本文關(guān)鍵詞：溫陽振衰顆粒對慢性心衰兔RAAS系統(tǒng)及心室重構(gòu)作用的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： (1)通過研究溫陽振衰顆粒對慢性心力衰竭動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ脱獫{的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)水平的影響,從而探討溫陽振衰顆粒對慢性心力衰竭患者的治療作用機(jī)理; (2)通過研究溫陽振衰顆粒對慢性心力衰竭動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ托氖抑貥?gòu)的影響,從而探討溫陽振衰顆粒對慢性心衰患者心室重構(gòu)的作用機(jī)理,為治療慢性心衰提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法： ①將68只普通級健康的成年雄性新西蘭兔作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行研究對象,按照隨機(jī)原則抽取11只為正常對照組,剩余的57只實(shí)驗(yàn)兔靜脈注射阿霉素以建立慢性心力衰竭實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?第4周末將存活的實(shí)驗(yàn)兔進(jìn)行心臟彩超檢查測心功能,并根據(jù)心臟彩超檢查結(jié)果中左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)值進(jìn)行心功能分層,再按照隨機(jī)分組分為5組：②模型對照組,給兔子灌服等體積蒸餾水；③溫陽振衰顆粒高劑量組,灌服溫陽振衰顆粒1.6g/(kg.d)；④溫陽振衰顆粒中劑量組,灌服溫陽振衰顆粒0.8g/(kg.d)；⑤溫陽振衰顆粒低劑量組,灌服溫陽振衰顆粒0.4g/(kg.d)；⑥依那普利組灌服依那普利5.0mg/(kg.d).每組成年雄性新西蘭兔,每天灌服1次,用藥連續(xù)4周。 (1)一般基礎(chǔ)指標(biāo)的分析：記錄并比較六組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的一般基礎(chǔ)指標(biāo)的差異,如精神狀態(tài)、呼吸、心率、活動(dòng)、反應(yīng)、體重、飲食、大便、小便、皮毛等。 (2)RAAS系統(tǒng)各種指標(biāo)的分析：耳緣靜脈取血,并按照ELISA方法檢測實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血漿腎素(PRA)、血管緊張素Ⅱ(Ang Ⅱ醛固酮(ALD)、B型鈉尿肽(BNP)水平；記錄并比較實(shí)驗(yàn)前后6組實(shí)驗(yàn)兔的血漿PRA、Ang Ⅱ、ALD、BNP的水平。 (3)心功能指標(biāo)的分析：心臟彩超檢查檢測實(shí)驗(yàn)前后6組實(shí)驗(yàn)兔的心功能指標(biāo),如：左室的收縮末內(nèi)徑(LVESD)、左心室的后壁厚度(LVP W)、左心的射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室的舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、左室的縮短分?jǐn)?shù)(LVFS)、室間隔的厚度(IVS)、E/A,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 (4)心室重構(gòu)組織指標(biāo)的分析：實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)麻醉后開胸切取家兔心臟,沿房室交界處除去心房及大血管,除去右心室游離壁,準(zhǔn)確稱取左心室(含室間隔)和右心室的濕重,計(jì)算心室重量(LVW)與體重量(BW)的比值(LVW/BW),從而計(jì)算左心室重量指數(shù)(LVWI)與右心室重量指數(shù)(RVWI)。 (5)心肌病理形態(tài)學(xué)的分析：通過觀察各組實(shí)驗(yàn)兔心肌光鏡的病理變化,對其進(jìn)行分析。 結(jié)果： (1)一般基礎(chǔ)指標(biāo)的分析：在實(shí)驗(yàn)前六組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的各種基礎(chǔ)指標(biāo),如精神狀態(tài)、呼吸、心率、活動(dòng)、反應(yīng)、體重、飲食、大便、小便、皮毛無顯著差異(均P值0.05)。而建模及給藥后,正常對照組的各種基礎(chǔ)指標(biāo)與實(shí)驗(yàn)前無差別(P值0.05),其他五組的各種基礎(chǔ)指標(biāo)改善程度順序由高到低為：高劑量組、中劑量組、低劑量組、依那普利組及模型組(均P值0.05)。 (2)RAAS系統(tǒng)各種指標(biāo)的分析：實(shí)驗(yàn)前六組實(shí)驗(yàn)兔各種血漿PRA、Ang Ⅱ、ALD、BNP水平無顯著性差異。而建模及給藥后,正常對照組的各種RAAS系統(tǒng)指標(biāo)與實(shí)驗(yàn)前無差別(P值0.05),其他五組的RAAS系統(tǒng)各種指標(biāo)水平順序由低到高為：高劑量組、中劑量組、低劑量組、依那普利組及模型組(均P值0.05)。 (3)心室重構(gòu)功能指標(biāo)分析：實(shí)驗(yàn)前六組實(shí)驗(yàn)兔的各種心室功能指標(biāo)左室收縮末內(nèi)徑(LVESD)、左室的舒張末內(nèi)徑(LVEDD)、室間隔厚度(IVS)、E/A水平無顯著性差異(P值0.05)。而建模及給藥后,正常對照組的各種心室功能指標(biāo)與實(shí)驗(yàn)前無差別(P值0.05),其他五組的LVEF及LVFS心室功能指標(biāo)水平順序由高到低為：溫陽振衰高劑量組、溫陽振衰中劑量組、溫陽振衰低劑量組、依那普利組及模型組(均P值0.05),其他五組LVESD、LVEDD、LVPW、IVS、E/A心室功能指標(biāo)水平順序由低到高為：溫陽振衰高劑量組、溫陽振衰中劑量組、溫陽振衰低劑量組、依那普利組及模型組(均P值0.05)。 (4)心室重構(gòu)大體組織指標(biāo)分析：實(shí)驗(yàn)前六組實(shí)驗(yàn)兔的左心室重量指數(shù)(LVWI)和右心室重量指數(shù)(RVWI)水平無顯著性差異。建模給藥后,正常對照組的左心室重量指數(shù)(LVWI)和右心室重量指數(shù)(RVWI)與實(shí)驗(yàn)前無顯著性差別(P值0.05),其他組的左心室重量指數(shù)(LVWI)及右心室重量指數(shù)(RV WI)指標(biāo)水平順序由低到高為：溫陽振衰高劑量組、溫陽振衰中劑量組、溫陽振衰低劑量組、依那普利組及模型組(均P值0.05)。 (5)心室重構(gòu)病理形態(tài)學(xué)分析：病理形態(tài)學(xué)改變上顯示,五組實(shí)驗(yàn)兔均可見各種損傷性改變,其他五組的病理形態(tài)學(xué)損傷性改變程度由低到高為：溫陽振衰高劑量組、溫陽振衰中劑量組、溫陽振衰低劑量組、依那普利組及模型組。 結(jié)論： (1)溫陽振衰顆粒能有效改善慢性心力衰竭實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型的心肌重塑進(jìn)程； (2)溫陽振衰顆粒能顯著抑制慢性心力衰竭實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型的RAAS系統(tǒng)激活； (3)溫陽振衰顆粒調(diào)節(jié)慢性心力衰竭實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型的心肌重塑及RAAS系統(tǒng)具有劑量依耐性,劑量越大,效果越佳。
【關(guān)鍵詞】：溫陽振衰顆粒 慢性心力衰竭 RAAS系統(tǒng) 心肌重塑 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型
【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R285.5
【目錄】：

• 中文摘要3-6
• ABSTRACT6-10
• 中英文~.略詞表10-13
• 引言13-15
• 第一部分 慢性心衰動(dòng)物模型的建立15-21
• 1 材料15
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物15
• 1.2 主要實(shí)驗(yàn)藥品15
• 1.3 主要實(shí)驗(yàn)儀器15
• 2 實(shí)驗(yàn)方法15-16
• 2.1 實(shí)驗(yàn)條件15-16
• 2.2 實(shí)驗(yàn)分組16
• 2.3 造模及實(shí)驗(yàn)方法16
• 3 觀察指標(biāo)及檢測方法16-17
• 3.1 一般狀態(tài)16
• 3.2 心臟彩超指標(biāo)16-17
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法17
• 5 結(jié)果與分析17-19
• 5.1 一般情況17
• 5.2 造模后體重和心率的比較17-18
• 5.3 造模后心功能指標(biāo)的比較18-19
• 5.4 造模后心臟形態(tài)學(xué)指標(biāo)的比較19
• 6 討論19-20
• 7 小結(jié)20-21
• 第二部分 溫陽振衰顆粒對阿霉素慢性心衰模型兔的RAAS系統(tǒng)及心室重構(gòu)作用的影響21-29
• 1 材料21-22
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物21
• 1.2 主要實(shí)驗(yàn)藥品及試劑21-22
• 1.3 主要實(shí)驗(yàn)儀器22
• 2 實(shí)驗(yàn)分組22-23
• 3 觀測指標(biāo)及檢測方法23-24
• 3.1 一般基礎(chǔ)指標(biāo)的記錄23
• 3.2 RAAS系統(tǒng)各種指標(biāo)的檢測23
• 3.3 心室重構(gòu)功能指標(biāo)的檢測23-24
• 3.4 心室重構(gòu)大體組織指標(biāo)的檢測24
• 3.5 心室重構(gòu)病理形態(tài)學(xué)的分析24
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法24
• 5 結(jié)果與分析24-29
• 5.1 一般情況24-25
• 5.2 RAAS系統(tǒng)各種指標(biāo)的比較25-26
• 5.3 心室重構(gòu)功能指標(biāo)的比較26-27
• 5.4 心室重構(gòu)大體組織指標(biāo)的比較27
• 5.5 心室重構(gòu)病理形態(tài)學(xué)的比較27-29
• 第三部分 討論29-41
• 1 本研究的研究背景29-32
• 1.1 本研究的西醫(yī)研究背景29-30
• 1.2 本研究的中醫(yī)研究背景30-32
• 2 本研究的理論依據(jù)32-41
• 2.1 溫陽振衰顆粒中醫(yī)理論依據(jù)及組方分析32-34
• 2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論依據(jù)34-36
• 2.3 慢性心衰動(dòng)物模型的建立36-37
• 2.4 研究結(jié)果的分析37-41
• 第四部分 結(jié)論41-43
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 附錄47-48
• 綜述48-59
• 參考文獻(xiàn)55-59

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：345471