【摘要】：目的:探討柔性光索探條聯(lián)合插管型喉罩輔助氣管插管在老年患者中的可行性以及效果。方法:擇期手術(shù)患者60例,Mallampati評分3-4級,ASA Ⅰ～Ⅲ級,年齡60～83歲。采用隨機(jī)數(shù)字法均分為兩組(n=30):柔性光索探條聯(lián)合插管型喉罩組(研究組)和光棒輔助氣管插管組(對照組)。重點(diǎn)觀測并記錄患者麻醉前、麻醉誘導(dǎo)后、插管即刻、插管后1min、3min、5min的血流動力學(xué)變化:血壓、心率,以及氣管插管時間、插管次數(shù)、首次成功率和整體成功率,同時對患者存在咽喉痛、聲嘶等并發(fā)癥與否進(jìn)行了解。結(jié)果:研究組與對照組相比,患者性別、年齡、體重等一般資料差異并沒有表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(詳見表1)。對比麻醉誘導(dǎo)前,研究組以及對照組在氣管插管期間SBP、DBP以及HR間的差異并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(詳見表2)。兩組患者氣管插管均成功,研究組與對照組相比:(1)首次插管成功率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,(2)氣管插管時間顯著延長,(3)術(shù)后咽喉部疼痛的發(fā)生率顯著低于對照組(詳見表3)。結(jié)論:柔性光索探條聯(lián)合插管型喉罩技術(shù)應(yīng)用于Mallampati評分3-4級老年患者氣管插管具有成功率高和并發(fā)癥較少等特點(diǎn)。
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R614
【圖文】：

就需要馬上重新操作。逡逑②研究組（采用柔性光索探條聯(lián)合插管型喉罩行氣管插管）：逡逑使用復(fù)方利多卡因乳膏于麻醉誘導(dǎo)前，在插管型喉罩（圖１）背面均勻涂抹，逡逑在柔性光索探條及氣管導(dǎo)管外面均勻涂抹，以備后用。柔性光索探條（圖２）是逡逑根電纜線，長度９０ｃｍ，前有燈泡，后與電源盒連接。麻醉誘導(dǎo)后，操作人員用逡逑左手將患者口唇打開，另一只手拿著喉罩手柄，將喉罩體背面與患者硬腭緊緊逡逑貼在一起，向下順著口咽部的曲度慢慢的推入咽部，當(dāng)感受到阻力時終止操作。逡逑套囊注氣，將其與麻醉機(jī)連接，操作者以手控通氣，對患者胸廓起伏以及氣道逡逑通暢情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，若監(jiān)護(hù)儀的呼氣末二氧化碳波形連續(xù)出現(xiàn)超過五次，逡逑氣管導(dǎo)管位置確認(rèn)沒有問題，實(shí)施ｌｍｉｎ機(jī)械通氣，將房間光源關(guān)閉，此時開始逡逑計(jì)時。對光索探條進(jìn)行調(diào)整

②研究組（采用柔性光索探條聯(lián)合插管型喉罩行氣管插管）：逡逑使用復(fù)方利多卡因乳膏于麻醉誘導(dǎo)前，在插管型喉罩（圖１）背面均勻涂抹，逡逑在柔性光索探條及氣管導(dǎo)管外面均勻涂抹，以備后用。柔性光索探條（圖２）是逡逑根電纜線，長度９０ｃｍ，前有燈泡，后與電源盒連接。麻醉誘導(dǎo)后，操作人員用逡逑左手將患者口唇打開，另一只手拿著喉罩手柄，將喉罩體背面與患者硬腭緊緊逡逑貼在一起，向下順著口咽部的曲度慢慢的推入咽部，當(dāng)感受到阻力時終止操作。逡逑套囊注氣，將其與麻醉機(jī)連接，操作者以手控通氣，對患者胸廓起伏以及氣道逡逑通暢情況進(jìn)行仔細(xì)觀察，若監(jiān)護(hù)儀的呼氣末二氧化碳波形連續(xù)出現(xiàn)超過五次，逡逑氣管導(dǎo)管位置確認(rèn)沒有問題，實(shí)施ｌｍｉｎ機(jī)械通氣，將房間光源關(guān)閉，此時開始逡逑計(jì)時。對光索探條進(jìn)行調(diào)整，讓燈光可以始終保持向前，將探條順著喉罩通氣逡逑管推入

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 謝s

本文編號：2738648