本文關(guān)鍵詞：氟比洛芬酯對(duì)TURP術(shù)后膀胱痙攣性疼痛的療效分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過(guò)探討氟比洛芬酯對(duì)TURP術(shù)后膀胱痙攣性疼痛的療效、生存質(zhì)量分析及初步比較分析TURP和經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)的安全性和療效。方法:通過(guò)回顧性研究2014年10月到2015年8月期間就診于吉林大學(xué)第二醫(yī)院泌尿外科的160例前列腺增生患者,根據(jù)患者自己意愿分別分入四個(gè)組,其中,A組38例患者的治療方式采用經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)(holmium laser enucleation of the prostate,Ho LEP),在手術(shù)結(jié)束時(shí)給予氟比洛芬酯100mg加入0.9%氯化鈉100ml中靜脈點(diǎn)滴。B組40例患者的治療方式采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(transurethral resection of the prostate,TURP),在手術(shù)結(jié)束時(shí)給予氟比洛芬酯100mg加入0.9%氯化鈉100ml中靜脈點(diǎn)滴。C組40例患者的治療方式采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),在手術(shù)結(jié)束時(shí)給予鹽酸曲馬多注射液100mg加入0.9%氯化鈉100ml中靜脈點(diǎn)滴。D組42例患者的治療方式采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),在手術(shù)結(jié)束時(shí)給予0.9%氯化鈉100ml靜脈點(diǎn)滴。然后觀察并記錄四組患者治療前、治療后、術(shù)后6個(gè)月剩余尿量(RU)、最大尿流率(Qmax)、VAS評(píng)分(術(shù)后1、2、4、8、12、24h)、藥物的不良反應(yīng)情況、生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)、前列腺癥狀評(píng)分(IPSS),以及記錄各組在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)膀胱痙攣出現(xiàn)的次數(shù)及持續(xù)時(shí)間,并觀察記錄A、B兩組術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率,如低鈉血癥、尿失禁、尿道狹窄、逆行射精等。同時(shí)初步分析及探討TURP與Ho LEP兩種術(shù)式的臨床效果及安全性。結(jié)果:1、四組在年齡、體重、前列腺體積、手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間及各時(shí)點(diǎn)的心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度等方面的差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、在藥物的鎮(zhèn)痛效果方面,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)VAS各時(shí)點(diǎn)評(píng)分、膀胱痙攣出現(xiàn)次數(shù)及持續(xù)時(shí)間A、B、C組均低于D組,同時(shí)A組、B組、C組各組之間無(wú)明顯差異。3、在藥物不良反應(yīng)率方面,A、B兩組間藥物不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著性差異,與C組相比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),尤其在惡心、嘔吐的不良反應(yīng)發(fā)生率方面差異更為顯著(P0.01)。4、TURP與Ho LEP兩種術(shù)式相比較,B組采用TURP術(shù)式的患者手術(shù)時(shí)間25-115min,平均時(shí)間55min,切除腺體組織30-110g,平均重量為55g。A組采用Ho LEP術(shù)式患者手術(shù)時(shí)間31-96min,平均時(shí)間50min,切除前列腺組織36-125g,平均重量為59g。不論在手術(shù)時(shí)間還是切除前列腺組織質(zhì)量方面,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。但在術(shù)后并發(fā)癥方面,如低鈉血癥、尿失禁、尿道狹窄、逆行射精等方面,A組低于B組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5、四組術(shù)前與術(shù)后6個(gè)月在最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RU)方面比較差異顯著,但四組組間在最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RU)、生活質(zhì)量評(píng)分(QOL)、前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)方面比較無(wú)顯著性差異。結(jié)論:氟比洛芬酯能有效較少TURP術(shù)后膀胱痙攣發(fā)生率,減輕患者痛苦,進(jìn)而減少繼發(fā)性出血,提高手術(shù)成功率,是一種安全有效的預(yù)防及治療TURP術(shù)后膀胱痙攣性疼痛的方式。同時(shí),Ho LEP較TURP術(shù)后并發(fā)發(fā)癥少,臨床效果相當(dāng),值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：氟比洛芬酯 TURP 膀胱痙攣 Ho LEP
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R699.8
【目錄】：

• 緒論4-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-14
• 第1章 綜述14-21
• 第2章 材料與方法21-25
• 1 一般資料21-22
• 2 治療方法22-23
• 3 隨訪觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)23-24
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法24-25
• 第3章 結(jié)果25-28
• 第4章 討論28-36
• 第5章 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-44
• 附表 144-45
• 附表 245-46
• 致謝46-47

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：282084