【摘要】：目的探討遠端肢體缺血預(yù)處理對氯胺酮引起的大鼠發(fā)育期神經(jīng)細胞凋亡及學(xué)習(xí)記憶的影響,為全麻藥發(fā)育期神經(jīng)毒性的防治提供新的策略。方法選取96只Sprague-Dawley(SD)新生大鼠(5日齡)在自由母乳喂養(yǎng)條件下飼養(yǎng),隨機分為4組,每組24只:(1)對照組(C組)、(2)氯胺酮組(KTM組)(3)遠端缺血預(yù)處理組(RIPC組)、(4)遠端缺血預(yù)處理+氯胺酮組(RIPC+KTM組)。C組于出生第7天腹腔注射生理鹽水(8 ml·kg~(-1)),間隔2h注射一次,共注射6次;RIPC組大鼠出生第5天行右后肢缺血5min,再灌注5min預(yù)處理,四個循環(huán),48h后注射同容量,同次數(shù)生理鹽水;KTM組于出生第7天腹腔注射20mg·kg~(-1)氯胺酮,方法同C組;RIPC+KTM組出生5d大鼠行遠端肢體缺血預(yù)處理,48h后處理同KTM組。四組大鼠每組18只腹腔注射完成12h后經(jīng)心臟灌注取腦,其余24只大鼠每組6只繼續(xù)飼養(yǎng)至60日后行Morris水迷宮實驗檢測學(xué)習(xí)與記憶功能。采用HE染色觀察大鼠大腦皮層和海馬CA1區(qū)神經(jīng)細胞形態(tài)及數(shù)量變化,透射電鏡下觀察該區(qū)域神經(jīng)細胞超微結(jié)構(gòu)變化;TUNEL檢測大腦皮層和海馬CA1區(qū)神經(jīng)元凋亡;采用免疫組化和Western Blot實驗觀察大鼠大腦皮層和海馬CA1區(qū)凋亡因子Bax、cleavd-caspase-3和抗凋亡因子Bcl-2的表達變化;結(jié)果與C組比較,RIPC組各指標差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);KTM組和RIPC+KTM組神經(jīng)細胞數(shù)量減少、凋亡率增加、神經(jīng)細胞cleaved-caspase-3、Bax總蛋白表達增加而Bcl-2表達減少(P0.05);與RIPC組比較,KTM組和RIPC+KTM組神經(jīng)細胞數(shù)量減少、凋亡率增加、神經(jīng)細胞cleaved-caspase-3、Bax總蛋白表達增加而Bcl-2表達減少(P0.05);與KTM組比較,RIPC+KTM組神經(jīng)細胞數(shù)量增多、凋亡細胞數(shù)量減少、神經(jīng)細胞cleaved-caspase-3、Bax總蛋白表達減少而Bcl-2表達增加(P0.05)。電鏡結(jié)果顯示:與C組比較,RIPC組內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體出現(xiàn)輕度腫脹,其余結(jié)構(gòu)無明顯改變;KTM組神經(jīng)細胞核膜皺縮凹陷,胞漿細胞器稀疏,結(jié)構(gòu)異常;RIPC+KTM組神經(jīng)細胞核膜清晰完整,胞漿細胞器較致密,但細胞器結(jié)構(gòu)存在不同程度損傷。與RIPC組比較,KTM組和RIPC+KTM組結(jié)果同與C組比較結(jié)果相同;與KTM組比較,RIPC+KTM組神經(jīng)細胞核膜清晰完整,胞漿細胞器較致密,細胞器結(jié)構(gòu)損傷稍輕。水迷宮定位航行實驗顯示:與C組比較,RIPC組各指標無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);KTM和RIPC+KTM組逃跑潛伏期和游行距離增加(P0.05);與RIPC組比較,KTM和RIPC+KTM組逃跑潛伏期和游行距離增加(P0.05);與KTM組比較,RIPC+KTM組逃跑潛伏期和游行距離減少(P0.05)�？臻g探索實驗結(jié)果顯示:與C組比較,RIPC組到達平臺時間和穿越平臺次數(shù)無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);KTM和RIPC+KTM組到達平臺時間增多而穿越平臺次數(shù)減少(P0.05);與RIPC組比較,KTM和RIPC+KTM組到達平臺時間增多而穿越平臺次數(shù)減少(P0.05);與KTM組比較,RIPC+KTM組到達平臺時間減少,穿越平臺次數(shù)增多(P0.05)。結(jié)論氯胺酮多次注射可致發(fā)育期大鼠神經(jīng)細胞形態(tài)及數(shù)量改變、神經(jīng)細胞凋亡和學(xué)習(xí)記憶功能障礙,RIPC可減輕氯胺酮導(dǎo)致的神經(jīng)細胞凋亡和對學(xué)習(xí)記憶的影響。
【圖文】：

16圖 1 HE 染色和電鏡觀察大腦皮層和海馬 CA1 區(qū)神經(jīng)細胞形態(tài)和超微結(jié)構(gòu)的變圖：大腦皮層 HE 染色；(B)圖海馬 CA1 區(qū) HE 染色；箭頭示神經(jīng)元。(C)電鏡下層和海馬神經(jīng)細胞亞細胞細胞器超微結(jié)構(gòu)；圓圈示亞細胞器,箭頭示核膜;

義（P＞0.05），，KTM和RIPC+KTM組Cleaved-caspase-3蛋白表達上調(diào)（P＜0.05）；與RIPC組比較，KTM和RIPC+KTM組Cleaved-caspase-3蛋白表達上調(diào)（P＜0.05）；與KTM組比較，RIPC+KTM組Cleaved-caspase-3的蛋白表達下調(diào)（P＜0.05）。見圖2、圖3。圖2免疫組化染色觀察大腦皮層(A) 海馬CA1區(qū)（B）cleaced-caspase-3表達變化與C組比較*P＜0.05；與RIPC組比較△P＜0.05與KTM組比較#P＜0.05
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R614

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10 陳運良;異丙酚聯(lián)合氯胺酮麻醉對現(xiàn)代電休克治療抑郁患者療效的影響[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2011年

本文編號：2640992