本文關(guān)鍵詞：AO張力帶與Cable-Pin系統(tǒng)治療髕骨骨折臨床療效對(duì)比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探索髕骨骨折運(yùn)用張力帶原則手術(shù)治療方法的選擇。比較分析AO張力帶和Cable-Pin系統(tǒng)治療髕骨骨折的臨床療效進(jìn)行對(duì)比,歸納兩種方式各自的利與弊,為臨床的治療上提供參考。方法:收集自2014年9月至2015年9月于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房住院接受治療的符合病例采取標(biāo)準(zhǔn)的髕骨骨折60例�；仡櫺苑治龌颊吲R床資料,根據(jù)簡(jiǎn)單隨機(jī)分組方式分為AO張力帶組和Cable-Pin系統(tǒng)組。其中AO張力帶組39例,Cable-Pin系統(tǒng)組21例。兩組患者圍手術(shù)期的處理、麻醉方式、抗生素的應(yīng)用,活血消腫止痛藥物效果一樣,術(shù)前術(shù)后合理口服桃紅四物湯加減中藥(一般使用川牛膝),術(shù)后適當(dāng)結(jié)合使用CPM機(jī)功能訓(xùn)煉。6至18個(gè)月的隨訪時(shí)間,平均時(shí)間12個(gè)月。分別從手術(shù)切口的選擇及長(zhǎng)度、手術(shù)操作時(shí)間、術(shù)后骨折愈合時(shí)間、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能方面比較兩組的。結(jié)果:60例患者,均獲得隨訪。術(shù)后X-ray:骨折復(fù)位良好。均未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重并發(fā)癥。⑴手術(shù)在切口的選擇方面,兩組未發(fā)現(xiàn)明顯差異(P0.05)。(2)手術(shù)切口的長(zhǎng)度上兩組亦無顯著差異(P0.05)。(3)兩組手術(shù)操作時(shí)間的對(duì)比有明顯差異(P0.05),Cable Pin系統(tǒng)組少于AO張力帶組。(4)術(shù)后骨折臨床愈合時(shí)間無顯著區(qū)別(P0.05)。(5)術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度及功能有差異,分別用膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)和Boatman髕骨骨折療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。Cable Pin系統(tǒng)于AO張力帶優(yōu)良率都很高,Cable Pin系統(tǒng)略高于AO張力帶。結(jié)論:從此次研究中的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)資料來看,AO張力帶和Cable Pin系統(tǒng)治療髕骨骨折均取得了良好治療效果,Cable Pin系統(tǒng)手術(shù)操作時(shí)間短,穩(wěn)定牢固,進(jìn)而早期可進(jìn)行功能鍛煉,更快地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度及髕骨的功能。兩種手術(shù)方式在臨床上各有得失,應(yīng)根據(jù)實(shí)際骨折問題綜合分析并進(jìn)行選擇應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：髕骨骨折 AO張力帶 Cable Pin系統(tǒng)
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 臨床研究9-17
• 一. 臨床資料9-12
• （一）病例來源9
• （二）病例選擇標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 1.診斷標(biāo)準(zhǔn)9
• 2.臨床分型標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 3.病例納入標(biāo)準(zhǔn)10
• 4.排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 5.剔除標(biāo)準(zhǔn)10
• （三）基礎(chǔ)資料分析10-12
• 二．研究方法12-13
• （一）術(shù)前準(zhǔn)備12
• （二）手術(shù)方法12-13
• （三）術(shù)后處理13
• （四）術(shù)后隨訪13
• 三．觀察指標(biāo)13
• 四．評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)13-16
• 五．?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法16
• 六．研究結(jié)果16-17
• 討論17-25
• 一.中醫(yī)對(duì)髕骨骨折的認(rèn)識(shí)及治療17-19
• 二.髕骨的解剖及其功能19-21
• 三.髕骨骨折的損傷機(jī)制及分型21
• 四.髕骨骨折的術(shù)前評(píng)估21
• 五.髕骨骨折的治療原則21-24
• 六.髕骨骨折的并發(fā)癥24-25
• 七.手術(shù)注意事項(xiàng)及心得25
• 結(jié)語25-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 綜述30-36
• 參考文獻(xiàn)34-36
• 附錄36-40
• 致謝40-41
• 發(fā)表論文41

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