納布啡在腹式子宮切除術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:通過對比研究納布啡與舒芬太尼在婦科腹式子宮切除手術(shù)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)中的應(yīng)用,明確納布啡在PCIA中的效果,分析其鎮(zhèn)痛作用及不良反應(yīng)的發(fā)生率。方法:選擇婦科擇期腹式子宮切除手術(shù)患者80例,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組為納布啡組,共選入40例患者,對照組為舒芬太尼組,亦選入40例患者,術(shù)后全部行靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)。實(shí)驗(yàn)組(n1=40例)鎮(zhèn)痛泵內(nèi)藥物組成為納布啡100mg+生理鹽水,共100ml,背景輸注為2ml/h,患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)為1ml,鎖定時(shí)間20min。對照組(n2=40例)鎮(zhèn)痛泵內(nèi)藥物組成為舒芬太尼100μg+生理鹽水,共100ml,背景輸注為2ml/h,患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)為1ml,鎖定時(shí)間20min。對術(shù)后2h、4h、8h、12h、24h的疼痛程度、鎮(zhèn)靜程度進(jìn)行評估并記錄,同時(shí)記錄不良反應(yīng)的種類及發(fā)生率。結(jié)果:納布啡組患者的疼痛評分(VAS)在術(shù)后2h與4h時(shí)與舒芬太尼組相比,p0.05,無顯著差異;而在術(shù)后8h、12h、24h則明顯低于舒芬太尼組,p0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者均得到較好的鎮(zhèn)痛效果,同時(shí),納布啡組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低。結(jié)論:納布啡用于婦科腹式子宮切除術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果確切,不良反應(yīng)少。
【關(guān)鍵詞】:納布啡 舒芬太尼 術(shù)后鎮(zhèn)痛 腹式子宮切除手術(shù)
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R614
【目錄】:
- 前言4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-10
- 縮略詞表10-11
- 第1章 緒論11-12
- 第2章 綜述12-23
- 2.1 納布啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化特性12
- 2.2 納布啡的作用機(jī)制12-14
- 2.3 納布啡的藥物動(dòng)力學(xué)14
- 2.4 納布啡的藥理作用14-18
- 2.4.1 止痛作用14-15
- 2.4.2 對呼吸系統(tǒng)的作用15-16
- 2.4.3 對循環(huán)系統(tǒng)的作用16
- 2.4.4 對消化系統(tǒng)的作用16-17
- 2.4.5 對泌尿系統(tǒng)的作用17
- 2.4.6 嗜睡和眩暈17
- 2.4.7 拮抗藥作用17-18
- 2.4.8 其他18
- 2.5 術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用18-22
- 2.5.1 PCIA中的應(yīng)用18-19
- 2.5.2 PCEA中的應(yīng)用19-21
- 2.5.3 鞘內(nèi)注射的應(yīng)用21-22
- 結(jié)論22-23
- 第3章 資料與方法23-26
- 3.1 研究對象23
- 3.2 研究方法23-25
- 3.3 分析方法25-26
- 第4章 結(jié)果26-30
- 4.1 人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的比較26-27
- 4.2 術(shù)后各階段鎮(zhèn)痛評分(VAS)的比較27-28
- 4.3 術(shù)后不良反應(yīng)及使用止吐劑、鎮(zhèn)痛劑情28-29
- 4.4 鎮(zhèn)痛泵用藥總量及按壓次數(shù)情況29-30
- 第5章 討論30-34
- 第6章 結(jié)論34-35
- 參考文獻(xiàn)35-47
- 作者簡介47-48
- 致謝48
【相似文獻(xiàn)】
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