【摘要】：目的:全身麻醉存在至今已有170年的歷史,然而其作用機(jī)制仍未闡明,目前學(xué)者多傾向于用網(wǎng)絡(luò)調(diào)控機(jī)制解釋麻醉藥物的作用機(jī)制,認(rèn)為全麻藥通過作用于腦內(nèi)多種遞質(zhì)及其投射系統(tǒng)來調(diào)控全身麻醉過程。近年有研究發(fā)現(xiàn),特異性激活腹側(cè)被蓋區(qū)(VTA)多巴胺神經(jīng)元,可使異氟醚麻醉小鼠蘇醒,加快其翻正反射的恢復(fù),由此提示腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)通路在促進(jìn)全身麻醉蘇醒發(fā)揮重要的作用。中腦導(dǎo)水管腹側(cè)周圍灰質(zhì)區(qū)(vPAG)也是腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)胞體主要聚集的核團(tuán),并與生物的睡眠-覺醒系統(tǒng)有密不可分的聯(lián)系。但vPAG對全身麻醉意識恢復(fù)是否有影響,尚不清楚。本實(shí)驗(yàn)借助活體腦電記錄技術(shù),觀察vPAG區(qū)微注射6-OHDA損毀多巴胺神經(jīng)元的翻正反射消失和恢復(fù)時(shí)間,并記錄異氟醚麻醉大鼠從翻正反射消失到恢復(fù)期間的腦電圖,觀察比較6-OHDA損毀vPAG核團(tuán)多巴胺神經(jīng)元后,對異氟醚麻醉下大鼠腦電的影響。本文旨在探討vPAG核團(tuán)的多巴胺神經(jīng)元是否參與異氟醚麻醉中的促覺醒作用。方法:選取成年雄性SD大鼠(260-300 g),分為vPAG損毀組和對照組。損毀組在大鼠左側(cè)vPAG核團(tuán)位點(diǎn)內(nèi)注入1μl 6-OHDA(4μg/μl)及埋置腦電監(jiān)測電極,對照組注入1μl生理鹽水及埋置腦電監(jiān)測電極,每組8只,建模成功14天后開始實(shí)驗(yàn)。兩組大鼠均以1.5 L/min氧流量,1.5%濃度的異氟醚進(jìn)行麻醉。給藥15分鐘后停止異氟醚吸入,記錄從給藥至大鼠翻正反射消失和恢復(fù)的時(shí)間,并記錄麻醉前清醒狀態(tài)到異氟醚麻醉后的腦電變化。結(jié)果:1.與對照組比較,vPAG損毀組大鼠翻正反射消失時(shí)間(132.75±19.05 s vs222.00±48.79 s)顯著縮短(P0.05);與對照組比較,vPAG損毀組大鼠翻正反射恢復(fù)時(shí)間(255.88±53.64 s vs 179.50±34.92 s)顯著延長(P0.05)。2.與對照組相比,損毀組異氟醚麻醉后δ波(48.92±1.72 s vs 44.51±1.84 s)增多(P0.05);α波(20.66±0.63 s vs 15.62±0.93 s)明顯增多(P0.05);θ波(12.90±0.78 s vs 15.95±1.38 s)減少(P0.05);β波(11.60±0.58 s vs 15.98±2.59s)減少(P0.05)。結(jié)論:vPAG核團(tuán)多巴胺能神經(jīng)元在異氟醚全身麻醉誘導(dǎo)和覺醒中產(chǎn)生了一定的作用。
【圖文】：

固定在腦立體定位儀上，擺好手術(shù)體位，監(jiān)測肛溫，用變溫左右。術(shù)區(qū)備皮，剃除體毛，75%碘伏酒精消毒后，0.5 m醉。整個(gè)手術(shù)都遵循無菌原則進(jìn)行。根據(jù) vPAG 對應(yīng)位置的，減去多余組織，用 3%雙氧水磨除顱骨骨膜，暴露顱骨標(biāo)志 點(diǎn)，調(diào)節(jié)腦立體定位儀，使 Bregma 點(diǎn)和 Lambda 點(diǎn)處于同超過 0.02 mm。根據(jù)第六版 Paxinos and Watson 大鼠腦立體 的坐標(biāo)為：（AP+7.8，ML±0.5，DV-5.6）（如圖 1 所示）。在骨處做好標(biāo)記，使用顱骨鉆在標(biāo)記處垂直鉆孔。在顯微鏡下至目標(biāo)深度，0.5 μl/min 泵入 1μl 6-OHDA。腦立體定位圖譜在前額葉皮層（AP+2.0，，ML±1.5，DV-2.5，植入兩枚記錄電極，用牙科水泥固定。將大鼠從腦立體定溫箱中吸氧，待其從麻醉狀態(tài)恢復(fù)清醒后單獨(dú)放入干凈的鼠行下一步實(shí)驗(yàn)。

位論文 氟醚吸入，記錄大鼠 RORR。待大鼠恢復(fù)三天后進(jìn)行腦電記錄線與大鼠左側(cè)記錄電極連接，參比電極線與大鼠右醚對大鼠進(jìn)行誘導(dǎo)，記錄誘導(dǎo)穩(wěn)定后 600 s 的腦電，蘇醒。數(shù)據(jù)均用 spike2 軟件記錄，將記錄腦電按δ（1-4 Hz）β（12-25 Hz），四個(gè)頻段過濾，分析比較同一頻段
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R614

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 杜文杰;喻田;;藍(lán)斑去甲腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)在全身麻醉中的作用[J];國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志;2016年07期

2 袁杰;喻田;;全身麻醉機(jī)制與下丘腦腹外側(cè)視前核睡眠通路[J];國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志;2015年03期

本文編號：2612839