本文關(guān)鍵詞：連樸清胃湯治療慢性胃炎脾胃濕熱證的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過(guò)2%水楊酸鈉灌胃及高脂高糖高熱量飲食,外加濕熱環(huán)境建立慢性胃炎脾胃濕熱證動(dòng)物模型,觀察中藥連樸清胃湯對(duì)慢性胃炎脾胃濕熱型大鼠的一般情況和胃黏膜組織學(xué)改變及血清TNF-a(腫瘤壞死因子)、IL-1β(白介素1β)、SS(生長(zhǎng)抑素)、GAS(胃泌素)含量的影響,探討其治療機(jī)理,為連樸清胃湯治療脾胃濕熱型慢性胃炎的有效性提供理論支持。方法將70只SPF雌雄各半SD大鼠,隨機(jī)挑選10只作為正常對(duì)照組(雌雄各半),其余60只均用于造模,2%水楊酸鈉10m L/(kg·d)灌胃,同時(shí)給予高熱、高脂、高糖飲食(即20%蜂蜜水自由飲用,單日灌服10m L/(kg·d)白酒,雙日灌服10g/(kg·d)油脂),除正常組外,每日將大鼠置于濕熱環(huán)境中(溫度30℃,濕度90%),每日5小時(shí),連續(xù)20天,建立慢性胃炎脾胃濕熱證模型,然后將造模成功大鼠以隨機(jī)數(shù)字表法分為連樸清胃湯低組、中組、高組、雷尼替丁組、三九胃泰組、模型組,恢復(fù)正常環(huán)境中及正常飲食,連續(xù)10天灌胃給藥,正常組及模型組給予生理鹽水灌胃,10m L/(kg·d),末次給藥后,禁食不禁水16小時(shí),用2%戊巴比妥鈉0.2ml/100g腹腔注射麻醉,剖腹,心臟取血,頸椎脫臼處死,快速取胃,常規(guī)取材,剪取適量胃竇組織,置于4%多聚甲醛中,24小時(shí)后,脫水,石蠟包埋備用。采用常規(guī)HE染色顯微鏡下觀察胃黏膜病變情況,運(yùn)用ELISA法檢測(cè)大鼠血清TNF-a、IL-1β、SS、Gas含量的變化。結(jié)果①大鼠的一般情況正常組大鼠體重逐日增加,反應(yīng)靈活,進(jìn)食量及飲水量未見(jiàn)異常,大便正常,毛發(fā)光澤。模型組:造模第一周體重增加相對(duì)明顯,后期逐漸穩(wěn)定,造模第9天起飲水量逐漸減少,進(jìn)食量減少,大便稀溏,毛發(fā)光澤度欠佳,反應(yīng)遲鈍。灌胃給藥各組約一周后大便溏稀逐漸改善,進(jìn)食量有所增加,飲水量適中,反應(yīng)較前靈敏,精神有所好轉(zhuǎn),毛發(fā)由造模結(jié)束時(shí)粗糙疏松逐漸有光澤。連樸清胃湯低劑量組一般情況有所改善,但沒(méi)有其他給藥組大鼠反應(yīng)靈敏。其中以連樸清胃湯中組、高組一般情況改善最為明顯。②大鼠胃黏膜病理組織切片情況正常組大鼠胃壁四層結(jié)構(gòu)清晰,完整,未見(jiàn)明顯異常。模型組大鼠黏膜可見(jiàn)大量柱狀上皮細(xì)胞脫落,不完整;胃小凹內(nèi)亦可見(jiàn)較多脫落的上皮細(xì)胞,且胃腺可見(jiàn)部分破裂,少許壁細(xì)胞腫大,有環(huán)狀透明暈,胞漿染色較淺,固有層也可見(jiàn)少許中心粒細(xì)胞浸潤(rùn),連樸清胃湯高、中劑量組、三九組及雷尼組大鼠胃壁上皮細(xì)胞相對(duì)較完整,腺體排列較整齊,腺腔內(nèi)少量脫落細(xì)胞碎片,低劑量組上皮脫落較其他組明顯但比模型組要少,其中以連樸清胃湯中組、高組胃壁四層結(jié)構(gòu)恢復(fù)最為明顯。③模型組大鼠血清TNF-α值及IL-1β明顯高于正常組,連樸清胃湯高組、中組TNF-α及IL-1β明顯低于其他灌胃給藥組。④SS各組均低于正常組,GAS各組均高于正常組,其余治療組經(jīng)過(guò)相應(yīng)藥物治療后的SS有所升高,高于模型組但低于正常組,各治療組GAS有所下降,以上兩種指標(biāo)在連樸清胃湯中組及高組中變化最為明顯。結(jié)論①采用炎癥因子+肥甘飲食+外部濕熱多因素作用下進(jìn)行造模,這種內(nèi)因與外因綜合多因素造模與臨床慢性胃炎脾胃濕熱的發(fā)病原因及病變特點(diǎn)類似,且方法簡(jiǎn)單,重復(fù)性好。②連樸清胃湯通過(guò)抑制促炎因子TNF-α、IL-1β水平的表達(dá),阻止各種刺激產(chǎn)生過(guò)度的免疫應(yīng)答造成的組織損傷,并阻止機(jī)體多種炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生,減少上皮細(xì)胞增生,修復(fù)受損組織,促進(jìn)炎癥吸收,減少炎癥的滲出,并減少因TNF-α升高引起的的微循環(huán)內(nèi)的凝血,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng)。③連樸清胃湯通過(guò)增強(qiáng)生長(zhǎng)抑素的表達(dá),降低胃泌素的分泌,保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥吸收,發(fā)揮良好的治療和改善脾胃濕熱型慢性胃炎的作用。④中藥復(fù)方成分復(fù)雜,對(duì)其藥理作用還要從多角度進(jìn)一步深入研究,但由于實(shí)驗(yàn)條件、經(jīng)費(fèi)等有限,本研究只選取了部分指標(biāo)對(duì)慢性胃炎中醫(yī)藥治療機(jī)理進(jìn)行初步探索,故不足之處有待于加強(qiáng)完善。
【關(guān)鍵詞】：慢性胃炎 脾胃濕熱 連樸清胃湯
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R259
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-12
• 縮略語(yǔ)表12-13
• 前言13-16
• 1 理論回顧16-24
• 1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)慢性胃炎的認(rèn)識(shí)16-20
• 1.1.1 脾胃的生理功能16
• 1.1.2 脾胃的病理特點(diǎn)16-17
• 1.1.3 慢性胃炎的中醫(yī)歷史沿革17
• 1.1.4 慢性胃炎的病因病機(jī)17-18
• 1.1.5 慢性胃炎的中醫(yī)藥治療思路18-19
• 1.1.6 中醫(yī)治療脾胃疾病的方法19-20
• 1.2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)慢性胃炎的認(rèn)識(shí)20-24
• 1.2.1 慢性胃炎的基本概況20-21
• 1.2.2 流行病學(xué)研究21
• 1.2.3 病因和發(fā)病機(jī)制21-22
• 1.2.4 慢性胃炎的診斷22
• 1.2.5 慢性胃炎的西醫(yī)治療22-23
• 1.2.6 慢性胃炎預(yù)后23-24
• 1.3 慢性胃炎脾胃濕熱證的診斷標(biāo)準(zhǔn)24
• 2 實(shí)驗(yàn)部分24-33
• 2.1 實(shí)驗(yàn)原理24-25
• 2.2 實(shí)驗(yàn)材料25-26
• 2.2.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物25
• 2.2.2 實(shí)驗(yàn)藥物及試劑25
• 2.2.3 實(shí)驗(yàn)儀器及設(shè)備25-26
• 2.3 方法26-28
• 2.3.1 動(dòng)物分組、造模26
• 2.3.2 給藥方法26-27
• 2.3.3 給藥劑量換算27
• 2.3.4 標(biāo)本采集27
• 2.3.5 觀察指標(biāo)與檢測(cè)27-28
• 2.3.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理28
• 2.4 結(jié)果28-33
• 2.4.1 大鼠的一般情況28-29
• 2.4.2 大鼠胃黏膜組織病理學(xué)觀察29-30
• 2.4.3 大鼠血清中TNF-α、IL-1β的變化情況30-31
• 2.4.4 大鼠血清中SS、GAS的變化情況31-33
• 討論33-41
• 1 慢性胃炎的診斷評(píng)析33
• 2 慢性胃炎脾胃濕熱證動(dòng)物造模方案的選擇33-35
• 3 中西醫(yī)治療慢性胃炎探討35-36
• 4 連樸清胃湯組方分析36-37
• 5 TNF-α、IL- 1β及SS、GAS的相關(guān)研究37-41
• 結(jié)語(yǔ)41-42
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 附錄45-59
• 附錄1 文獻(xiàn)綜述45-55
• 參考文獻(xiàn)52-55
• 附錄 255-56
• 附錄 356-57
• 附錄 457-58
• 附錄 558-59
• 致謝59

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：連樸清胃湯治療慢性胃炎脾胃濕熱證的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：275833