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圍術(shù)期輸血指征評分方案在婦科手術(shù)中的應(yīng)用

發(fā)布時間:2017-04-29 16:13

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【摘要】:目的評價圍術(shù)期輸血指征評分(POTTS)在血紅蛋白(Hb)值為60~100 g/L婦科手術(shù)中的應(yīng)用。方法選取圍術(shù)期Hb值為60~100 g/L婦科擇期手術(shù)114例,隨機分為圍術(shù)期輸血指征評分(POTTS)組(n=57):POTTS值決定輸血的Hb值;對照組(n=57):醫(yī)師決定輸血的Hb值。觀察比較輸入紅細胞懸液比例及輸入量、死亡率和嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率、ICU入住率、術(shù)后Hb恢復(fù)、手術(shù)切口愈合、住院時間、輸血相關(guān)費用和住院費用。結(jié)果 POTTS組患者圍術(shù)期輸血占組人次比顯著低于對照組(P0.01);POTTS組圍術(shù)期輸血量顯著低于對照組(P0.01);POTTS組圍術(shù)期輸血費用顯著少于對照組(P0.01);兩組住院時間、術(shù)后拆線時間、切口愈合分級、術(shù)后Hb恢復(fù)情況、住院費用比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;兩組均無入住ICU者、嚴重并發(fā)癥和死亡病例。結(jié)論 POTTS指導(dǎo)輸血方案應(yīng)用于婦科圍手術(shù)期Hb值為60~100 g/L患者,能夠降低輸血人次比,減少圍術(shù)期輸血,降低輸血費用,不增加圍手術(shù)期死亡率和嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率,可安全應(yīng)用。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】圍術(shù)期 輸血指征 血紅蛋白 安全性 有效性
【基金】:2010年度衛(wèi)生部公益性行業(yè)科研專項基金項目(編號:3101005002154)
【分類號】:R614
【正文快照】: 2015-10-20接收圍手術(shù)期嚴重出血時須考慮輸注同種異體紅細胞[1]。雖然美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)輸血指南及中國衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范(2000年)》[2]對輸血指征做出明確規(guī)定,但對于血紅蛋白(hemoglo-bin,Hb)值60~100 g/L的患者圍術(shù)期輸血主要基于醫(yī)師主觀判斷而缺乏客觀依據(jù)。

【相似文獻】

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1 張帆;圍術(shù)期輸血指征評分安全性與有效性臨床研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年


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本文編號:335216

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