本文關(guān)鍵詞：刺絡(luò)瀉血療法對(duì)肝纖維化大鼠HA、LN的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：刺血療法又稱為刺絡(luò)瀉血療法,是針灸傳統(tǒng)方法之一,是指用一定的針具(如三棱針、采血針等)針刺某些穴位或者刺破體表的血絡(luò)來(lái)治療疾病的一種方法�；凇饵S帝內(nèi)經(jīng)》中刺絡(luò)瀉血療法可以祛瘀通絡(luò)、調(diào)和氣血,調(diào)整臟腑功能的作用,筆者導(dǎo)師在臨床中利用刺絡(luò)瀉血療法治療肝纖維化有顯著療效,結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)記載,設(shè)計(jì)本實(shí)驗(yàn),通過(guò)觀察刺血療法對(duì)肝纖維化大鼠HA、LN的影響,來(lái)探討刺血療法防治肝纖維化的作用機(jī)制,以期為臨床治療肝纖維化提供一種新的思路和方法。本論文分為文獻(xiàn)研究和實(shí)驗(yàn)研究?jī)刹糠郑旱谝徊糠譃槲墨I(xiàn)研究,包括綜述兩篇,綜述一從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度,對(duì)肝纖維化的基本特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、診斷治療方法來(lái)探討肝纖維化的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展,綜述二從祖國(guó)醫(yī)學(xué)的角度,從肝纖維化的古代病名、病因病機(jī)及其治法原則,來(lái)總結(jié)中醫(yī)學(xué)對(duì)肝纖維化的認(rèn)識(shí)。第二部分為實(shí)驗(yàn)研究：研究目的：本實(shí)驗(yàn)以四氯化碳誘導(dǎo)法建立肝纖維化大鼠模型,在造模成功后,以刺絡(luò)瀉血療法刺破大鼠足三里、太沖、陽(yáng)陵泉附近淺表靜脈,使之出血,并以秋水仙堿作為藥物對(duì)照組,觀察刺絡(luò)瀉血療法對(duì)肝纖維化大鼠血清透明質(zhì)酸、層粘蛋白和肝組織病理的影響,探討其抗肝纖維化的療效及其作用機(jī)制。研究方法：選用SD雄性大鼠48只,隨機(jī)分為4組：正常組,模型組,刺血組,秋水仙堿組,每組12只。正常組頸后皮下注射0.9%氯化鈉溶液,其余3組分別頸后皮下注射40%CCL4(花生油稀釋)誘導(dǎo)肝纖維化模型,從第7周開(kāi)始,刺血組從大鼠后肢足三里、太沖、陽(yáng)陵泉附近淺表靜脈處刺絡(luò)瀉血,每次出血量為(體重×7.4%×2%)/2,2次／周；藥物組給予秋水仙堿灌胃,200 μg/kg/d,5次／周,至12周。第12周末時(shí)以10%水合氯醛麻醉大鼠,腹主動(dòng)脈取血5 ml,進(jìn)行谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)和肝纖維化指標(biāo)透明質(zhì)酸(HA)、層粘蛋白(LN)檢測(cè),剖取肝葉行HE染色,觀察肝臟組織的病理形態(tài)學(xué)改變。研究結(jié)果：1模型組與正常組比較,大鼠肝功能指標(biāo)AST、ALT含量顯著升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；與模型組比較,經(jīng)治療,刺血組和秋水仙堿組大鼠肝功能指標(biāo)AST、ALT含量不同程度降低(P0.05)；刺血組與秋水仙堿組比較,指標(biāo)含量無(wú)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；2模型組與正常組比較,大鼠血清肝纖指標(biāo)HA、LN含量顯著升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；經(jīng)治療,刺血組和秋水仙堿組大鼠血清HA、LN與模型組比較含量顯著降低(P0.05)；刺血組與秋水仙堿組比較,指標(biāo)含量無(wú)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；3肝組織病理學(xué)：正常組肝小葉結(jié)構(gòu)完整,肝細(xì)胞圍繞中央靜脈呈放射狀排列,無(wú)壞死,無(wú)炎細(xì)胞浸潤(rùn),少量膠原被染色；模型組肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,肝細(xì)胞排列紊亂,可見(jiàn)大量脂肪變性,肝臟匯管區(qū)擴(kuò)大,纖維結(jié)締組織增生明顯,將肝小葉包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),部分形成假小葉,并可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)；與模型組相比,刺血組和秋水仙堿組經(jīng)治療,肝小葉結(jié)構(gòu)較清晰,纖維結(jié)締組織增生均有不同程度的改善,少量的細(xì)胞脂肪變性。研究結(jié)論：1.刺絡(luò)瀉血療法能有效降低CCL4誘導(dǎo)的肝纖維化大鼠肝功ALT、AST水平,并降低HA、LN的含量,其效果與西藥秋水仙堿作用相當(dāng),同時(shí)可以改善肝纖維化大鼠肝組織病理變化,減輕肝損傷。2.本實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示,刺絡(luò)瀉血療法具有改善肝損傷、阻止肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展并能逆轉(zhuǎn)肝纖維化的作用,其作用機(jī)制可能與刺絡(luò)瀉血療法能抑制肝星狀細(xì)胞活化或促進(jìn)其凋亡來(lái)降低血清中細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)的含量有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：刺絡(luò)瀉血療法 肝纖維化 透明質(zhì)酸 層粘蛋白
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R245
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 主要英文縮略詞9-10
• 第一部分 文獻(xiàn)研究10-28
• 綜述一 肝纖維化現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展10-21
• 1 流行病學(xué)特點(diǎn)10
• 2 對(duì)肝纖維化病因的認(rèn)識(shí)10-11
• 3 肝纖維化的基本形式11
• 4 肝纖維化發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)11-14
• 5 對(duì)肝纖維化臨床診斷的研究14-15
• 6 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肝纖維化治療的研究15-17
• 7 結(jié)語(yǔ)17
• 8 參考文獻(xiàn)17-21
• 綜述二 中醫(yī)藥治療肝纖維化的研究現(xiàn)狀21-28
• 1 對(duì)肝纖維化病名的探討21
• 2 對(duì)肝纖維化病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)21-22
• 3 對(duì)肝纖維化辨證分型的認(rèn)識(shí)22
• 4 對(duì)肝纖維化治療原則的探討22-23
• 5 肝纖維化治療方法的研究23-25
• 6 結(jié)語(yǔ)25-26
• 7 參考文獻(xiàn)26-28
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究28-44
• 前言28-29
• 材料和方法29-35
• 1. 實(shí)驗(yàn)材料29-30
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物29
• 1.2 實(shí)驗(yàn)儀器和耗材29
• 1.3 實(shí)驗(yàn)試劑29-30
• 2. 實(shí)驗(yàn)方法30-35
• 2.1 動(dòng)物分組30
• 2.2 造模方法及治療30
• 2.3 治療處理30-31
• 2.4 標(biāo)本采集31
• 2.5 觀察指標(biāo)31-32
• 2.6 指標(biāo)檢測(cè)方法32-33
• 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法33-34
• 2.8 技術(shù)路線圖34-35
• 結(jié)果35-38
• 1 刺絡(luò)瀉血療法對(duì)各組大鼠肝功能ALT、AST的影響35-36
• 2 刺絡(luò)瀉血療法對(duì)各組大鼠肝纖維化指標(biāo)HA、LN的影響36
• 3 各組大鼠肝臟形態(tài)學(xué)表現(xiàn)36-38
• 討論38-44
• 1 關(guān)于肝纖維化模型的選擇38-39
• 2 對(duì)刺血部位的選擇39-40
• 3 檢測(cè)指標(biāo)的選擇40-41
• 4 刺絡(luò)瀉血療法對(duì)肝纖維化治療作用機(jī)制的評(píng)價(jià)41-43
• 5 問(wèn)題與展望43-44
• 結(jié)論44-45
• 參考文獻(xiàn)45-48
• 致謝48-49
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷49

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 朱飛葉;陳國(guó)中;徐珊;;化痰行瘀湯對(duì)肝纖維化大鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)的影響[J];中華中醫(yī)藥雜志;2012年06期

2 潘愛(ài)萍;林英輝;潘元平;以敏;;肝纖維化血清學(xué)標(biāo)志物與肝臟病理相關(guān)性研究[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年12期

3 陳志平;;復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝纖維化32例[J];福建中醫(yī)藥;2011年02期

4 付月簫;谷燦立;;肝纖維化的辨治思路探討[J];光明中醫(yī);2008年10期

5 黃迪;古維立;胡志文;張帥;王成興;;大鼠肝纖維化模型建立及肝纖維化的檢測(cè)[J];廣州醫(yī)藥;2012年05期

6 奚勝艷;王大偉;趙暉;岳利峰;趙敬華;;土家族名醫(yī)向國(guó)鼎教授辨證論治肝硬化驗(yàn)案探析[J];中華中醫(yī)藥雜志;2013年04期

7 王美玲;陸倫根;;肝纖維化治療研究進(jìn)展[J];實(shí)用肝臟病雜志;2013年04期

8 田麗艷;陸倫根;;肝纖維化影像學(xué)診斷研究進(jìn)展[J];國(guó)際消化病雜志;2013年05期

9 馮英巧;楊元生;崔淑蘭;陳墾;王暉;;肝纖維化實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型造模方法及應(yīng)用研究進(jìn)展[J];廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào);2013年05期

10 鄭保平;林唐唐;劉真;韓立民;;化痰活血扶正方對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝纖維化大鼠的影響[J];光明中醫(yī);2014年03期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張達(dá)盛;刺絡(luò)瀉血配合藥物治療痰瘀互結(jié)型高脂血癥的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

2 張明慧;刺絡(luò)瀉血療法治療肝郁脾虛型非酒精性脂肪性肝病的量效研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

3 趙漢忠;電針“足三針”對(duì)肝硬化模型SD大鼠肝臟病理形態(tài)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：刺絡(luò)瀉血療法對(duì)肝纖維化大鼠HA、LN的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：318693