本文關(guān)鍵詞：腹部外科手術(shù)后患者疼痛的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:在不同普通外科腹部手術(shù)類型中比較患者年齡、性別、是否接受病人自控疼痛治療和術(shù)后急性疼痛強(qiáng)度的影響,以及驗(yàn)證分析年齡、性別、是否使用病人自控疼痛治療、手術(shù)方式、手術(shù)級別對術(shù)后急性疼痛強(qiáng)度的影響。為特定手術(shù)類型的術(shù)后疼痛管理的預(yù)測、改善提供一些參考依據(jù)。方法:根據(jù)本院手術(shù)麻醉數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),檢索出2014年1月1日至2014年12月31日期間的所有普通外科腹部擇期手術(shù)患者,根據(jù)排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合標(biāo)準(zhǔn)的病例999例,通過病例復(fù)習(xí)和電話回訪獲得相應(yīng)測量指標(biāo)的數(shù)據(jù)并收集,通過多元線性回歸和Logistic回歸分析年齡、性別、是否接受病人自控疼痛治療、手術(shù)類型和術(shù)后急性疼痛強(qiáng)度之間的關(guān)系。結(jié)果:在六個(gè)手術(shù)分組的999個(gè)臨床病例中,年輕的年齡、女性的性別、不使用PCA與更高的術(shù)后急性疼痛程度相關(guān),每個(gè)手術(shù)分組中,這種關(guān)系都是相似的。女性術(shù)后發(fā)生重度疼痛的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)男性的2.407倍(95%CI,1.332-4.349);年齡每降低一級發(fā)生重度術(shù)后疼痛的風(fēng)險(xiǎn)就增加0.437倍(95%CI,0.348-0.550);不使用PCA患者發(fā)生重度術(shù)后疼痛的風(fēng)險(xiǎn)比使用者高0.170倍(95%CI,0.071-0.407);手術(shù)級別每增加一級,發(fā)生重度熟手疼痛的風(fēng)險(xiǎn)就增加12.572倍(95%CI,6.457-24.478);開腹手術(shù)患者更易發(fā)生重度術(shù)后疼痛(95%CI,20.743-1170.303)。結(jié)論:女性性別、年輕的年齡、不使用病人自控鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行術(shù)后疼痛治療、開腹的手術(shù)方式、更高的手術(shù)等級與較重的術(shù)后急性疼痛程度(較高的NRS評分)呈正相關(guān)。并且,女性性別、年輕的年齡、不使用病人自控鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行術(shù)后疼痛治療、開腹的手術(shù)方式、更高的手術(shù)等級使得患者術(shù)后重度疼痛(NRS≥7)的發(fā)生率更高。無論在什么類型的手術(shù)分組組中,性別、年齡、是否使用病人自控鎮(zhèn)痛泵與術(shù)后疼痛強(qiáng)度的關(guān)系都是一致的。
【關(guān)鍵詞】：回顧性研究 普通外科 腹部手術(shù) 術(shù)后疼痛管理 急性疼痛
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R614
【目錄】：

• 摘要6-8
• abstract8-10
• 常用英文縮寫對照表10-11
• 前言11-13
• 1 對象與方法13-17
• 1.1 實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)13
• 1.2 病例選擇13
• 1.3 數(shù)據(jù)收集和測量指標(biāo)13-15
• 1.4 資料統(tǒng)計(jì)分析15-17
• 2 結(jié)果17-25
• 2.1 數(shù)據(jù)帥選和實(shí)驗(yàn)結(jié)果17-18
• 2.2 一般資料18
• 2.3 影響術(shù)后急性疼痛的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的多元線性回歸分析18-23
• 2.4 影響術(shù)后急性疼痛的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的二分類LOGISTIC回歸分析23-25
• 3 討論25-29
• 3.1 不同的手術(shù)類型對術(shù)后急性疼痛的影響25-26
• 3.2 年齡對術(shù)后急性疼痛的影響26
• 3.3 性別對術(shù)后急性疼痛的影響26-27
• 3.4 病人自控鎮(zhèn)痛泵(PCA)的使用對術(shù)后急性疼痛的影響27
• 3.5 在不同手術(shù)分組中各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素對術(shù)后急性疼痛的影響27-28
• 3.6 影響術(shù)后急性疼痛的其他因素28-29
• 4 結(jié)論29-30
• 5 本研究的局限性30-31
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 綜述36-45
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 致謝45-47
• 在學(xué)期間研究成果47-48
• 個(gè)人簡歷48

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;溴芬酸獲美國FDA許可用于急性疼痛[J];國外醫(yī)藥(合成藥 生化藥 制劑分冊);1998年02期

2 郝建華;急性疼痛病人的心理護(hù)理[J];青海醫(yī)藥雜志;2000年11期

3 阮祥才;佘守章;許立新;許學(xué)兵;劉繼云;謝曉青;;急性疼痛治療規(guī)范化管理的十年經(jīng)驗(yàn)[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2006年02期

4 ;急性疼痛治療發(fā)展方向[J];中華護(hù)理雜志;2007年10期

5 秦紅波;吳城;費(fèi)建國;倪全法;肖旺頻;;術(shù)前口服鹽酸曲馬多緩釋片對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者術(shù)后急性疼痛的影響[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2010年05期

6 周燕艷;;術(shù)后急性疼痛治療的新進(jìn)展[J];臨床藥物治療雜志;2012年05期

7 王亮;急性疼痛與慢性疼痛[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;1989年08期

8 Jacox A ,羅小平 ,王榮娟;護(hù)士處理急性疼痛病人的守則[J];國外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊;1993年02期

9 吳金京;張景紅;;急性疼痛的護(hù)理進(jìn)展[J];中國實(shí)用護(hù)理雜志;1993年01期

10 徐建國;急性疼痛的治療[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1996年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 周海燕;朱永滿;;急性疼痛治療研究進(jìn)展[A];2004年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

2 徐建國;;急性疼痛治療的進(jìn)展[A];2012年浙江省疼痛學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

3 潘道波;朱蘭芳;;小兒急性疼痛治療——神經(jīng)生物學(xué)與藥理學(xué)的某些進(jìn)展[A];2008年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

4 于東寧;;燒傷患者早期急性疼痛持續(xù)時(shí)間及治療的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會2009年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

5 黃杰;袁冬;;中藥熏藥治療腰椎間盤突出癥急性疼痛的護(hù)理觀察[A];2011年河南省中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)發(fā)展研討會論文集[C];2011年

6 郭建榮;;急性疼痛治療發(fā)展方向-多模式鎮(zhèn)痛[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

7 連慶泉;王建光;;小兒急性疼痛的評估與治療[A];2004年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

8 王云姣;程智剛;孫志華;王鍔;郭曲練;;不同用藥時(shí)機(jī)對氯諾西治療腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后急性疼痛效果的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會第六屆年會論文摘要[C];2005年

9 周密;王震虹;王祥瑞;楊華元;朱訓(xùn)生;;電針鎮(zhèn)痛評估系統(tǒng)的研究[A];第九屆全國針刺麻醉針刺鎮(zhèn)痛及針刺調(diào)整效應(yīng)學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2007年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 趙英;急性疼痛與慢性疼痛[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2006年

2 董江萍;FDA批準(zhǔn)緩解中重度急性疼痛新藥[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

3 保健時(shí)報(bào)特約專家 水源 樊碧發(fā);急性疼痛是癥狀 慢性疼痛是疾病[N];保健時(shí)報(bào);2007年

4 羅剛邋特約記者 段文利;你所不知道的麻醉科[N];健康報(bào);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 吳卓熙;腹部外科手術(shù)后患者疼痛的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

2 丁洋洋;骨科急性疼痛與前列腺素E2的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年

3 劉輝;右美托咪啶對瑞芬太尼輸注后急性疼痛過敏的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

4 張春敏;不同時(shí)點(diǎn)靜注帕瑞昔布鈉對腹腔鏡膽囊切除術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

5 羅聰;全身麻醉藥對急性疼痛相關(guān)焦慮樣行為的影響及其與ACC內(nèi)ERK1/2激活的關(guān)系[D];中南大學(xué);2014年

6 李靜;術(shù)后鎮(zhèn)痛的進(jìn)展[D];鄭州大學(xué);2005年

7 李蕓;選擇性下調(diào)前扣帶皮層神經(jīng)元NR2B基因的表達(dá)治療福爾馬林誘導(dǎo)的痛惡性情緒體驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)研究[D];山東大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：腹部外科手術(shù)后患者疼痛的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：310904