右美托咪定對(duì)剖宮產(chǎn)患者鎮(zhèn)靜程度的影響分析
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【摘要】:目的旨在探討不同劑量右美托咪定對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)患者麻醉鎮(zhèn)靜效果。方法選擇該院于2016年1-6月收治硬膜外麻醉下擬行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦240例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為右美托咪定Ⅰ組、右美托咪定Ⅱ組、右美托咪定Ⅲ組和對(duì)照組,每組各60例。右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者分別給予右美托咪定0.6μg/kg、0.8μg/kg和1.0μg/kg,對(duì)照組患者給予同等量生理鹽水。記錄和對(duì)比各組患者麻醉誘導(dǎo)前(T_0)、麻醉誘導(dǎo)30 min(T_1)、麻醉誘導(dǎo)1 h(T_2)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)和血氧飽和度(SpO_2%);各組患者術(shù)后4 h(t_0)、8 h(t_1)和12 h(t_2)均接受焦慮視覺類比試驗(yàn)(AVAT)、狀態(tài)焦慮問卷(SAI)測試、Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和視覺模擬評(píng)分(VAS)。結(jié)果右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1和t_2時(shí)HR值均顯著低于對(duì)照組(P0.05);右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者M(jìn)AP值均顯著高于對(duì)照組(P0.05)。各組患者SpO_2%差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1及t_2時(shí)AVAT值均顯著低于對(duì)照組(P0.01),右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1及t_2時(shí)SAI值均顯著低于對(duì)照組(P0.01);右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1時(shí)Ramsay評(píng)分分別為(23.4±11.6)、(21.2±10.2)分和(16.3±9.3)分,均顯著高于對(duì)照組(1.89±0.58)分(P0.01);右美托咪定Ⅱ組和Ⅲ組患者t_2時(shí)Ramsay評(píng)分分別為(3.61±0.77)分和(4.62±0.62)分,均顯著高于對(duì)照組(2.52±0.37)分(P0.01);右美托咪定Ⅰ~Ⅲ組患者t_1和t_2時(shí)VAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉過程中復(fù)合使用右美托咪定具有較優(yōu)的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛效果,可有效穩(wěn)定產(chǎn)婦血液動(dòng)力學(xué),但應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測高劑量使用產(chǎn)婦。
【作者單位】: 江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 剖宮產(chǎn)手術(shù) 麻醉鎮(zhèn)靜
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 麻醉技術(shù)雖不斷得到改進(jìn)和發(fā)展[1],但剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦處于局麻狀態(tài)而意識(shí)清醒,可致其由于精神緊張而出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、心臟及血管危急事件發(fā)生[2],極大干擾其產(chǎn)后康復(fù)。右美托咪定作為一種新型α2-腎上腺素受體激動(dòng)劑,具有較優(yōu)的鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛效果[3],對(duì)機(jī)體血液動(dòng)力學(xué)影響較小,但關(guān)于該
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,本文編號(hào):758024
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