本文關(guān)鍵詞：右美托咪定在不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)麻醉中的應(yīng)用研究

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【摘要】：目的探討右美托咪定對(duì)不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(OPCABG)患者血流動(dòng)力學(xué)及術(shù)后恢復(fù)情況的影響。方法選取醫(yī)院2014年2月至2016年2月?lián)衿谛蠴PCABG手術(shù)患者60例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組,各30例。觀察組患者于常規(guī)麻醉誘導(dǎo)前給予右美托咪定1μg/kg負(fù)荷劑量后繼續(xù)以0.5μg/(kg·h)維持至手術(shù)完成。對(duì)照組患者于常規(guī)麻醉誘導(dǎo)前給予等量的0.9%氯化鈉注射液,用法用量同觀察組。比較兩組患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、心率收縮壓乘積(RPP)、心排血量等指標(biāo),以及術(shù)前(T_0)、橈動(dòng)脈穿刺后(T_1)、負(fù)荷量給藥后(T_2)、插管后(T_3)、開(kāi)胸后(T_4)、吻合前降支(T_5)和頭低位搭前降支(T_6)、關(guān)胸(T_7)時(shí)的變化;觀察術(shù)后拔管時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)停留時(shí)間和住院時(shí)間、并發(fā)癥及不良事件情況。結(jié)果與術(shù)前比較,觀察組患者各項(xiàng)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)及心排血量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組各項(xiàng)血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)先升高后降低,心排血量也波動(dòng)較大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者拔管時(shí)間、ICU停留時(shí)間和住院時(shí)間、并發(fā)癥及不良事件情況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定具有穩(wěn)定不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)患者術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)的作用,臨床療效良好,值得臨床推廣。
【作者單位】： 青海省心腦血管病專科醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) 血流動(dòng)力學(xué)
【分類(lèi)號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)是一種較常見(jiàn)的多發(fā)性心臟病,嚴(yán)重者臨床多需要微創(chuàng)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或開(kāi)胸直視冠狀動(dòng)脈旁路移植[1]。需要冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)的冠心病患者,一般采用體外循環(huán)心臟停跳下的冠狀動(dòng)脈旁路移植和非體外循環(huán)下不停跳冠狀動(dòng)脈旁路移植2種

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