6個(gè)月時(shí)月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)、骨髓抑制、消化道不良反應(yīng)的發(fā)生率。但在治療9個(gè)月時(shí)完全緩解率(P=0.07)、有效率(P=0.12)、24小時(shí)尿蛋白水平(P=0.14),治療6個(gè)月時(shí)感染發(fā)生率(P=0.07)、血糖升高發(fā)生率(P=0.12)、高血壓發(fā)生率(P=0.09)、肝功能異常發(fā)生率(P=0.05)、腎功能異常發(fā)生率(P=0.44)方面,兩組差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:現(xiàn)有證據(jù)表明,短期內(nèi)他克莫司對狼瘡性腎炎的治療有一定優(yōu)越性,且不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低,但由于納人研究的質(zhì)量和數(shù)量有限,且缺乏長期隨訪的相關(guān)證據(jù),降低了該系統(tǒng)評價(jià)的證據(jù)強(qiáng)度,故本系統(tǒng)評價(jià)的結(jié)論僅供臨床實(shí)踐與研究參考。
【關(guān)鍵詞】：他克莫司 環(huán)磷酰胺 糖皮質(zhì)激素 狼瘡性腎炎 隨機(jī)對照試驗(yàn) Meta分析
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R593.242
【目錄】：

• 摘要10-11
• ABSTRACT11-13
• 前言13-15
• 研究內(nèi)容與方法15-18
• 1.文獻(xiàn)采集15
• 2.納入標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.1 語種15
• 2.2 研究類型15
• 2.3 研究對象15
• 2.4 研究對象的年齡、性別、種族及教育程度15
• 2.5 干預(yù)措施15
• 2.6 隨訪結(jié)局15-16
• 3．排除標(biāo)準(zhǔn)16
• 4．結(jié)局指標(biāo)16
• 5. 文獻(xiàn)選擇16
• 6．質(zhì)量評價(jià)16-17
• 7．資料提取17
• 8．統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
• 結(jié)果18-28
• 討論28-33
• 小結(jié)33-34
• 致謝34-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 綜述39-47
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文47

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：他克莫司治療狼瘡性腎炎的Meta分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：367448