發(fā)布時間：2021-02-09 13:02

　　研究目的:比較單次股神經(jīng)阻滯麻醉聯(lián)合術(shù)中雞尾酒療法同單純單次股神經(jīng)阻滯麻醉及單純術(shù)中雞尾酒療法對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期鎮(zhèn)痛效果及膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)的臨床研究。研究方法:2017年01—2017年10月于青島大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科初次行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換（total knee arthroplasty,TKA）的患者60例,隨機(jī)分為三組。即實驗組:單次股神經(jīng)阻滯麻醉聯(lián)合雞尾酒療法組（A組,n=20例）;對照組:單純單次股神經(jīng)阻滯麻醉組（B組,n=20例）;對照組:單純雞尾酒療法組（C組,n=20例）。記錄全部患者年齡（y）、性別、體重指數(shù)（BMI）、術(shù)前KSS評分及術(shù)中止血帶使用時間的一般資料。觀察和比較實驗組同兩個對照組患者在術(shù)后4h、8h、12h、24h、48h、72h、96h、120h不同的時間點利用視覺模擬評分法（Visual Analog Scale,VAS）對患者術(shù)后靜息痛的評分;比較在48h、72h、96h、120h不同的時間點VAS的術(shù)后運動痛評分;比較在48h、72h、96h、120h不同的時間點持續(xù)被動功能鍛煉（Continuous Passive Movement,CPM）下... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
材料與方法
    1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 分組情況
    1.4 術(shù)前基本準(zhǔn)備
    1.5 麻醉方式及膝關(guān)節(jié)周圍注射
        1.5.1 單次股神經(jīng)阻滯
        1.5.2 膝關(guān)節(jié)周圍局部注射
    1.6 手術(shù)的基本流程
    1.7 術(shù)后處理
    1.8 研究指標(biāo)
    1.9 統(tǒng)計學(xué)方法
    1.10 主要的儀器設(shè)備及藥物
結(jié)果
    2.1 患者的一般資料
    2.2 術(shù)后患者鎮(zhèn)痛效果VAS評分的比較
    2.3 術(shù)后患者鎮(zhèn)痛效果VAS評分的比較
    2.4 術(shù)后手術(shù)側(cè)主動直腿抬高足跟抬離床面大于10cm需要時間的比較
    2.5 術(shù)后膝關(guān)節(jié)主動屈曲所達(dá)到的最大度數(shù)的比較
    2.6 術(shù)后患者追加鹽酸哌替啶注射的次數(shù)比較
    2.7 術(shù)后患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的比較
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識[J]. 周宗科,翁習(xí)生,曲鐵兵,張先龍,嚴(yán)世貴,曹力,朱振安,廖威明,錢齊榮,楊柳,朱慶生,吳海山,史占軍,黃偉,趙建寧,錢文偉,廖刃,劉斌,孫學(xué)禮,王坤正,邱貴興,裴福興.  中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志. 2016(01)
[2]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的鎮(zhèn)痛方法[J]. 蘇杭,楊春喜,岳家吉.  中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2015(03)
[3]耳穴貼壓減輕膝關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛的臨床觀察[J]. 孫春紅.  中國中醫(yī)急癥. 2013(12)
[4]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)護(hù)理[J]. 沈勤,鄭綠林,張晶.  甘肅醫(yī)藥. 2011(09)
[5]硬膜外鎮(zhèn)痛與靜脈鎮(zhèn)痛對老年下肢關(guān)節(jié)置換及植入物內(nèi)固定治療后早期認(rèn)知功能的影響[J]. 王世英,孔玲,畢光焰,魏光武.  中國組織工程研究與臨床康復(fù). 2011(35)
[6]中西醫(yī)結(jié)合治療膝關(guān)節(jié)痛臨床觀察[J]. 林憲軍,王棟.  中醫(yī)學(xué)報. 2011(08)
[7]多模式鎮(zhèn)痛的臨床研究現(xiàn)狀[J]. 張會東,于松楊,王曉東,周承孝.  醫(yī)學(xué)綜述. 2011(07)
[8]多模式聯(lián)合鎮(zhèn)痛在全膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期中的運用[J]. 林荔軍,劉登均,張飛,段鑫,王靈曉,莫曉瓊,李奇.  重慶醫(yī)學(xué). 2010(14)
[9]2種鎮(zhèn)痛方法在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的比較[J]. 王懷江,張大志,李世忠.  中日友好醫(yī)院學(xué)報. 2010(03)
[10]超前鎮(zhèn)痛對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛及患者血漿P物質(zhì)和血清IL-6的影響[J]. 吳林飛,徐旭仲,董小秋,夏宇宙.  蘇州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2010(03)



本文編號：3025670