眶隔脂肪合理化釋放再應(yīng)用在眼袋整復(fù)術(shù)中的療效分析
本文關(guān)鍵詞:眶隔脂肪合理化釋放再應(yīng)用在眼袋整復(fù)術(shù)中的療效分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:通過臨床病例的對(duì)比分析,探討眶隔脂肪合理化釋放再應(yīng)用在眼袋整復(fù)術(shù)中的可行性。方法:對(duì)臨床60例中老年下瞼皮膚松弛、眶隔脂肪疝出且合并鼻頰溝、瞼頰溝和眼角魚尾紋的就醫(yī)者隨機(jī)分組,分為研究組和對(duì)照組,各30人。研究組采用:局部麻醉,皮膚入路,將皮膚層及肌肉層兩層分離[1],眶下緣松解眶隔,根據(jù)就醫(yī)者各自不同的情況,有選擇地釋放眶隔脂肪,并依據(jù)病情適當(dāng)摘除部分眶隔脂肪,將已釋放及摘除的眶隔脂肪反折翻轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)移充填于鼻頰溝、瞼頰溝和眼角魚尾紋等處,再緊縮眶隔,懸吊眼輪匝肌以加強(qiáng)眶隔前壁,適當(dāng)去除多余皮膚,縫合切口。而對(duì)照組患者的手術(shù)過程中,僅單純?nèi)コ嘤嗟目舾糁?然后收緊眶隔并縫合加固,未采用眶隔脂肪的合理化再應(yīng)用,其余手術(shù)過程同研究組。結(jié)果:本研究中,研究組和對(duì)照組共計(jì)60例患者,術(shù)后隨訪1~12個(gè)月,均按照療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]進(jìn)行評(píng)價(jià)。兩組患者術(shù)后均未出現(xiàn)下瞼外翻、切口感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。研究組中29例患者眼袋、鼻頰溝、瞼頰溝和眼角魚尾紋均得到明顯改善,僅有1例患者雖然眼袋、鼻頰溝和眼角魚尾紋均得到明顯改善,但瞼頰溝改善程度小于49%;而對(duì)照組中眼袋、鼻頰溝、瞼頰溝和眼角魚尾紋均得到明顯改善患者僅有24例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,研究組治療有效率明顯高于對(duì)照組,使得眶隔脂肪得到合理化釋放和再應(yīng)用,從而明顯改善眼袋,鼻頰溝、瞼頰溝和眼角魚尾紋畸形。結(jié)論:本研究表明,在行眼袋整復(fù)術(shù)去除眼袋的同時(shí),對(duì)眶隔脂肪進(jìn)行合理化釋放和再應(yīng)用,不僅充分體現(xiàn)了保留眶隔脂肪的重要性和必要性,而且全面解決了眶周老化癥狀,起到了“一石二鳥”的作用。因此,眶隔脂肪進(jìn)行合理化釋放再應(yīng)用的這種方法值得推廣。但是,究竟釋放哪一組或幾組眶隔脂肪,如何具體地再應(yīng)用前者,這些都需要術(shù)者在術(shù)前對(duì)患者的具體病情做出充分的分析以及對(duì)術(shù)式進(jìn)行詳細(xì)的設(shè)計(jì),從而最大程度上做到合理化。當(dāng)然,保持眶隔前壁完整性,甚至對(duì)其進(jìn)行加強(qiáng),都是非常必要的,這樣可以避免創(chuàng)傷造成遠(yuǎn)期眶隔力量減弱,充分減少術(shù)后瞼退縮、下瞼外翻等并發(fā)癥的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:眶隔脂肪 合理化釋放再應(yīng)用 眼袋整復(fù)術(shù) 療效分析
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R779.6;R622
【目錄】:
- 摘要5-7
- abstract7-9
- 常用縮寫詞中英文對(duì)照表9-10
- 前言10-11
- 1 對(duì)象與方法11-14
- 1.1 臨床資料11
- 1.2 手術(shù)方法11-13
- 1.3 效果評(píng)價(jià)13
- 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13-14
- 2 結(jié)果14-16
- 3 討論16-20
- 4 結(jié)論20-21
- 參考文獻(xiàn)21-23
- 綜述23-28
- 參考文獻(xiàn)26-28
- 附錄28-30
- 致謝30-31
- 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果31-32
- 個(gè)人簡歷32
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