目的:應(yīng)用經(jīng)胸超聲心電圖探討在誘導(dǎo)前給予靜脈單次泵入預(yù)注射右美托咪定對(duì)于全麻患者麻醉誘導(dǎo)前后以及氣管插管前后循環(huán)功能的影響。方法:選擇我院擬行擇期手術(shù)患者60例并將其隨機(jī)分為3組,每組20例。D1組在入室后5 min內(nèi)泵入0.2μg·kg~(-1)鹽酸右美托咪定,D2組于入室后5 min內(nèi)泵入0.4μg·kg~(-1)鹽酸右美托咪定,C組于入室后5 min內(nèi)泵入等容積量生理鹽水。比較三組患者在給藥前(T0)、給藥15 min后(T1)以及插管成功后(T2)左室舒張末期容積(EDV)、左室收縮末期容積(ESV)、射血分?jǐn)?shù)(EF%)、心輸出量(CO)、每搏量(SV)以及同時(shí)期的平均動(dòng)脈壓、心率變化。結(jié)果:在T1時(shí),D1、D2組患者EDV、ESV、EF%、CO、SV、平均動(dòng)脈壓、心率與對(duì)照組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而在T2時(shí),D1組心率、平均動(dòng)脈壓以及CO均較C組明顯降低,D2組心率、平均動(dòng)脈壓、心輸出量、每搏量、左室舒張末期容積較C組低,左室收縮末期容積較C組高(P0.05)。結(jié)論:麻醉誘導(dǎo)前給予0.4μg·kg~(-1)鹽酸右美托咪定可以更好的改善誘導(dǎo)期心臟負(fù)荷且不抑制心臟收縮功能,并減輕插管引起的交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的循環(huán)波動(dòng)。
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R614
【部分圖文】：

5圖 1：(a)三組患者心率變化；(b)三組患者平均動(dòng)脈壓變化；注：aP: 與 C 組比較,，P<0.05;與組別 D1 比較, P<0.05。另一方面，通過(guò)經(jīng)胸超聲對(duì)心臟進(jìn)行評(píng)價(jià)。在麻醉誘導(dǎo)前，實(shí)驗(yàn)組 D1組患者的 SV、ESV、CO、EDV、EF%水平在給藥后較給藥前無(wú)明顯變化，與組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，而在全身麻醉氣管插管后，雖然三組患者CO、EDV 及 EF%值均較插管前升高，但是 D1 組患者心輸出量較 C 組患者低異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。D2 組患者在每搏量、心輸出量、左室舒張末期容積射血分?jǐn)?shù)均較 C 組低，左室收縮末期容積 D2 組較 C 組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

7圖 2：(a)三組患者每搏量變化；(b)三組患者心輸出量變化；(c)三組患者左室收縮末期容積變化；(d)三組患者左室舒張末期容積變化；(e)三組患者左室射血分?jǐn)?shù)變化；注：aP: 與 C 組比較,，P<0.05;bP ： 與組別 D1 比較, P<0.05。

【參考文獻(xiàn)】

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