丙泊酚復(fù)合芬太尼麻醉對(duì)重型顱腦損傷急診手術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-06-15 15:04
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【摘要】:目的探討丙泊酚與芬太尼合用對(duì)重型顱腦損傷急診手術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法選取2013年4月~2015年10月本院收治的傷后24 h內(nèi)的110例急性重型顱腦損傷患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各55例。對(duì)照組氣管插管后采用吸入異氟醚維持麻醉,觀察組給予芬太尼與丙泊酚聯(lián)合麻醉處理。比較兩組誘導(dǎo)前(t0)、誘導(dǎo)后1 min(t1)、插管后5 min(t2)、插管后10 min(t3)的腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)及HR、MAP。此外,術(shù)后隨訪6個(gè)月,通過(guò)MMES評(píng)分量表比較兩組的認(rèn)知恢復(fù)能力情況。結(jié)果對(duì)照組t1、t2、t3時(shí)的Qmean、Vmean顯著低于t0時(shí),t1、t2、t3時(shí)的PI、RI顯著高于t0時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組t1、t2、t3時(shí)的PI、RI顯著高于t0時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組t1時(shí)的Qmean、Vmean顯著高于對(duì)照組t1時(shí),PI、RI顯著低于對(duì)照組t1時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組t1時(shí)的HR和MAP顯著低于to時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。t2、t3時(shí)的HR和MAP與to時(shí)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組同時(shí)間段的HR和MAP比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組治療前后的認(rèn)知能力評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論丙泊酚與芬太尼合用的麻醉處理效果理想,有利于重型顱腦損傷患者腦血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定,且患者術(shù)后的認(rèn)知功能恢復(fù)不受影響,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 遼寧省撫順礦務(wù)局總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 丙泊酚 芬太尼 重型顱腦損傷 血流動(dòng)力學(xué)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】:
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8 任紅O
本文編號(hào):452723
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