目的:探討右美托咪定滴鼻應用在宮腔鏡手術中的臨床效果。方法:收集40例擇期行宮腔鏡的患者,隨機分為2組,A組為空白對照組,B組為右美托咪定組。麻醉誘導前30分鐘A組不給予處理,B組給予右美托咪定1μg/kg滴鼻。記錄進入手術室后平靜時(T1)、滴鼻后30分鐘(T2)、宮腔鏡置入后(T3)、手術結(jié)束時(T4)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)。記錄T1、T2時間點的鎮(zhèn)靜評分(采用Ramsay評分量表),記錄丙泊酚的用量,觀察術中體動發(fā)生情況,記錄術后清醒疼痛評分(采用VAS視覺模擬評分),記錄不良反應發(fā)生情況(術中呼吸抑制、術后惡心、嘔吐等)及術后蘇醒時間。結(jié)果:B組丙泊酚消耗量小于A組,P值0.05,差異有統(tǒng)計學意義。A組與B組在滴鼻后30分鐘鎮(zhèn)靜評分,B組鎮(zhèn)靜評分優(yōu)于A組,P值0.05,差異有統(tǒng)計學意義。在血流動力學穩(wěn)定方面,組間比較,T1、T2、T3、T4時間節(jié)點各項數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義,組內(nèi)比較,差異無統(tǒng)計學意義。在術后清醒疼痛評分方面,術后的P值為0.432,A組和B組差異無統(tǒng)計學意義。在術后蘇醒時間比較中,P值為0.369,A組和B組差異無統(tǒng)計學意義。A組術中有8例患者出現(xiàn)呼吸抑制,B組有1例。術后A組有3例患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,B組未出現(xiàn)此現(xiàn)象。A組術中有7例患者出現(xiàn)體動,B組未有患者出現(xiàn)體動。結(jié)論:右美托咪定滴鼻1μg/kg應用于宮腔鏡手術中安全有效,能夠減少丙泊酚的用量,減少術中呼吸抑制、體動的發(fā)生率,有一定的鎮(zhèn)靜作用,且對術后蘇醒時間無影響。
【學位單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R614

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本文編號：2819205