【摘要】：本文目的在于對臨床診斷為椎間盤突出癥的病犬進行CT影像學診斷,結合國內外相關文獻,初步建立一套可行的CT診斷犬椎間盤突出癥疾病的方法,為臨床CT診斷椎間盤突出癥時提供一定的思路;并分析三種CT指標與犬椎間盤突出癥臨床體征嚴重程度的相關性,探討三種指標對診斷椎間盤突出癥的實際臨床診斷價值;及采用CT對正常犬脊椎進行平掃,創(chuàng)建脊椎影像解剖參考圖譜。犬椎間盤突出癥臨床診斷主要根據動物的臨床體征和神經學檢查,神經學檢查包括脊髓反射、本體感覺和深部痛覺評定,根據檢查結果對動物的臨床體征的嚴重程度分為五個等級:I級——正常飲食,可以行走,但脊椎感覺過敏偶爾疼痛;II級——飲食減少,不愿活動,脊椎疼痛敏感,出現共濟失調;III級——后肢或四肢輕癱,表層和深部痛覺存在,屈曲反射減弱;IV級——后肢截癱或四肢癱瘓,深痛減弱,屈曲反射消失;Ⅴ級——截癱或四肢癱瘓,無深部疼痛感,大小便無法自主。本文通過收集臨床診斷為椎間盤突出癥的68例病犬,對其進行神經學檢查,并按照損傷等級對病例的分布數量進行統(tǒng)計。采用GE公司生產的16排螺旋CT選擇層厚0.625mm,層間距2.5mm進行掃描,對選取的CT影像結果采用三種指標——突出類型、髓核壓迫神經根方式、髓核突出形式和病理變化相對應的9種表現(隆起型/山丘型/菜花狀,緊貼/壓迫/黏連,突出/脫出/游離)與臨床體征嚴重度進行相關性分析,采用SPSS19.0進行多個獨立樣本非參數相關性檢驗,驗證CT指標是否與病例臨床體征嚴重度有關。對于CT掃描犬脊椎方法,其中包括動物準備、CT掃描前準備、動物擺位、程序的選擇進行總結歸納;并選取一只2歲成年健康比格犬按照上述方法進行全脊椎的平掃,觀察不同椎體的CT影像結構。通過SPSS19.0分析得出犬胸腰椎間盤突出癥臨床體征嚴重度分布主要和突出物形狀、髓核壓迫神經根的方式、髓核突出類型三種CT指標引起的犬胸腰椎椎間盤突出癥臨床嚴重度有顯著相關性,P值0.01。以突出物形態(tài)來看:隆起型,邊緣光滑主要以有Ⅰ、Ⅱ級為主,可能與纖維環(huán)部分破裂,髓核填充引起的隆起,對脊髓壓迫力較弱;山丘型,邊緣不規(guī)則和菜花狀,孤島狀以Ⅲ-Ⅴ級居多,可能與背側縱韌帶破裂,髓核突出引起壓迫有關;從髓核壓迫神經根的類型來看:緊貼時臨床體征多為Ⅰ、Ⅱ級,神經根的壓迫和黏連多引起臨床體征以Ⅱ-Ⅳ為主。髓核突出類型看:突出多以Ⅰ、Ⅱ級為主,脫出、游離于椎管內以Ⅲ-Ⅴ級居多,可能與髓核磨損擠壓脊髓引起嚴重脊髓損傷有關。通過對于CT診斷結果查看CT指標可以大致估算病例的臨床體征嚴重程度。本文所得出的體征嚴重度的相關性分析和優(yōu)化CT檢查犬椎間盤病例的程序及創(chuàng)建脊柱的參考圖譜在一定程度上豐富了CT診斷脊椎疾病的內容,希望對臨床醫(yī)生提供一定幫助。
【學位授予單位】：河南農業(yè)大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：S858.292

【參考文獻】

相關期刊論文 前2條

1 樊鵬;霍修坤;方良書;陳建;;一種基于胸部CT的肺實質分割研究[J];電子技術;2012年06期

2 梁克玉;;非甾體抗炎藥尼美舒利的新用途——促進脊髓軸突再生[J];中醫(yī)正骨;2009年01期

相關碩士學位論文 前2條

1 楊曉靜;犬胸腰段椎間盤突出的診斷與治療[D];西北農林科技大學;2016年

2 李長海;腰椎間盤突出癥癥狀體征嚴重度和CT指標的相關性探討[D];南方醫(yī)科大學;2009年

本文編號：2804706