右美托咪定聯(lián)合超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯對上腹部手術(shù)患者應(yīng)激和認知功能障礙的影響
發(fā)布時間:2021-02-09 13:49
目的:觀察右美托咪定聯(lián)合超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯對上腹部手術(shù)患者應(yīng)激和認知功能障礙的影響。方法:選擇2018年1月至2019年12月在我院行上腹部手術(shù)治療的患者116例,根據(jù)隨機數(shù)字方法將患者分為觀察組和對照組,每組各58例。對照組采用超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用右美托咪定聯(lián)合超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯。觀察麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、手術(shù)切皮時(T2)和蘇醒時(T3)各時點兩組的血流動力學(xué)指標(biāo)[心率(HR),平均血壓(MAP)和血氧飽和度(SpO2)]和炎癥應(yīng)激指標(biāo)[磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K),內(nèi)皮素-1(ET-1),去甲腎上腺素(NE)和皮質(zhì)醇(Cor)]水平的變化,麻醉前后兩組的認知相關(guān)指標(biāo)[中樞神經(jīng)特異蛋白(S100-β),脂聯(lián)素(ADP),簡易智力狀態(tài)量表(MMSE)和韋氏記憶量表(WMS)評分]的變化,比較兩組術(shù)后情況。結(jié)果:觀察組在T1、T2和T3時點的HR水平較麻醉前和對照組降低(P <0. 01),而兩組在各個時點的MAP和SpO2水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0. 05)。兩組的各個時...
【文章來源】:中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2020,22(04)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 方法
1.2.1 麻醉方法
1.2.2 血清標(biāo)本的檢測
1.2.3 簡易智力狀態(tài)量表和韋氏記憶量表
1.3 觀察指標(biāo)
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
2.1 兩組患者各時點HR、MAP和SpO2水平的影響
2.2 兩組患者各時點PI3K、ET-1、NE和Cor水平的比較
2.3 兩組患者麻醉前后MMSE和WMS評分比較
2.4 兩組患者麻醉前后血清S100-β和ADP水平比較
2.5 兩組患者患者術(shù)后情況的比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]小劑量右美托咪定靜脈輸注對胸腔鏡下肺癌根治術(shù)老年患者血漿β-淀粉樣蛋白及術(shù)后認知功能影響的研究[J]. 王加芳,戚忠,祝德剛,袁軍,李進,馮丹. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2019(04)
[2]胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻對老年患者術(shù)后認知功能和血清MMP-9、ADP的影響[J]. 謝海輝,杜巍,周建平,張曙,黃潤成,韓琪,郭慶聰. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(07)
[3]右美托咪定復(fù)合胸椎旁神經(jīng)阻滯對開胸術(shù)后疼痛及認知功能的影響[J]. 肖凡,羅振中,周斌,華福洲,黃丹. 南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(01)
[4]羅哌卡因復(fù)合右美托咪定多靶點胸椎旁神經(jīng)阻滯超前鎮(zhèn)痛對肺癌手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 郭芳,王存金,龍豐云,葛亞麗,夏德國,高巨. 中國醫(yī)師進修雜志. 2017 (12)
[5]超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯與腰硬聯(lián)合麻醉在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)中的臨床療效比較[J]. 劉磊,劉經(jīng)緯,彭思維. 臨床外科雜志. 2017(10)
[6]超聲引導(dǎo)下胸椎旁阻滯復(fù)合靜脈右美托咪定應(yīng)用于胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)[J]. 徐金東,韋錦鋒,郁麗娜,王慶,王志鵬,郭遠波,王晟. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2017(10)
[7]麻醉誘導(dǎo)前右美托咪定對全麻時肺保護作用[J]. 吳靜,羅曉剛. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2017(08)
[8]麻醉老年胃癌手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)[J]. 胡偉雄. 世界華人消化雜志. 2017(16)
[9]全麻術(shù)中預(yù)注射磷酸肌酸鈉對患者術(shù)后躁動及恢復(fù)的影響[J]. 周婧,沈建秋,談大海,李豐,繆曉慶. 中國生化藥物雜志. 2016(10)
[10]右美托咪定對七氟醚復(fù)合骶管阻滯小兒麻醒期躁動的預(yù)防作用及炎癥應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 余念恩,李平,李安學(xué). 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(05)
本文編號:3025728
【文章來源】:中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2020,22(04)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 方法
1.2.1 麻醉方法
1.2.2 血清標(biāo)本的檢測
1.2.3 簡易智力狀態(tài)量表和韋氏記憶量表
1.3 觀察指標(biāo)
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
2.1 兩組患者各時點HR、MAP和SpO2水平的影響
2.2 兩組患者各時點PI3K、ET-1、NE和Cor水平的比較
2.3 兩組患者麻醉前后MMSE和WMS評分比較
2.4 兩組患者麻醉前后血清S100-β和ADP水平比較
2.5 兩組患者患者術(shù)后情況的比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]小劑量右美托咪定靜脈輸注對胸腔鏡下肺癌根治術(shù)老年患者血漿β-淀粉樣蛋白及術(shù)后認知功能影響的研究[J]. 王加芳,戚忠,祝德剛,袁軍,李進,馮丹. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2019(04)
[2]胸椎旁神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻對老年患者術(shù)后認知功能和血清MMP-9、ADP的影響[J]. 謝海輝,杜巍,周建平,張曙,黃潤成,韓琪,郭慶聰. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(07)
[3]右美托咪定復(fù)合胸椎旁神經(jīng)阻滯對開胸術(shù)后疼痛及認知功能的影響[J]. 肖凡,羅振中,周斌,華福洲,黃丹. 南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(01)
[4]羅哌卡因復(fù)合右美托咪定多靶點胸椎旁神經(jīng)阻滯超前鎮(zhèn)痛對肺癌手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 郭芳,王存金,龍豐云,葛亞麗,夏德國,高巨. 中國醫(yī)師進修雜志. 2017 (12)
[5]超聲引導(dǎo)下胸椎旁神經(jīng)阻滯與腰硬聯(lián)合麻醉在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)中的臨床療效比較[J]. 劉磊,劉經(jīng)緯,彭思維. 臨床外科雜志. 2017(10)
[6]超聲引導(dǎo)下胸椎旁阻滯復(fù)合靜脈右美托咪定應(yīng)用于胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)[J]. 徐金東,韋錦鋒,郁麗娜,王慶,王志鵬,郭遠波,王晟. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2017(10)
[7]麻醉誘導(dǎo)前右美托咪定對全麻時肺保護作用[J]. 吳靜,羅曉剛. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2017(08)
[8]麻醉老年胃癌手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)[J]. 胡偉雄. 世界華人消化雜志. 2017(16)
[9]全麻術(shù)中預(yù)注射磷酸肌酸鈉對患者術(shù)后躁動及恢復(fù)的影響[J]. 周婧,沈建秋,談大海,李豐,繆曉慶. 中國生化藥物雜志. 2016(10)
[10]右美托咪定對七氟醚復(fù)合骶管阻滯小兒麻醒期躁動的預(yù)防作用及炎癥應(yīng)激反應(yīng)的影響[J]. 余念恩,李平,李安學(xué). 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(05)
本文編號:3025728
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