本文關(guān)鍵詞：單操作孔和三孔電視胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸療效分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:自發(fā)性氣胸是肺科急癥之一,它主要是作用于胸膜腔的一種疾病,肺部會因?yàn)榧膊∑茐牧朔尾肯嚓P(guān)的組織,或者是造成臟層的胸膜破裂,從而使得空氣直接穿過肺和支氣管進(jìn)入胸膜腔,當(dāng)然,空氣進(jìn)入也可能是細(xì)微氣腫泡的破裂造成的,這些氣腫泡由于靠近肺部,因此當(dāng)其破裂后,空氣也會進(jìn)入胸膜腔,從而引起自發(fā)性氣胸。大部分的自發(fā)性氣胸都是屬于一種繼發(fā)性的、難以愈合的疾病,主要的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽,當(dāng)氣胸合并血胸時(shí),還會出現(xiàn)出血量多、心悸、血壓低、四肢發(fā)涼等癥狀。對于有些自發(fā)性氣胸的病人的治療,如果胸膜腔內(nèi)的積氣比較少,那么是可以自行痊愈的,不需要做任何特別的治療積氣就可以被體內(nèi)自行的吸收,但是對于嚴(yán)重的患者,則需要進(jìn)行穿刺,將積氣用儀器抽出來,幫助排出胸膜腔。本論文選取了單操作孔和三孔電視胸腔鏡用于治療自發(fā)性氣胸的方法進(jìn)行研究,分析兩種方法對治療自發(fā)性氣胸的療效,并研究出其作用的機(jī)制,為醫(yī)學(xué)實(shí)際操作及學(xué)者研究都提供相應(yīng)的理論依據(jù)。方法:本論文對單操作孔和三孔電視胸腔鏡用于自發(fā)性氣胸治療的療效進(jìn)行了分析,選取我院2012年1月~2014年5月具有臨床癥狀的自發(fā)性氣胸患者50例,年齡均在16~55歲之間,術(shù)前給予基線評估,排除了病情較為復(fù)雜的多發(fā)性肺大泡患者,選取的都是無嚴(yán)重合并癥的患者。同時(shí)術(shù)前均予以常規(guī)評估及檢查,無手術(shù)禁忌癥。研究方法是將50組人進(jìn)行電腦隨機(jī)的編號,編號為單數(shù)的分成一組,進(jìn)行的是單操作孔治療,而雙數(shù)的為一組,進(jìn)行的是三孔治療。在數(shù)據(jù)處理上,本次研究采取的是較為權(quán)威的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件PEMS3.1進(jìn)行的處理。結(jié)果:在消除麻醉的影響下,兩種手術(shù)的出血量沒有太大的差異(P=0.59320.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;由于單操作孔比傳統(tǒng)的的開口要少些,因此在患者身上進(jìn)行切口的長度也會小很多。術(shù)后引流和術(shù)后疼痛情況,單操作孔和三孔電視胸腔鏡治療有很大的差異。從術(shù)后引流上來說,三孔的引流量要比單操作孔高出很多,開孔會引起胸壁滲出液增多,兩者之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.00270.05),因此筆者認(rèn)為是開孔數(shù)量的增加導(dǎo)致了胸壁滲出液的增加。從術(shù)后疼痛調(diào)查來說,單操作孔術(shù)后疼痛量要比三孔的小很多,單操作孔和三孔之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.00390.05)。結(jié)論:經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)的統(tǒng)計(jì)與分析,排除了患者手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間上的差異,單操作孔在治療自發(fā)性氣胸上更加具有優(yōu)勢,它不僅可以達(dá)到手術(shù)的目的,還可以將手術(shù)帶給患者的創(chuàng)傷減小,更加符合了目前手術(shù)追求微創(chuàng)的目標(biāo),不僅可以提高手術(shù)的質(zhì)量,還可以給患者的健康帶來福音。
【關(guān)鍵詞】：單操作孔 三孔電視胸腔鏡 微創(chuàng)手術(shù) 自發(fā)性氣胸
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R655
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-8
• 引言8-10
• 一 資料與方法10-13
• 1. 研究背景分析10
• 2. 研究目的10
• 3. 研究方法10-11
• 4. 手術(shù)方法11-12
• 5. 觀察指標(biāo)及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-13
• 二 結(jié)果13-15
• 1. 術(shù)中情況對比13
• 2. 術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)對比13-15
• 三 討論15-18
• 四 結(jié)論18-19
• 文獻(xiàn)綜述19-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 致謝28-29
• 攻讀碩士期間的研究成果29

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李剛;肖凌;譚光忠;;電視胸腔鏡下二孔法手術(shù)治療自發(fā)性氣胸[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2010年12期

  本文關(guān)鍵詞：單操作孔和三孔電視胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：397016