本文關(guān)鍵詞：針刺對(duì)結(jié)腸吻合術(shù)后大鼠胃腸功能及c-kit、iNOS表達(dá)的影響

  更多相關(guān)文章： 針刺 術(shù)后胃腸功能紊亂 腸吻合術(shù) c-kit iNOS

【摘要】：術(shù)后胃腸功能紊亂是外科腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,早期臨床表現(xiàn)為胃腸蠕動(dòng)消失、腸鳴音消失、肛門停止排氣排便、腹部脹滿等,可影響患者消化吸收功能,不利于術(shù)后傷口愈合。若胃腸功能長時(shí)間得不到明顯改善,則可出現(xiàn)因腹部膨脹導(dǎo)致術(shù)后傷口裂開或引起膈肌上移壓迫胸廓而出現(xiàn)呼吸困難,威脅患者生命健康。因此,早期對(duì)術(shù)后胃腸功能紊亂進(jìn)行有效干預(yù),對(duì)患者術(shù)后病情的康復(fù)具有重要意義。目的本文通過研究針刺靳三針穴組之“足三針”對(duì)結(jié)腸吻合術(shù)后大鼠胃腸動(dòng)力的調(diào)節(jié),結(jié)腸組織中c-kit蛋白及iNOS陽性細(xì)胞表達(dá)的影響,探討針刺對(duì)術(shù)后胃腸功能紊亂的調(diào)節(jié)機(jī)制。方法本實(shí)驗(yàn)通過采用結(jié)腸吻合術(shù)制作SD大鼠術(shù)后胃腸功能紊亂模型。造模方法為：用10%水合氯醛腹腔注射麻醉大鼠后,于下腹部沿正中線做一長約2cm切口,找到盲腸后沿結(jié)腸方向下2cm處,橫向切斷結(jié)腸后進(jìn)行原位縫合,采用連續(xù)縫合方法縫合腹膜及肌層,再用間斷縫合法縫合腹部皮膚。本實(shí)驗(yàn)分為空白組、模型組、針刺組。針刺組造模后第1天開始針刺,連續(xù)針刺10天；模型組只進(jìn)行造模手術(shù)無針刺干預(yù)；空白組為不進(jìn)行任何處理。針刺組與模型組在療程結(jié)束后,灌胃注射墨水1m1/只大鼠,30分鐘后處死,測(cè)量墨水推進(jìn)總長度長度除以小腸總長度,測(cè)出小腸推進(jìn)率。取吻合口處結(jié)腸組織lcm長,采用免疫印跡法測(cè)c-kit蛋白的表達(dá),采用免疫組化方法測(cè)iNOS陽性細(xì)胞的表達(dá)。結(jié)果(1)排便質(zhì)量：模型組排便質(zhì)量低于針刺組、空白組(P0.01),針刺組與空白組比較無差異(P0.05)(2)小腸推進(jìn)率：與空白組比較,模型組顯著下降(P0.01),針刺組與空白組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；(3) c-kit蛋白表達(dá)結(jié)果：與空白組比較,模型組低于空白組(P0.01),針刺組與空白組表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(4) iNOS免疫組化結(jié)果：正常組均低于模型組及針刺組,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；針刺組低于模型組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論1.針刺可以有效改善腸吻合術(shù)后大鼠胃腸動(dòng)力,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)2.(1)腸吻合術(shù)可使腸組織cajal間質(zhì)細(xì)胞表達(dá)c-kit蛋白減少,從而引起胃腸功能紊亂；(2)針刺可以有效的促進(jìn)c-kit蛋白的表達(dá)恢復(fù)3.針刺促進(jìn)cajal細(xì)胞的c-kit表達(dá)恢復(fù)可能與其抑制修復(fù)微環(huán)境中iNOS的表達(dá)有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：針刺 術(shù)后胃腸功能紊亂 腸吻合術(shù) c-kit iNOS
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R245
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第一章 文獻(xiàn)綜述11-23
• 第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂的研究現(xiàn)狀11-16
• 一、病因?qū)W研究11-12
• 二、病理生理機(jī)制12-14
• 三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂的防治研究14-16
• 第二節(jié) 中醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸功能紊亂的研究進(jìn)展16-23
• 一、病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)16-17
• 二、病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)17
• 三、古代醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸功能紊亂的治療17-23
• 第二章 實(shí)驗(yàn)研究23-38
• 第一節(jié) 實(shí)驗(yàn)材料與方法23-29
• 一、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物23
• 二、實(shí)驗(yàn)環(huán)境23
• 三、實(shí)驗(yàn)材料23-24
• 四、實(shí)驗(yàn)方法24-29
• 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果29-34
• 一、各組大鼠排便質(zhì)量29-30
• 二、各組小腸推進(jìn)率結(jié)果30-31
• 三、c-kit表達(dá)結(jié)果31-33
• 四、iNOS陽性細(xì)胞表達(dá)33-34
• 第三節(jié) 分析和討論34-38
• 一、造模方法34
• 二、針刺穴位的選擇34-35
• 三、針刺調(diào)節(jié)c-kit蛋白療效評(píng)定35-36
• 四、針刺調(diào)節(jié)iNOS能神經(jīng)元療效評(píng)定36-38
• 第三章 結(jié)語38-40
• 第一節(jié) 結(jié)論38-39
• 第二節(jié) 本實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新點(diǎn)39
• 第三節(jié) 本實(shí)驗(yàn)的不足與展望39-40
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 在校期間發(fā)表論文情況43-44
• 附錄44-46
• 致謝46-47
• 附件47

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