本文關鍵詞：腹腔鏡與開放手術行膀胱癌根治性切除術的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：總結浸潤性膀胱癌及部分高危情況非肌層浸潤性膀胱癌患者腹腔鏡行膀胱根治性切除術和開放行膀胱癌根治性切除術的臨床治療效果差異,為臨床手術方式的選擇提供循證醫(yī)學依據(jù)。方法：本研究采用計算機檢索方式收集Pubmed/Medline、he Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library)、 ScineceDirect、Scopus、萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)(CNKI)等電子生物數(shù)據(jù)庫,搜索時限為1990年1月1日至2015年03月30日止,公開發(fā)表的報導腹腔鏡行膀胱癌根治性切除術(LRC)與開放行膀胱癌根治性切除術(ORC)對比的隨機臨床對照試驗(RCT)及臨床對照試驗(CCT)的國內外期刊文獻,收集滿足納入排除標準的文獻,閱讀文獻采集數(shù)據(jù)并建立數(shù)據(jù)庫,依據(jù)數(shù)據(jù)類型及評價目的進行meta分析運算。結果：最終本次研究共收錄12篇文獻,英文文獻4篇及中文文獻8篇,納入病人782例,開放行膀胱癌根治性切除組(ORC)379人,腹腔鏡行膀胱癌根治性切除組(LRC)403人。結果顯示：LRC組手術耗時(WND：42.38,95%CI為27.51-57.26,P0.05)長于ORC手術組。LRC組在住院時間(WND：-4.15,95%CI為-5.48～-2.82,P0.05)、手術后胃腸功能恢復時間(WND：-1.71,95% CI為-2.23--1.19,P0.05)均較ORC手術組短,并且LRC手術組在術中出血量(WND：-395.28,95% CI為-544.58--245.99,P0.05)、術后總并發(fā)癥(OR:0.47,95%CI為0.33-0.67,P0.05)等三個方面均低于ORC手術組。然而LRC手術組在手術切緣陽性率(OR：0.58,95%CI為0.14-2.35,P0.05),術中淋巴結清掃數(shù)目(WND：0.98,95%CI為-2.62-4.57,P0.05)兩個方面與ORC手術組無明顯統(tǒng)計學差異。結論：從目前研究數(shù)據(jù)分析,與傳統(tǒng)的開放行膀胱癌根治性切除術相比較,除在手術耗時方面外,腹腔鏡行膀胱癌根治性切除術在術中失血、術后總并發(fā)癥、手術耗時、住院時間及術后胃腸功能恢復時間等方面均優(yōu)于開放行膀胱癌根治性切除術。但腹腔鏡行膀胱癌根治性切除術的腫瘤治療效果方面仍需要進一步的多中心、大樣本、長期隨訪的隨機臨床試驗數(shù)據(jù)證實。
【關鍵詞】：膀胱癌 開放行膀胱癌根治性切除術 腹腔鏡行膀胱癌根治性切除術 Meta分析
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.14
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 中英文縮寫對照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 第一章 資料及方法13-18
• 第二章 結果18-35
• 第三章 討論35-44
• 第四章 結論44-45
• 參考文獻45-54
• 綜述54-82
• 參考文獻70-82
• 致謝82

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關鍵詞：腹腔鏡與開放手術行膀胱癌根治性切除術的Meta分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：285546