目的:探討右美托咪定滴鼻應(yīng)用在宮腔鏡手術(shù)中的臨床效果。方法:收集40例擇期行宮腔鏡的患者,隨機(jī)分為2組,A組為空白對(duì)照組,B組為右美托咪定組。麻醉誘導(dǎo)前30分鐘A組不給予處理,B組給予右美托咪定1μg/kg滴鼻。記錄進(jìn)入手術(shù)室后平靜時(shí)(T1)、滴鼻后30分鐘(T2)、宮腔鏡置入后(T3)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T4)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)。記錄T1、T2時(shí)間點(diǎn)的鎮(zhèn)靜評(píng)分(采用Ramsay評(píng)分量表),記錄丙泊酚的用量,觀察術(shù)中體動(dòng)發(fā)生情況,記錄術(shù)后清醒疼痛評(píng)分(采用VAS視覺模擬評(píng)分),記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況(術(shù)中呼吸抑制、術(shù)后惡心、嘔吐等)及術(shù)后蘇醒時(shí)間。結(jié)果:B組丙泊酚消耗量小于A組,P值0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組與B組在滴鼻后30分鐘鎮(zhèn)靜評(píng)分,B組鎮(zhèn)靜評(píng)分優(yōu)于A組,P值0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定方面,組間比較,T1、T2、T3、T4時(shí)間節(jié)點(diǎn)各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組內(nèi)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在術(shù)后清醒疼痛評(píng)分方面,術(shù)后的P值為0.432,A組和B組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在術(shù)后蘇醒時(shí)間比較中,P值為0.369,A組和B組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組術(shù)中有8例患者出現(xiàn)呼吸抑制,B組有1例。術(shù)后A組有3例患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,B組未出現(xiàn)此現(xiàn)象。A組術(shù)中有7例患者出現(xiàn)體動(dòng),B組未有患者出現(xiàn)體動(dòng)。結(jié)論:右美托咪定滴鼻1μg/kg應(yīng)用于宮腔鏡手術(shù)中安全有效,能夠減少丙泊酚的用量,減少術(shù)中呼吸抑制、體動(dòng)的發(fā)生率,有一定的鎮(zhèn)靜作用,且對(duì)術(shù)后蘇醒時(shí)間無影響。
【學(xué)位單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R614

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本文編號(hào)：2819205