402例食管癌術(shù)后發(fā)生呼吸衰竭的危險因素分析
發(fā)布時間:2017-04-13 04:23
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【摘要】:目的:探討食管癌患者術(shù)后發(fā)生呼吸衰竭的危險因素,為降低食管癌術(shù)后呼吸衰竭的發(fā)生和個體化防治提供依據(jù)。方法:收集河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院胸一科自2011年1月至2013年12月間食管癌手術(shù)患者中58例術(shù)后發(fā)生呼吸衰竭患者資料,對照組則從同期食管癌術(shù)后未發(fā)生呼吸衰竭病例中隨機抽取344例,收集其完整的病例資料,包括性別、年齡、住址、吸煙史、飲酒史、病灶部位、分化程度、病理類型、病灶大小、浸潤深度、手術(shù)方式、手術(shù)時間、吻合部位、美國麻醉協(xié)會分級等,建立SPSS表格,對有可能的因素納入研究。用χ2檢驗和t檢驗分析相關(guān)指標以分析食管癌術(shù)后發(fā)生呼吸衰竭的危險因素,并通過P值判斷食管癌術(shù)后有呼吸衰竭組與無呼吸衰竭組相關(guān)因素對其的影響。納入標準:一所有患者均符合手術(shù)的切除適應(yīng)征;二所有患者術(shù)后有明確病理診斷結(jié)果;三所有患者臨床資料完整。排除標準:一住院期間未接受食管癌手術(shù)治療患者;二術(shù)后病理證實為良性病變者;三、臨床資料不完整的患者;四既往或術(shù)中同時切除肺病灶者。應(yīng)用單因素分析術(shù)后發(fā)生呼吸衰竭的危險因素。采用SPSS20.0軟件對上述所有資料進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。以P0.05作為統(tǒng)計學(xué)差異標準。結(jié)果:單因素分析顯示:呼吸衰竭組患者的手術(shù)時間、第一秒用力呼氣容積/用力肺活量、性別、吸煙指數(shù)、手術(shù)方式、吻合部位與無呼吸衰竭組患者之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:手術(shù)時間、第一秒用力呼氣容積/用力肺活量、性別、吸煙指數(shù)、手術(shù)方式、吻合部位等都是食管癌患者術(shù)后發(fā)生呼吸衰竭的獨立危險因素。圍手術(shù)期應(yīng)加強對高;颊叩膫體化干預(yù),這些患者一般具有獨立危險因素,甚至同時具有多個獨立危險因素,需要更加完善的術(shù)前準備,包括改善各器官功能狀況,并對患者進行合理有效的肺功能鍛煉,可使術(shù)后呼吸衰竭的發(fā)生率明顯下降。
【關(guān)鍵詞】:食管癌 外科治療 呼吸衰竭 危險因素 肺功能
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R735.1;R563.8
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- 英文摘要5-7
- 英文縮寫7-8
- 前言8-9
- 內(nèi)容與方法9-11
- 結(jié)果11-12
- 附表12-15
- 討論15-20
- 結(jié)論20-21
- 參考文獻21-23
- 綜述 食管癌手術(shù)的現(xiàn)狀及展望23-30
- 參考文獻28-30
- 致謝30-31
- 個人簡歷31
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條
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本文編號:302808
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