本文關(guān)鍵詞：右室二聯(lián)律期前刺激致心動(dòng)過速性心肌病兔的基礎(chǔ)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:①建立右室二聯(lián)律期前刺激致心動(dòng)過速性心肌病兔模型;②探討心動(dòng)過速性心肌病兔停止刺激后心臟結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)時(shí)間;③探討培哚普利對(duì)心動(dòng)過速性心肌病兔停止刺激后心臟結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)的影響。方法:①研究對(duì)象的分組:選用的30只健康的新西蘭白兔(購于湖南省長沙市天勤生物技術(shù)有限公司,許可證號(hào):SYXK(湘)2010-0013),均為足月齡、雄性,平均體重2.5±0.5kg。隨機(jī)分為A、B、C三組,其中A組為對(duì)照組(10只),B、C組為起搏刺激組(各10只)。②起搏電極植入及制作心動(dòng)過速性心肌病兔模型:A、B、C三組均經(jīng)頸靜脈植入6F血管鞘,經(jīng)鞘植入10極冠狀竇電極至右室。B、C組行右心室二聯(lián)律刺激4周。(參考Hasdemir C等標(biāo)準(zhǔn),左室射血分?jǐn)?shù)低于50%為建模成功。)③藥物干預(yù):4周后停止刺激,同時(shí)C組加藥物干預(yù)(飼喂培哚普利片2毫克/天:施維雅天津制藥有限公司生產(chǎn),購于湖南省人民醫(yī)院),A組、B組未加處理因素。④觀察指標(biāo):分別于術(shù)前及刺激4周后、藥物干預(yù)后第2、4、8、12周行心臟彩色多普勒檢查,測(cè)量記錄新西蘭兔左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)及收縮末期內(nèi)徑(LVESD);同期觀察新西蘭兔血清MMP-9、TIMP1、BNP濃度。觀察對(duì)照組、起搏刺激組上述指標(biāo)變化及心臟結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果:1、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存活情況:其中對(duì)照組由于麻醉意外導(dǎo)致死亡1只;頸部鞘管植入過程中各組均死亡1只,均因急性肺栓塞死亡;起搏組約10天后出現(xiàn)食欲減退、氣促等早期心功能不全癥狀。其中B組2只,C組1只死于急性肺水腫。所有動(dòng)物均無感染。最終存活且符合實(shí)驗(yàn)要求的動(dòng)物:對(duì)照組8只,B組7只,C組8只。2、二聯(lián)律期前刺激致心動(dòng)過速心肌病兔模型建立:刺激4周時(shí)B組、C組與對(duì)照組比較,LVEDD、LVESD明顯擴(kuò)大、LVEF顯著下降、血清BNP、MMP-9濃度升高、TIMP-1濃度下降,均p〈0.05;B組與C組比較,LVEDD、LVESD、LVEF、血清BNP、MMP-9濃度、TIMP-1濃度無明顯變化,P0.05。右室二聯(lián)律期前刺激模擬室性早搏致心動(dòng)過速性心肌病兔模型建立成功。3、終止刺激后心臟結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)情況:終止刺激后,B組從第2周開始LVEDD、LVESD逐漸縮小,LVEF逐漸改善,于第12周恢復(fù),與同期對(duì)照組比較P0.05。血清BNP、MMP-9濃度逐漸下降,TIMP-1濃度逐漸升高,于第12周恢復(fù),與同期對(duì)照組比較P0.05。4、培哚普利對(duì)終止刺激后心臟結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)影響:C組于第2周開始LVEDD、LVESD逐漸縮小,LVEF逐漸改善,于第8周恢復(fù),與同期A組比較P0.05,與同期B組比較P0.05。血清BNP、MMP-9濃度逐漸下降,TIMP-1濃度逐漸升高,于第8周恢復(fù),與同期A組比較P0.05,與同期B組比較P0.05。結(jié)論:①無射線下微創(chuàng)法行右室二聯(lián)律期前刺激能模擬室早二聯(lián)律致心動(dòng)過速性心肌病。②及時(shí)終止期前刺激,心臟結(jié)構(gòu)大小及功能可能完全逆轉(zhuǎn)。③培哚普利能夠有效改善心肌纖維化,縮短心臟結(jié)構(gòu)及功能恢復(fù)時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】：期前刺激 心動(dòng)過速性心肌病 腦鈉肽 基質(zhì)金屬蛋白酶 新西蘭兔
【學(xué)位授予單位】：湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R542.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-10
• 前言10-14
• 第一章 研究對(duì)象及研究方法14-21
• 第二章 結(jié)果21-30
• 第三章 討論30-33
• 第四章 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-41
• 綜述41-50
• 參考文獻(xiàn)44-50
• 英文縮寫詞表50-51
• 致謝51-53
• 攻讀學(xué)位發(fā)表的論文53

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  本文關(guān)鍵詞：右室二聯(lián)律期前刺激致心動(dòng)過速性心肌病兔的基礎(chǔ)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：308280