本文關(guān)鍵詞：羅哌卡因區(qū)域阻滯與丙泊酚靜脈麻醉用于宮腔鏡手術(shù)的麻醉效果比較

  更多相關(guān)文章： 腰硬聯(lián)合 丙泊酚 宮腔鏡 羅哌卡因

【摘要】：目的比較小劑量羅哌卡因腰硬聯(lián)合阻滯與丙泊酚復(fù)合芬太尼靜脈全麻用于宮腔鏡手術(shù)的麻醉效果。方法將400例進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)的患者隨機(jī)分為小劑量羅哌卡因腰硬聯(lián)合阻滯組(C組)及丙泊酚復(fù)合芬太尼靜脈麻醉組(P組),各200例。連續(xù)監(jiān)測(cè)各組患者術(shù)中心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)和脈搏血氧飽和度(SPO_2)。記錄兩組患者宮頸擴(kuò)張時(shí)間、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、子宮擴(kuò)張所需液體量及手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況。記錄兩組患者感覺(jué)阻滯的程度、首次活動(dòng)時(shí)間、首次排尿時(shí)間及麻醉并發(fā)癥等。采用VAS疼痛評(píng)分表評(píng)估患者術(shù)后疼痛情況。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估兩組患者麻醉實(shí)施以及手術(shù)過(guò)程中的主觀感受情況。結(jié)果兩組患者在宮頸擴(kuò)張時(shí)間、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、子宮擴(kuò)張所需液體量等方面沒(méi)有明顯差異,P組患者術(shù)中異常體動(dòng)反應(yīng)(4.0%)明顯多于C組(0.0%);C組術(shù)后感覺(jué)阻滯時(shí)間明顯長(zhǎng)于P組,而P組患者術(shù)后首次活動(dòng)時(shí)間及首次排尿時(shí)間均明顯短于C組�；颊咧饔^感受調(diào)查顯示P組有9例(4.5%)患者有術(shù)中痛感,明顯大于C組2例(1.0%)。C組92.5%的患者對(duì)麻醉滿意,P組僅72.5%的患者對(duì)麻醉方式滿意。另外,兩組患者術(shù)后VAS評(píng)分結(jié)果:術(shù)后1 h C組患者的VAS評(píng)分明顯低于P組,且術(shù)后3 h C組患者的VAS評(píng)分也明顯低于P組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余時(shí)間點(diǎn)兩組差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論兩種麻醉方法均可滿足宮腔鏡手術(shù)的需要,但是小劑量羅哌卡因腰硬聯(lián)合麻醉有更好的操控性及患者滿意度,且術(shù)后鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于丙泊酚復(fù)合芬太尼靜脈麻醉。
【作者單位】： 西北婦女兒童醫(yī)院麻醉科;第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 腰硬聯(lián)合 丙泊酚 宮腔鏡 羅哌卡因
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(No.81471265,No.31400913)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 組別擴(kuò)宮時(shí)間(min)宮頸裂傷(n/%)呼吸抑制(n/%)C組1.62±0.51 0/0.0 0/0.0P組1.83±0.62 1/0.5 10/5.0*手術(shù)時(shí)間(min)28.71±1.5331.52±1.82液體灌注量(m L)2 100±1671 990±230術(shù)中異常體動(dòng)反應(yīng)(n/%)08/4.0*表1兩組患者手術(shù)過(guò)程相關(guān)指標(biāo)比較(n=200,x幟±s)宮腔鏡手術(shù)時(shí)間短

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊繼梅,婁華;宮腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2005年10期

2 于紅;劉文娟;馮桂姣;劉振春;丁愛(ài)萍;;宮腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2006年04期

3 尹桂芹;高立卉;王建杰;;180例宮腔鏡手術(shù)患者的護(hù)理體會(huì)[J];工企醫(yī)刊;2006年03期

4 許玲;;宮腔鏡手術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J];家庭護(hù)士;2008年23期

5 趙靜;趙英姿;;宮腔鏡手術(shù)39例圍術(shù)期護(hù)理[J];山東醫(yī)藥;2008年23期

6 姜偉;;輸卵管間質(zhì)部妊娠宮腔鏡手術(shù)1例[J];中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期

7 王曉梅;李曉波;趙美泉;;宮腔鏡下手術(shù)治療的護(hù)理體會(huì)[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2010年06期

8 陶俊華;;宮腔鏡患者術(shù)前術(shù)后的護(hù)理[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年18期

9 董利霞;王麗;;宮腔鏡手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J];黑龍江醫(yī)藥;2012年03期

10 何勁;;淺談宮腔鏡手術(shù)的配合及護(hù)理[J];求醫(yī)問(wèn)藥(下半月);2012年10期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 賴婷;唐建軍;徐春佳;陸安偉;;10年宮腔鏡手術(shù)并發(fā)癥31例分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)鏡會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)鏡學(xué)組）論文匯編[C];2012年

2 王順章;王晶波;王博;;超聲在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第八屆全國(guó)腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

3 張玉雪;;273例宮腔鏡手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理[A];2013年河南省腔鏡護(hù)理管理新技術(shù)新業(yè)務(wù)研討班論文集[C];2013年

4 劉明;薛翔;孫穎;段釗;鄭彩霞;;宮腔鏡手術(shù)前后性激素水平的變化研究[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

5 姚華君;;米索前列醇應(yīng)用于宮腔鏡手術(shù)前體會(huì)[A];首屆滬浙婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨2006年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

6 于丹;夏恩蘭;劉玉環(huán);黃曉武;鄭杰;彭雪冰;;宮腔鏡手術(shù)治療宮腔黏連致不孕患者81例生殖預(yù)后分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆全球華人婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)大會(huì)暨第三次全國(guó)婦產(chǎn)科中青年醫(yī)師學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

7 徐瑛;孟碧蓮;;宮腔鏡手術(shù)配合及術(shù)中護(hù)理要點(diǎn)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)第16屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2012年

8 陳波;;宮腔鏡手術(shù)的護(hù)理配合[A];第八屆沈陽(yáng)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

9 蔣珊;;規(guī)范性指導(dǎo)語(yǔ)對(duì)宮腔鏡探查術(shù)患者的心理干預(yù)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2009年

10 趙惠;弭瑋;趙英姿;;宮腔鏡手術(shù)162例的護(hù)理體會(huì)[A];山東省護(hù)理學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 劉惠莉;宮腔鏡手術(shù)治療婦科宮腔內(nèi)良性疾病的臨床研究[D];吉林大學(xué);2004年

2 付熙;超聲監(jiān)護(hù)在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

3 韓英;宮腔鏡下宮頸電切術(shù)在宮頸病變?cè)\斷和治療中的價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2004年

4 格拉瑞（GLORIA F.N-ALLORNUVOR）;剖宮產(chǎn)子宮切口瘢痕缺陷：宮腔鏡下切口矯形與臨床表現(xiàn)之間的聯(lián)系[D];中南大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：590739