本文關(guān)鍵詞：干擾素聯(lián)合刺絡(luò)治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的復(fù)發(fā)性生殖器皰疹是一種較難徹底治愈的性傳播疾病。本文旨在觀察重組人干擾素α2b皮損基底部注射聯(lián)合中醫(yī)刺絡(luò)療法治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床療效及安全性。期待應(yīng)用中醫(yī)外治聯(lián)合西藥相結(jié)合的特色治療手段為復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的患者提供一種有效、安全的臨床治療方法。方法本研究所選患者均來自于2013年3月-2014年6月湖北省中醫(yī)院皮膚科門診,符合復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)為泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜交界處反復(fù)發(fā)作的皰疹,自覺癥狀有瘙癢、灼熱、隱痛等不適,相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)已經(jīng)證實(shí)。將符合本研究條件的患者按先后就診順序隨機(jī)分成三組:治療組、對(duì)照組A、對(duì)照組B,共90人,每組30人。治療組采用重組人干擾素α2b皮損基底部注射聯(lián)合中醫(yī)刺絡(luò)療法;對(duì)照組A采用重組人干擾素α2b皮損基底部注射聯(lián)合氦氖激光局部照射;對(duì)照組B采用中醫(yī)刺絡(luò)療法聯(lián)合氦氖激光局部照射。治療組操作方法如下:患者取臥位,充分暴露皮損部位。常規(guī)消毒后,用5號(hào)針頭的5ml注射器吸取500萬U單位的重組人α2b干擾素注射液1ml配入1ml的2%利多卡因行皮損基底部浸潤(rùn)注射,以皮損及周圍皮膚呈現(xiàn)橘子皮樣外觀為度。注射完畢后行中醫(yī)刺絡(luò)療法,應(yīng)用20號(hào)或11號(hào)手術(shù)刀片在皮損處作網(wǎng)狀劃刺,針刺宜淺,手法宜輕快,劃時(shí)不出血,劃后2秒鐘呈露滴狀點(diǎn)狀出血為度。待自然凝血后,涂抹夫西地酸乳膏后以消毒紗布覆蓋。對(duì)照組A操作方法:重組人干擾素α2b皮損基底部注射完畢后行氦氖激光局部照射,距離皮損處30cm,照射20min。對(duì)照組B操作方法:先用2ml的2%利多卡因作皮損處浸潤(rùn)麻醉,后行中醫(yī)刺絡(luò)療法加氦氖激光照射。三組均每周來治療時(shí)統(tǒng)計(jì)療效,電話隨訪有無不良反應(yīng)。如在治療期間有新發(fā)皮損則在下次治療時(shí)原有皮損部位加上新有皮損一起治療。治療均為每周一次,連續(xù)治療六周為一療程。治療完成一療程后有3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月的隨訪觀察時(shí)間。在治療期間及隨訪時(shí)間中,觀察三組病例的臨床療效、復(fù)發(fā)情況、皮損愈合的快慢、癥候的改善情況及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果①三組患者的年齡、性別、病程及治療前(半年)復(fù)發(fā)次數(shù)的比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無顯著性(P0.05),具有可比性;②治療組治療的有效率為73.33%,對(duì)照組A治療的有效率為46.67%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組間(P=0.030.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明治療組的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組A;對(duì)照組B治療的有效率為50.00%,與治療組組間(P=0.020.05)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明治療組的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組B;對(duì)照組A和對(duì)照組B的的臨床療效比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無顯著性(P=0.670.05),表明對(duì)照組A和對(duì)照組B無明顯的治療差異;③三組治療后皮損愈合時(shí)間的比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組與對(duì)照組A治療后的皮損愈合時(shí)間無明顯差異,但這兩組的皮損愈合時(shí)間均短于對(duì)照組B;治療組和對(duì)照組A兩組治療前后的皮損愈合時(shí)間對(duì)比,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P均0.05,表明兩組治療前后皮損愈合時(shí)間具有差異性,治療后的皮損愈合時(shí)間明顯短于治療前;對(duì)照組B治療前后的皮損愈合時(shí)間對(duì)比,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05,表明對(duì)照組B治療前后的皮損愈合時(shí)間沒有明顯差異性;④三組治療前后癥候積分對(duì)比,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05,表明三組治療后癥候積分均明顯低于治療前。結(jié)論重組人α2b干擾素皮損基底部注射聯(lián)合中醫(yī)刺絡(luò)療法治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹臨床上有較好的療效,可減少其復(fù)發(fā)次數(shù),加速皮損愈合時(shí)間,改善臨床癥狀及體征。臨床安全性好,適合臨床推廣使用。
【關(guān)鍵詞】：復(fù)發(fā)性生殖器皰疹 刺絡(luò)療法 重組人α2b干擾素注射液 氦氖激光
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R752.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-12
• 第一部分 材料與方法12-17
• 1 臨床研究12-14
• 1.1 一般臨床資料12
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)14
• 2 研究方法14-17
• 2.1 治療方法14-15
• 2.2 觀察方法15-17
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17
• 第二部分 臨床研究結(jié)果17-23
• 1 一般資料分析17-18
• 2 三組治療后的臨床療效評(píng)價(jià)18-19
• 3 三組的復(fù)發(fā)情況19-20
• 4 三組治療前后的皮損愈合時(shí)間比較20-21
• 5 三組治療前后的癥候積分比較21-22
• 6 三組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較22-23
• 討論23-34
• 1 中醫(yī)對(duì)生殖器皰疹的認(rèn)識(shí)23-26
• 2 西醫(yī)對(duì)生殖器皰疹的認(rèn)識(shí)26-28
• 3 刺絡(luò)療法治療生殖器皰疹的作用機(jī)理28-30
• 4 選擇重組人干擾素α2b注射液治療生殖器皰疹的理由30-32
• 5 氦氖激光治療生殖器皰疹的機(jī)理32-33
• 6 本次研究的不足及存在的問題33-34
• 結(jié)語34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 論文綜述40-51
• 參考文獻(xiàn)47-51
• 觀察照片51-52
• 發(fā)表的論文52-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：365459