本文關(guān)鍵詞：腦電雙頻譜指數(shù)指導(dǎo)下監(jiān)測麻醉在老年患者ERCP中應(yīng)用

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【摘要】：目的探討腦電雙頻譜指數(shù)(BIS)指導(dǎo)下的監(jiān)測麻醉在老年患者內(nèi)鏡下逆行胰膽造影(ERCP)手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選擇2015年1月至2016年7月在沈陽軍區(qū)總醫(yī)院擬行ERCP患者80例為研究對象。將患者隨機(jī)分為監(jiān)測麻醉組(MAC組)和局部麻醉強(qiáng)化組(LA組),每組各40例。觀察并記錄兩組患者的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、呼吸頻率(RR)、呼氣末二氧化碳分壓(P_(ET)CO_2)、脈搏氧飽和度(SpO_2),以及術(shù)中肢體躁動情況,嘔吐嗆咳等不良反應(yīng),患者、術(shù)者舒適滿意度。結(jié)果 MAC組患者的出室時間明顯長于LA組(P0.05);在T_3、T_4、T_5時點(diǎn),MAC組的MAP和HR變化幅度明顯小于LA組(P0.05);MAC組的肢體躁動情況和嘔吐嗆咳反應(yīng)明顯少于LA組(P0.05);呼吸抑制次數(shù)明顯多于LA組(P0.05);呼吸道梗阻次數(shù)兩組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者均無反流誤吸發(fā)生。MAC組的醫(yī)患鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛滿意度明顯高于LA組(P0.05)。結(jié)論 BIS指導(dǎo)下的監(jiān)測麻醉能更安全、有效、舒適的完成手術(shù),是一種滿意度高的麻醉方法,更適合高齡行ERCP術(shù)患者。
【作者單位】： 沈陽軍區(qū)總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 監(jiān)測麻醉 瑞芬太尼 老年 內(nèi)鏡下逆行胰膽造影
【分類號】：R614
【正文快照】： 內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)(endoscopic retro-grade cholangiopancreatography,ERCP)自上世紀(jì)80年代引入我國,微創(chuàng)醫(yī)學(xué)和內(nèi)鏡技術(shù)得到發(fā)展,其創(chuàng)傷小、療效確切、住院時間短,目前廣泛應(yīng)用于支架置入、切開取石、鼻管引流等治療,成為膽胰系統(tǒng)疾病重要的診斷和治療方法[1]。由于ERC

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