發(fā)布時(shí)間：2017-07-29 19:02

  本文關(guān)鍵詞：去甲腎上腺素在失血性休克或感染性休克患者麻醉管理中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:研究去甲腎上腺素在失血性或感染性休克患者麻醉管理中的應(yīng)用效果。方法:病例來(lái)源:2014年1月至2015年10月南昌市第三醫(yī)院收治的42例失血性或感染性休克的手術(shù)患者。所有患者麻醉管理中采用血管活性藥物去甲腎上腺素以維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定及保障重要臟器的灌注壓。觀察指標(biāo):①術(shù)畢拔管率;②麻醉不良事件率;③尿量;④不同時(shí)間點(diǎn)患者心率(heart rate,HR)、平均動(dòng)脈壓(mean arterial blood pressure,MBP)、血乳酸(blood lactic acid)的差異。結(jié)果:42例患者中,術(shù)畢拔管有40例,拔管率為95.24%。,有效地提高了平均動(dòng)脈壓,且心率減慢,同時(shí)組織灌注得到改善,尿量較術(shù)前增加,P0.05。42例患者有1例出現(xiàn)腎臟缺血,1例嚴(yán)重感染性休克的患者術(shù)后48小時(shí)死亡,余未發(fā)生外周低灌注或腸管缺血等不良事件。結(jié)論:去甲腎上腺素在失血性或感染性休克患者的麻醉管理中的應(yīng)用效果確切,可有效改善心率、血壓、組織灌注壓、尿量,且未增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),安全性高,值得推廣。
【作者單位】： 南昌市第三醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 去甲腎上腺素 失血性或感染性休克 麻醉管理
【分類(lèi)號(hào)】：R459.7
【正文快照】： 失血性或感染性休克的手術(shù)是臨床麻醉中常見(jiàn)的危重急診之一。以低血壓和組織灌注降低為特征,如不及時(shí)手術(shù)或麻醉處理不當(dāng),可發(fā)生心跳驟停、多器官功能衰竭綜合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),甚至死亡。因此,麻醉中必須恰當(dāng)?shù)厥褂醚芑钚运幬锘蛘约×λ幬镆?

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本文編號(hào)：590600