本文關(guān)鍵詞：亞臨床甲減大鼠骨代謝改變及左旋甲狀腺素療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:骨質(zhì)疏松癥(Osteoporosis,OP)如今已成為一種常見的疾病并且嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。許多甲狀腺疾病都增加了患者發(fā)生繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。亞臨床甲減(Subclinical hypothyroidism,SCH)的患者也會不同程度的出現(xiàn)骨密度減低。本研究主要觀察亞臨床甲減大鼠的骨密度(Bone mineral density,BMD)、骨代謝指標(biāo)以及血脂的改變,并分析血清促甲狀腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)和血脂與骨代謝指標(biāo)及骨密度之間的關(guān)系,以及給予左旋甲狀腺素(L-T4)治療后上述指標(biāo)的變化。方法:健康雄性Wistar大鼠60只,平均體重150-170g,適應(yīng)性飼養(yǎng)一周采用普通飼料加蒸餾水。1周后隨機(jī)將大鼠分為3組:對照組(C組,n=20)、亞臨床甲減組(SCH組,n=20)、L-T4替代治療組(SCH+T4組,n=20)。C組大鼠(20只)每日灌給與SCH組同體積的生理鹽水,共3個月。普通飼料喂養(yǎng)。每兩天記錄一次體重并且根據(jù)體重調(diào)整每日的灌胃劑量。每兩周檢測血清T3、T4以及TSH水平。L-T4處理組和SCH組(40只)每日給予他巴唑5 mg.kg-1灌胃,以普通飼料喂養(yǎng)。造模45天起SCH+L-T4組大鼠同時給予每天灌胃5μg.kg-1.d-1左旋T4,共45天;每兩天記錄一次體重。與對照組一樣,每兩周檢測3組大鼠血清T3、T4、TSH用以判定模型是否成功。實驗結(jié)束時,使用10%水和氯醛腹腔注射將大鼠麻醉之后大將大鼠固定于固定器上,隨后采用股動脈取血并將大鼠處死。分離血清采用3000轉(zhuǎn)離心15分鐘,將分離出的血清存入Eppendrof管并存于一4℃冰箱中。甲狀腺功能由固相化學(xué)發(fā)光酶免疫分析(ICMA)法檢測(USA)。骨密度采用雙能X線骨密度儀(法國MEDILINK公司)檢測,所有檢測值均由法國MEDILINK公司配置的軟件分析。血清BALP、TRACP-5b的檢測采用酶聯(lián)免疫法(ELISA法)。結(jié)果:1.造模第40天開始與對照組相比亞臨床甲減組大鼠開始出現(xiàn)體重增長緩慢,甚至一度停止增長,并表現(xiàn)出食欲不振、精神萎靡、脫毛等癥狀,直至實驗結(jié)束時,亞臨床甲減組大鼠的平均體重明顯低于對照組大鼠并且差異具有顯著性(P0.05)。治療組在給予L-T4替代治療15天后體重增長率開始增加,精神萎靡、脫毛等癥狀有所緩解,體重增長率與亞臨床甲減組相比差異具有顯著性(P0.05),但仍然未達(dá)到對照組水平。2.亞臨床甲減組大鼠膽固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白膽固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)明顯高于對照組(P0.05)。在給予L-T4替代治療后,大鼠的血清TC、LDL-C水平顯著下降較亞臨床甲減組相比基本恢復(fù)至正常水平,且差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.亞臨床甲減組大鼠的骨密度除頭骨和肋骨外,脊柱、上肢、下肢、軀干、骨盆以及全身平均水平都較對照組相比明顯下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。給予L-T4替代治療后與亞臨床甲減組相比各部位均無明顯差異(P0.05)。4.亞臨床甲減大鼠BALP、TRACP-5b水平比對照組有明顯的降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。L-T4替代治療后血清BALP、TRACP-5b水平較亞臨床甲減組有些許升高,差異有顯著性(P0.05)。此時與對照組的差異性也依舊顯著(P0.05)。對照組與亞臨床甲減組相比血鈣及血磷的變化沒有統(tǒng)計學(xué)意義。5.Pearson相關(guān)性分析顯示亞臨床甲減大鼠的TSH水平與TC(R=0.425;P0.05)、LDL-C(R=0.228;P0.05)呈正相關(guān),與BALP(R=-0.297;P0.05)和TRACP-5b(R=-0.265;P0.05)負(fù)相關(guān)。TC和BMD呈負(fù)相關(guān)(R=-0.416;P0.05)。TSH與BMD并無相關(guān)性。結(jié)論:1.亞臨床甲減大鼠的骨密度較對照組明顯降低;并且出現(xiàn)了骨代謝紊亂(血清BALP、TRACP水平降低);血脂代謝紊亂(TC、LDL-C升高)。2.L-T4替代治療可使TSH恢復(fù)至正常水平,骨代謝指標(biāo)和血脂也相應(yīng)恢復(fù)。3.L-T4替代治療對骨密度沒有顯著的改善,骨密度沒有升高或者降低。4.在亞臨床甲減大鼠中TSH可能一方面直接影響骨代謝使之發(fā)生改變,另一方面通過改變血脂代謝間接的影響了骨密度。
【關(guān)鍵詞】：骨代謝因子 骨密度 亞臨床甲減 血脂 左旋甲狀腺素
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R581.2
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-12
• 立題依據(jù)12-13
• 實驗研究13-21
• 1 技術(shù)路線圖13
• 2 實驗材料13-15
• 2.1 實驗動物13-14
• 2.2 實驗藥品14
• 2.3 實驗試劑14
• 2.4 實驗儀器14-15
• 3 實驗方法15-17
• 3.1 模型制備15
• 3.2 標(biāo)本制備15
• 3.3 結(jié)果判定15
• 3.4 甲狀腺激素水平測定15-16
• 3.5 血脂與骨代謝因子水平檢測16
• 3.6 骨密度檢測16-17
• 3.7 統(tǒng)計學(xué)處理17
• 4 實驗結(jié)果17-21
• 4.1 一般情況17
• 4.2 各組大鼠體重17-18
• 4.3 甲狀腺功能18
• 4.4 血脂水平18
• 4.5 骨代謝水平18-19
• 4.6 骨密度19
• 4.7 相關(guān)性分析19-21
• 討論21-25
• 一 亞臨床甲減大鼠血脂改變21-22
• 二 亞臨床甲減大鼠骨代謝與骨密度改變22-23
• 三 相關(guān)性分析23-24
• 四 亞臨床甲減Ｌ－Ｔ４替代治療的利弊24-25
• 結(jié)語25-26
• 一 結(jié)論25
• 二 問題與展望25-26
• 參考文獻(xiàn)26-31
• 綜述31-39
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 致謝39-40
• 在學(xué)期間研究成果40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 伊學(xué)軍;翟建新;;甲狀腺抗體亞臨床性甲減患者免疫功能的研究[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2014年15期

2 王文志,趙立強(qiáng),廖海鷹,安珍,楊定焯;用骨質(zhì)疏松骨折的骨密度變化來探討骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)[J];中國骨質(zhì)疏松雜志;2003年04期

3 ;甲狀腺疾病診治指南——甲狀腺功能減退癥[J];中華內(nèi)科雜志;2007年11期

  本文關(guān)鍵詞：亞臨床甲減大鼠骨代謝改變及左旋甲狀腺素療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：290025