本文關(guān)鍵詞：急性非等容量血液稀釋聯(lián)合氨甲環(huán)酸對凝血因子和失血量影響的研究

  更多相關(guān)文章： 急性非等容量血液稀釋 氨甲環(huán)酸 腦腫瘤 凝血功能 失血量

【摘要】：目的:探討在腦腫瘤手術(shù)中,急性非等容量血液稀釋聯(lián)合氨甲環(huán)酸的應(yīng)用對顱腦腫瘤患者凝血因子和失血量的影響。方法:全身麻醉下接受腦腫瘤擇期手術(shù)患者42例,隨機分為N和T兩組(n=21),每組21例。N組患者只進行急性非等容量血液稀釋(ANIH),T組患者采用ANIH和氨甲環(huán)酸聯(lián)合應(yīng)用。記錄術(shù)中失血量、輸血量、輸液量和尿量,記錄術(shù)前1天和術(shù)后1天監(jiān)測凝血功能指標(biāo)以及D-二聚體的變化,記錄其分析ANIH前、ANIH后和自體血回輸后血紅蛋白的變化。結(jié)果:T組失血量(438.5±66.8)ml比于N組失血量(524.0±81.5)ml少,自體血回輸后,T組血紅蛋白為(10.5±0.5)g/L,高于N組血紅蛋白(8.4±0.4)g/L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。T組和N組尿量和輸血量無明顯差別。術(shù)前和術(shù)后1天,凝血因子APTT、PT、TT和FIB無明顯改變,但是術(shù)后D-二聚體在T組為(0.75±0.37)mg/L,比術(shù)前(0.34±0.17)mg/L有一定的升高,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:急性非等容量血液稀釋聯(lián)合氨甲環(huán)酸可以產(chǎn)生協(xié)同節(jié)血效果,對凝血功能影響不大,可以安全用于腦腫瘤手術(shù)。
【關(guān)鍵詞】：急性非等容量血液稀釋 氨甲環(huán)酸 腦腫瘤 凝血功能 失血量
【學(xué)位授予單位】：桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R614;R739.41
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• abstract6-8
• 英漢縮略詞對照表8-9
• 前言9-12
• 1 材料與方法12-15
• 1.1試驗對象與納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.1.1 試驗對象12
• 1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.3 麻醉方法12-13
• 1.3.1 麻醉誘導(dǎo)12-13
• 1.3.2 麻醉維持13
• 1.3.3 麻醉監(jiān)測13
• 1.4 術(shù)后監(jiān)測13
• 1.5 試驗方案13-14
• 1.5.1 試驗分組13
• 1.5.2 N組試驗方案13-14
• 1.5.3 T組試驗方案14
• 1.5.4 術(shù)中處理14
• 1.6 觀察指標(biāo)14-15
• 1.6.1 術(shù)中一般情況14
• 1.6.2 術(shù)中出血量的計算14
• 1.6.3 術(shù)中一般情況和凝血指標(biāo)的觀測14-15
• 1.7 指標(biāo)測定15
• 1.8 統(tǒng)計分析15
• 2 結(jié)果15-17
• 2.1 兩組一般情況比較15
• 2.2 兩組患者血液稀釋前后Hb、Hct、PLT的比較15
• 2.3 兩組患者凝血指標(biāo)的比較15-16
• 2.4 兩組患者手術(shù)情況的比較16-17
• 3 討論17-25
• 3.1 血液稀釋對機體的影響17-22
• 3.1.1 急性非等容量血液稀釋對機體的影響19-21
• 3.1.2 急性非等容量血液稀釋聯(lián)合其他麻醉方法在手術(shù)中的應(yīng)用21-22
• 3.2 開顱手術(shù)對機體凝血功能的影響22-23
• 3.3 氨甲環(huán)酸在手術(shù)中的應(yīng)用23-24
• 3.4 氨甲環(huán)酸聯(lián)合急性非等容量血液稀釋聯(lián)合應(yīng)用24-25
• 4 結(jié)論25-27
• 4.1 ANIH聯(lián)合TA降低顱腦手術(shù)術(shù)中術(shù)后出血25-26
• 4.2 ANIH聯(lián)合TA對近期凝血功能無明顯影響26-27
• 參考文獻27-31
• 綜述31-49
• 參考文獻43-49
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄49-50
• 致謝50

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 駱喜寶;朱玉民;劉志貴;黃志華;覃祥玲;翟庶文;;急性非等容性血液稀釋聯(lián)合氨甲環(huán)酸對腦腫瘤手術(shù)患者循環(huán)功能和血氣電解質(zhì)的影響[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2015年19期

2 黎昌;;不同人工膠體對肝移植術(shù)后凝血功能的影響研究[J];現(xiàn)代診斷與治療;2014年24期

3 施學(xué)莉;陳永紅;趙敏;;氨甲環(huán)酸對剖宮產(chǎn)術(shù)中術(shù)后出血及血液黏滯度的影響[J];西南國防醫(yī)藥;2014年11期

4 謝錦偉;岳辰;裴福興;;氨甲環(huán)酸在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的有效性與安全性研究進展[J];中國矯形外科雜志;2014年20期

5 顏世海;顏鵬;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后自體引流血回輸有效性及安全性的Meta分析[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2014年10期

6 譚秀娟;薛曉英;卓海珍;曹殿青;;急性等容性血液稀釋在脊柱手術(shù)中對血小板功能的影響[J];廣東微量元素科學(xué);2014年05期

7 戴萍;車輯;張衛(wèi)梅;劉麗娟;;心臟瓣膜置換術(shù)患者應(yīng)用改良貯存式自體輸血和異體輸血的效果比較[J];臨床輸血與檢驗;2014年02期

8 劉志軍;李國政;姜云峰;;急性等容量血液稀釋對老年手術(shù)患者術(shù)后肺部感染的影響[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年03期

9 屈常偉;駱喜寶;劉志貴;陳燕;卜文豪;;預(yù)存式自體輸血對結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期細胞免疫功能的影響[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2013年18期

10 楊秋繼;劉立根;;開顱手術(shù)對機體纖溶系統(tǒng)的影響[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2013年24期

，

本文編號：736255