本文關鍵詞：右美托咪定對腰麻—硬膜外聯(lián)合麻醉下骨科下肢手術使用止血帶患者血流動力學的影響

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【摘要】：目的觀察右美托咪定對腰麻—硬膜外聯(lián)合麻醉下骨科下肢手術使用止血帶患者血流動力學的影響。方法將骨科40例使用止血帶下肢手術患者隨機分為觀察組和對照組,每組20例。2組均在骨科醫(yī)師輔助下行腰麻—硬膜外聯(lián)合麻醉,觀察組于手術開始時靜脈泵注右美托咪定0.5μg/kg,對照組給予生理鹽水安慰劑。記錄2組患者麻醉前(T0)、上止血帶前(T1)、上止血帶后30min(T2)、松止血帶后即刻(T3)和松止血帶后15min(T4)時點HR、MAP;記錄術中各組使用阿托品、艾司洛爾、硝酸甘油和麻黃堿例數(shù)。結果對照組T2、T3時點的HR、MAP高于T0、T1時點(P0.05);T2、T3時點觀察組患者的MAP低于對照組(P0.05);T2、T3和T4時點觀察組患者的HR低于對照組(P0.05)。術中觀察組使用阿托品的例數(shù)高于對照組(P0.05);術中觀察組使用硝酸甘油的例數(shù)低于對照組(P0.05)。結論術中單次泵注0.5μg/kg右美托咪定可有效控制術中止血帶引起的高血壓反應,有利于患者術中血流動力學的穩(wěn)定。
【作者單位】： 四川省樂山市人民醫(yī)院麻醉科;四川省婦女兒童醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 右美托咪定 止血帶 腰麻—硬膜外聯(lián)合麻醉 血流動力學
【分類號】：R614
【正文快照】： 止血帶在骨科四肢手術中應用廣泛,但其長時間使用和松解都會影響患者術中血流動力學的穩(wěn)定,不利于圍術期安全,嚴重者可能發(fā)生止血帶休克和誘發(fā)嚴重心腦血管意外。已有研究證實,0.5μg/kg右美托咪定能有效抑制氣管插管誘發(fā)的心血管反應[1],因此本文觀察右美托咪定對止血帶引起

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