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氯胺酮麻醉鎮(zhèn)痛對犬術(shù)后炎癥愈合效果觀察

發(fā)布時間:2020-04-24 13:09
【摘要】:獸醫(yī)臨床實踐中麻醉藥是不可或缺的一類藥物,而部分麻醉劑在產(chǎn)生良好麻醉效果的同時還會產(chǎn)生其他有利藥理作用,闡明其效果和作用機制對麻醉劑的合理使用具有廣泛的現(xiàn)實意義。氯胺酮具有較好的全身麻醉和鎮(zhèn)痛作用,是獸醫(yī)臨床麻醉常用藥物之一。近年研究發(fā)現(xiàn)氯胺酮具有抗炎、調(diào)節(jié)情緒及行為學改善等積極作用,基于此,本試驗主要研究氯胺酮麻醉鎮(zhèn)痛對犬術(shù)后炎癥反應(yīng)及行為學改善的效果,為今后更好應(yīng)用氯胺酮提供臨床參考和理論依據(jù)。試驗通過開腹探查術(shù)進行術(shù)后炎癥造模,術(shù)中兩組犬分別使用氯胺酮15 mg/kg、鹽酸噻拉嗪0.24 mg/kg進行麻醉。術(shù)后將兩組各分為三個小組,每組3只(n=3),分別為:氯胺酮組,(A組,術(shù)后每天皮下注射低劑量氯胺酮1.5 mg/kg);氟欣安組(B組,術(shù)后每天皮下注射氟欣安2.2 mg/kg);對照組(C組,術(shù)后不使用抗炎藥物)。在犬剖腹探查手術(shù)前3天、術(shù)后即刻、術(shù)后第1天、術(shù)后第3天、術(shù)后第5天、術(shù)后第7天,每組分別抽取腦脊液樣本1 mL、血液樣本2 mL。檢測血液中白細胞、淋巴細胞數(shù)目,血清及腦脊液中IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、C-反應(yīng)蛋白(CRP)的含量。觀察記錄術(shù)后疼痛、食欲、精神狀態(tài)恢復情況。術(shù)中使用氯胺酮麻醉對犬炎癥反應(yīng)的影響的試驗結(jié)果如下:(1)氯胺酮麻醉組IL-1β含量在術(shù)后第一天低于噻拉嗪麻醉組;(2)氯胺酮麻醉組IL-6的濃度在術(shù)后即刻和第一天顯著低于噻拉嗪組;(3)氯胺酮麻醉組TNF-α的濃度在術(shù)后第一天顯著低于噻拉嗪組;(4)氯胺酮麻醉組與噻拉嗪組中的IL-4含量并無明顯差異;(5)在術(shù)后第一天時,氯胺酮麻醉組的IL-10含量顯著高于噻拉嗪組;(6)術(shù)后第一天氯胺酮麻醉組血清CRP的含量在顯著低于與噻拉嗪組;(7)術(shù)后第一天氯胺酮麻醉組白細胞數(shù)明顯低于噻拉嗪組。術(shù)后使用低劑量氯胺酮對犬炎癥反應(yīng)的影響的試驗結(jié)果如下:(1)術(shù)后第一天及第三天,低劑量氯胺酮組的IL-1β含量均顯著低于對照組;(2)術(shù)后即刻至術(shù)后第三天中,低劑量氯胺酮組的IL-6含量明顯低于對照組;(3)術(shù)后即刻至術(shù)后第三天,低劑量氯胺酮組TNF-α的含量顯著低于對照組;(4)術(shù)后第一天及第三天使用低劑量氯胺酮的犬IL-4含量明顯低于對照組;(5)術(shù)后第一天及第三天使用低劑量氯胺的犬IL-10含量顯著高于對照組;(6)術(shù)后第一天低劑量氯胺酮組血清CRP含量相對低于對照組;(7)術(shù)后第一天低劑量氯胺酮組白細胞數(shù)明顯低于對照組;(8)術(shù)后低劑量氯胺酮組疼痛反應(yīng)、食欲及精神狀況明顯優(yōu)于對照組。試驗結(jié)果表明,低劑量氯胺酮對犬術(shù)后機體免疫系統(tǒng)具有特定調(diào)節(jié)作用,可減少促炎細胞因子的生成,促進或者不影響抗炎細胞因子的釋放,減輕炎癥對犬機體的破壞;可有效抑制C-反應(yīng)蛋白的合成,降低白細胞數(shù)量;術(shù)后使用低劑量氯胺酮可有效鎮(zhèn)痛,改善術(shù)后患犬的精神狀態(tài)、食欲情況,從而減輕術(shù)后應(yīng)激反應(yīng),加快炎癥反應(yīng)的恢復速度。
【圖文】:

氯胺酮,氯胺酮麻醉,血清標志物,無明


結(jié) 果 結(jié)果.1 氯胺酮麻醉對犬血清標志物變化的影響.1.1 氯胺酮麻醉對促炎細胞因子的影響如表 3-1 及圖 3-1 所示,血清中 IL-1β 含量在手術(shù)后出現(xiàn)先增高后降低的趨勢。術(shù)后 IL-1β 含量無明顯變化,術(shù)后第 1 天 IL-1β 含量達到最大值;術(shù)后第 3 天開始,IL-1β 含漸降低,術(shù)后 7 天恢復至正常水平。氯胺酮麻醉組 IL-1β 含量在術(shù)后第 1 天低于噻拉嗪組,并有顯著差異(P<0.05),其他時間點兩組無明顯差別。

氯胺酮,氯胺酮麻醉


:*表示試驗組與對照組相比較差異顯著,P<0.05ote:* indicates a significant difference between the experimental group and the control group, P<0.05圖 3-2 氯胺酮和噻拉嗪麻醉對 IL-6 含量的影響Fig. 3-2 Effects of ketamine and xylazine anesthesia on IL-6 content如表 3-1 及圖 3-3 所示,血清中 TNF-α 含量在手術(shù)后出現(xiàn)先增高后降低的趨勢。術(shù)后 TNF-α 含量立即升高,術(shù)后第 3 天 TNF-α 含量最高,術(shù)后第 5 天恢復至正常水平。在過程中, 氯胺酮麻醉組含量在術(shù)后第 1 天相對于噻拉嗪麻醉組較低,有顯著差異(P.05)。在本試驗中,氯胺酮麻醉組 TNF-α 的濃度在術(shù)后第 1 天低于噻拉嗪麻醉組,,且有顯異(P<0.05),其他時間點兩組無明顯差別。
【學位授予單位】:東北農(nóng)業(yè)大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:S858.292

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