老年患者在Narcotrend指導下置入喉罩的臨床觀察
本文關鍵詞:老年患者在Narcotrend指導下置入喉罩的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 本文旨在研究對老年患者,在Narcotrend監(jiān)測的不同麻醉深度下進行喉罩置入,對置入前后血流動力學波動和置入條件滿意度的評估。 方法: 選取擇期行泌尿科手術(手術時間1-2h)的老年患者60例,年齡60-75歲,ASAⅠ-Ⅲ級,隨機分為D0組(喉罩置入時NTI為64-57),D1組(喉罩置入時NTI為56-47),D2組(喉罩置入時NTI為46-37),每組20例;颊呷胧液筮M行常規(guī)ASA監(jiān)測和Narcotrend麻醉深度監(jiān)測,患者吸氧去氮后開始麻醉誘導,靜脈注射咪達唑侖0.03mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg,,順式阿曲庫銨0.05mg/kg后,輸注丙泊酚1.5-2.5mg/kg,當NTI值分別達到每組的預定值后,停止輸注丙泊酚,置入喉罩行機械通氣。記錄患者在入室后(T0)、喉罩置入前即刻(T1)、喉罩置入后即刻(T2)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)及麻醉深度指數(shù)(NTI);觀察評價在喉罩置入時,患者的張口度、嗆咳、牙關緊閉、肢體運動,計算喉罩置入滿意度。 結果: 三組患者在T0的MAP、HR和NTI差異沒有統(tǒng)計學意義。D2組患者T1和T2時,MAP和HR明顯低于D0組和D1組,差異具有統(tǒng)計學差異(P0.05);D0組患者喉罩置入滿意度低于D1組和D2組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結論: 老年患者在麻醉深度為D1(NTI為46-37)時置入喉罩,可以提供滿意的置入條件,并有效保障血流動力學穩(wěn)定。
【關鍵詞】:Narcotrend 老年 喉罩 全身麻醉
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R614
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-8
- 英文縮略詞表8-9
- 第1章 前言9-10
- 第2章 綜述10-17
- 2.1 Narcotrend 麻醉深度監(jiān)測的基本工作原理10-11
- 2.2 Narcotrend 麻醉深度監(jiān)測儀與其他麻醉深度監(jiān)測手段的比較關系11-12
- 2.2.1 Narcotrend 與腦電雙頻指數(shù)(BIS)的比較11
- 2.2.2 Narcotrend 與腦狀態(tài)指數(shù)(CSI)的比較11-12
- 2.2.3 Narcotrend 與聽覺誘發(fā)電位指數(shù)(AAI)的比較12
- 2.3 Narcotrend 麻醉深度監(jiān)測儀的臨床應用12-15
- 2.3.1 Narcotrend 在小兒和老年人麻醉中的應用12-14
- 2.3.2 Narcotrend 在靜脈麻醉和吸入麻醉中的應用14-15
- 2.3.3 Narcotrend 在其他領域的應用15
- 2.4 Narcotrend 的優(yōu)勢和局限性15-17
- 2.4.1 使用優(yōu)勢15-16
- 2.4.2 使用局限性16-17
- 第3章 材料與方法17-20
- 3.1 研究對象17
- 3.1.1 一般資料17
- 3.1.2 排除標準17
- 3.1.3 分組方法17
- 3.2 麻醉藥品與儀器17-18
- 3.3 麻醉方法18
- 3.3.1 術前準備18
- 3.3.2 麻醉誘導18
- 3.4 觀察指標18-19
- 3.5 統(tǒng)計分析19-20
- 第4章 實驗結果20-22
- 4.1 一般資料比較20
- 4.2 血流動力學比較20-21
- 4.3 喉罩置入滿意度的比較21-22
- 第5章 討論22-24
- 第6章 結論24-25
- 參考文獻25-29
- 致謝29
【參考文獻】
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本文編號:275530
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