本文關(guān)鍵詞：丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼全憑靜脈麻醉對老年開胸術(shù)后認知功能和疼痛的影響

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【摘要】：目的探討丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼全憑靜脈麻醉對老年開胸術(shù)后認知功能和疼痛的影響。方法將120例擇期行開胸手術(shù)的老年患者隨機分為2組,對照組(60例)采用芬太尼聯(lián)合丙泊酚全憑靜脈麻醉,研究組(60例)采用丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼全憑靜脈麻醉,觀察2組術(shù)前、術(shù)后不同時間點認知功能和疼痛評分的變化,統(tǒng)計2組認知功能障礙發(fā)生率及全麻恢復(fù)時間。結(jié)果術(shù)后2組簡易精神狀態(tài)評價量表(MMSE)評分均呈現(xiàn)先降低后升高的趨勢,且術(shù)后各個時刻研究組評分均顯著高于對照組(P0.05)。2組術(shù)后1 h VAS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);術(shù)后24 h 2組VAS評分均顯著升高(P均0.05),但研究組顯著低于對照組(P0.05);術(shù)后48 h 2組VAS評分均較術(shù)后24 h顯著降低(P均0.05),且研究組顯著低于對照組(P0.05)。研究組認知功能障礙發(fā)生率顯著低于對照組(P0.05),自主呼吸恢復(fù)時間、睜眼時間、拔管時間、言語陳述時間均顯著短于對照組(P均0.05)。結(jié)論丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼全憑麻醉對老年開胸手術(shù)患者的認知功能有保護作用,同時可減輕疼痛,縮短全麻恢復(fù)時間,具有臨床推廣價值。
【作者單位】： 陜西省寶雞市中醫(yī)醫(yī)院;云南省昆明市第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 開胸手術(shù) 丙泊酚 瑞芬太尼 認知功能 疼痛
【分類號】：R614.24
【正文快照】： 老年患者機體各系統(tǒng)儲備能力下降,臟器開始發(fā)生退行性病變,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)代謝和清除能力降低,易出現(xiàn)麻醉后認知功能障礙和蘇醒延遲等問題。在老年開胸手術(shù)麻醉誘導(dǎo)期,氣管插管的刺激可引起患者機體心率增快、血壓升高,嚴重威脅患者生命安全[1]。此外,老年患者術(shù)后常出現(xiàn)中樞

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本文編號：689249