發(fā)布時(shí)間：2022-10-10 17:22

　　背景和目的動(dòng)脈血壓（Blood pressure,BP）是基本生命體征之一,只要使用麻醉藥物,無論劑量多么微小,都是動(dòng)脈血壓測量的適應(yīng)癥。維持血壓在一定范圍內(nèi)是確�；颊呗樽頎顟B(tài)下腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的重要因素,是防止大腦低灌注引起腦損傷的重要措施。準(zhǔn)確的血壓監(jiān)測對麻醉醫(yī)生的臨床決策很重要,臨床經(jīng)驗(yàn)和研究表明不同部位、不同測量方法所得血壓值往往并不一致。橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈均為外周動(dòng)脈,生理狀態(tài)下脈搏波從大動(dòng)脈向外周傳播,由于波的反射造成壓力波形失真,導(dǎo)致外周動(dòng)脈收縮壓和脈壓被放大。神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)時(shí)長,術(shù)中血壓波動(dòng)大,除了ASA麻醉基礎(chǔ)監(jiān)測,開顱手術(shù)還需要行有創(chuàng)血壓監(jiān)測。橈動(dòng)脈雖然是最常穿刺測壓的部位,但由于嚴(yán)格的無菌要求,麻醉醫(yī)生不易接觸患者上半身,術(shù)中當(dāng)橈動(dòng)脈管路打折、阻塞時(shí)不易管理。而有創(chuàng)足背動(dòng)脈測壓遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū),更方便管理、更易壓迫止血,所以神經(jīng)外科麻醉中經(jīng)常選擇足背動(dòng)脈置管、測壓。目前,有關(guān)麻醉狀態(tài)下仰臥位時(shí)不同部位血壓的差異的文獻(xiàn)比較多,而俯臥位時(shí)血壓差異的文獻(xiàn)報(bào)道較少。神經(jīng)外科等多種手術(shù)需要將患者安置為俯臥位,俯臥位雖然方便手術(shù)操作,但對患者循環(huán)、呼吸功能帶來明顯的影響。俯臥位時(shí)經(jīng)... 

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞對照表
1 前言
2 材料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 間歇無創(chuàng)血壓與有創(chuàng)血壓一致性研究的臨床進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]以每搏量變異度指導(dǎo)外科術(shù)后低血容量患者進(jìn)行液體復(fù)蘇的臨床研究[J]. 司向,吳健鋒,陳娟,陳敏英,劉紫錳,劉勇軍,管向東.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2016 (11)
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[5]脈壓變異度和每搏量變異度用于神經(jīng)外科手術(shù)容量監(jiān)測相關(guān)性的研究[J]. 馮鯤鵬,馮雪辛,王天龍,張敏,吳嵐.  北京醫(yī)學(xué). 2013(11)
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碩士論文
[1]老年原發(fā)性高血壓與血液粘滯度的相關(guān)性研究[D]. 季敏.上海交通大學(xué) 2015



本文編號：3690043