本文關(guān)鍵詞：頸內(nèi)動脈介入灌注罌粟堿治療急性前循環(huán)型腦梗塞的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：第一部分 頸動脈灌注鹽酸罌粟堿注射液對急性腦缺血大鼠的神經(jīng)保護(hù)作用目的：評估頸動脈灌注罌粟堿對急性大腦中動脈栓塞型腦缺血大鼠的保護(hù)作用。方法：采用線栓法制備大鼠局灶性腦缺血再灌注損傷模型,并進(jìn)行神經(jīng)行為學(xué)評分,將造模成功的大鼠隨機(jī)分為空白對照組(Con group)、動脈灌注罌粟堿組(artery injection, AT group,5.25mg/kg)、靜脈輸注罌粟堿組(intravenous administration, Ⅳgroup,5.25mg/kg),每組6只。在給藥6h后再次進(jìn)行神經(jīng)功能行為學(xué)評分,隨后動物麻醉處死,取腦做TTC染色,計(jì)算腦梗死體積及梗死體積百分比。結(jié)果：AT組、Ⅳ組給藥后的神經(jīng)行為學(xué)評分顯著低于給藥之前(P0.01),Con組給藥前后神經(jīng)功能行為學(xué)評分無明顯差異；AT組給藥后的評分相對于Ⅳ組有降低的趨勢,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)TTC染色計(jì)算的腦梗死體積百分比顯示,AT組明顯小于Ⅳ組及Con組(P0.01)。結(jié)論：經(jīng)頸動脈灌注罌粟堿能夠顯著減輕大鼠的神經(jīng)行為學(xué)異常,減少腦缺血梗死體積,減輕腦缺血損傷,具有一定的保護(hù)作用。第二部分頸內(nèi)動脈介入灌注罌粟堿治療急性前循環(huán)型腦梗塞的臨床研究目的：評估急性前循環(huán)型腦梗塞患者經(jīng)頸內(nèi)動脈介入灌注罌粟堿等藥物的療效,并探討其機(jī)制。方法：68例初發(fā)急性前循環(huán)型腦梗塞的患者,按照入院順序編號隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組(34例)和對照組(34例)。兩組均給予腦梗塞常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組加用兩次介入手段于頸內(nèi)動脈泵入25%甘露醇注射液、罌粟堿、胞二磷膽堿及奧拉西坦等藥物,發(fā)病24h內(nèi)治療。入院時、入院14d時及出院3月后均行NIHSS評分、MMSE量表評分以及ADL量表評分,對評分結(jié)果進(jìn)行組間、組內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；以NIHSS評分的降低率判定療效,基本治愈：NIHSS評分減少100%-90%；顯著好轉(zhuǎn)：NIHSS評分減少45%-89%；好轉(zhuǎn)：NIHSS評分減少44%-21%；基本無效：NIHSS評分減少20%。設(shè)定基本治愈+顯著好轉(zhuǎn)為治療有效,計(jì)算有效率并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：完成3月隨訪的病例共58例,其中實(shí)驗(yàn)組31例,對照組27例,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果如下：入院14天及出院3月后,NIHSS、ADL評分實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于入院評分(P0.05),且優(yōu)于同時期對照組評分(P0.05); MMSE量表評分在實(shí)驗(yàn)組中三個階段基本無差異(P0.05),在對照組中3月時評分較入院時明顯下降(P0.05),3月時的評分實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組在14天及3月時的有效率均明顯高于對照組。結(jié)論：頸內(nèi)動脈介入灌注罌粟堿等藥物可促進(jìn)血腦屏障開放,提高局部用藥濃度,逆轉(zhuǎn)內(nèi)皮素-1所致的血管痙攣,能明顯改善患者神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損程度、提高日常生活能力,保持認(rèn)知功能在基本正常水平,療效顯著,優(yōu)于靜脈給藥。
【關(guān)鍵詞】：頸動脈灌注 罌粟堿 梗死體積 頸內(nèi)動脈灌注 血腦屏障 罌粟堿 內(nèi)皮素
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 引言5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 第一部分11-16
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-15
• 討論15-16
• 第二部分16-28
• 材料16-17
• 方法17-18
• 結(jié)果18-21
• 討論21-28
• 結(jié)論28
• References28-30
• 附錄30-31
• 致謝31-32
• 綜述32-36
• 參考文獻(xiàn)34-36

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 馬春華;郭志;;顱內(nèi)動脈灌注化療治療肺癌腦轉(zhuǎn)移臨床觀察[J];介入放射學(xué)雜志;2011年09期

  本文關(guān)鍵詞：頸內(nèi)動脈介入灌注罌粟堿治療急性前循環(huán)型腦梗塞的初步研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：334727