不同麻醉藥物對老年患者術(shù)后認知功能及炎性因子的影響
發(fā)布時間:2017-08-22 02:22
本文關(guān)鍵詞:不同麻醉藥物對老年患者術(shù)后認知功能及炎性因子的影響
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【摘要】:目的探討不同麻醉藥物對老年患者術(shù)后早期認知功能及炎性細胞因子影響。方法選擇ASAⅠ~Ⅱ級行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者60例,隨機均分為丙泊酚組(P組)與七氟醚組(S組)。于術(shù)前(T0)、術(shù)后3 h(T1)、24 h(T2)及72 h(T3)抽取外周靜脈血,用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定白細胞介素IL-1β、IL-6、IL-10、腫瘤壞死因子(TNF-α)濃度及血清S-100β蛋白濃度。并于術(shù)前及術(shù)后3 h、1 d、3 d、7 d進行神經(jīng)精神功能測試(MMSE評分)。結(jié)果兩組患者術(shù)后3 h、術(shù)后1 d的MMSE評分均低于術(shù)前(P0.05),S組較P組降低明顯(P0.05);Tl、T2、T3時刻兩組患者的IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10較T0時刻升高(P0.05),其中Tl、T2時刻,S組IL-6、TNF-α的升高較P組明顯(P0.05),P組IL-10的升高較S組明顯(P0.05);Tl、T2時刻,兩組患者血清S-100β蛋白較術(shù)前升高(P0.05),S組較P組升高明顯(P0.05)。結(jié)論丙泊酚與七氟醚均可影響老年患者的術(shù)后早期認知功能,但丙泊酚對術(shù)后認知功能障礙的影響小,恢復(fù)更快。
【作者單位】: 云南省第一人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 丙泊酚 炎性細胞因子 老年 術(shù)后認知功能障礙
【基金】:云南省教育廳科學(xué)研究基金項目(2013C216)
【分類號】:R614
【正文快照】: 術(shù)后認知功能障礙(POCD)是指患者術(shù)前精神正常而在手術(shù)后即刻或數(shù)天內(nèi)發(fā)生的具有波動性的急性精神紊亂綜合征。目前POCD的原因尚不清楚,有研究認為手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致免疫系統(tǒng)激活,產(chǎn)生過量炎性細胞因子可能對術(shù)后認知功能產(chǎn)生影響[1]。本研究觀察不同的麻醉藥物對于老年患者術(shù)后早
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1 伍烽,金先慶;炎性細胞因子對外科重癥病人營養(yǎng)和代謝的調(diào)控作用[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1996年04期
2 沈穎潔;劉U,
本文編號:716527
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